在快節(jié)奏、不規(guī)律的生活下,很多人都有消化不良,腸胃不適等癥狀,去醫(yī)院一做胃腸鏡發(fā)現(xiàn)胃里、腸里長了息肉.
息肉是什么?!可怕嗎?為什么我長了息肉?應(yīng)該如何治療?平時飲食又該注意什么?
宣武醫(yī)院消化科醫(yī)師帶你了解一下
什么是胃息肉、腸息肉
胃腸道息肉是指起源于胃粘膜上皮細胞的贅生物凸入胃腸腔內(nèi)的病變的統(tǒng)稱。是消化科很常見的疾病。
正常人的胃腸道是光潔平坦的,表面的上皮細胞每天更新脫落。若是局部受到刺激或損傷,消化道粘膜的加速修復(fù)可能刺激局部出現(xiàn)過度增生,于是在胃腸道表面形成一個隆起,稱之為息肉。
什么人容易長胃腸道息肉?
通常長了息肉,自身是沒有什么感覺的,很多人都是做了胃鏡、腸鏡才發(fā)現(xiàn)長了息肉。一部分人可能會有輕微腹痛、腹脹、消化不良、腹瀉等癥狀。胃腸息肉又有哪些好發(fā)因素呢?
目前認為:存在幽門螺旋桿菌(Hp)感染、長期服用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)類藥物、膽汁反流、吸煙、飲酒以及某些遺傳因素為胃息肉的好發(fā)原因,此外,老年人比青年人、男性比女性更易患胃息肉。
胃息肉
腸息肉
中老年、男性高于女性、吸煙、飲酒、高脂飲食,果蔬攝入少等、家族息肉病史或結(jié)腸癌病史等為腸息肉的好發(fā)原因。
胃腸息肉是良性還是惡性?。?/strong>
很多人拿到胃腸鏡報告,看到發(fā)現(xiàn)了息肉,最先想到的都是:
“這些息肉是惡性的還是良性的?”
“以后會不會變成癌呢?”
一般情況下,胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉的話,大夫會在鏡下取息肉的病理活檢,根據(jù)病理結(jié)果判斷息肉的性質(zhì),從而決定下一步的治療。
所以,做完胃腸鏡檢查,一定記得關(guān)注、追蹤病理結(jié)果回報!
胃息肉
胃息肉主要分為炎性息肉和腺瘤性息肉。
炎性息肉:占胃息肉的80%,一般為胃增生性炎癥引起,多為良性,癌變率為0-5%,部分息肉炎性刺激消除后可自行消失。這種類型的息肉多無需治療或定期復(fù)查胃鏡觀察即可。
腺瘤性息肉:占胃息肉比例的20%,癌變率達25%-50%,活檢一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需及時治療。
腸息肉
與胃息肉癌變率較低不同,80%-95%的結(jié)腸癌由腸息肉發(fā)展而來。
腸息肉的癌變概率與以下幾方面因素有關(guān):
1.息肉的大?。合⑷獾闹睆皆酱?,癌變的風(fēng)險越高,其中大于2cm的息肉癌變率高達50%以上。
2.多發(fā)息肉的癌變率高于單發(fā)息肉。
3.病理學(xué)類型:增生性息肉極少發(fā)生癌變;腺瘤性息肉中,管狀腺瘤癌變率為2%-10%,絨毛狀腺瘤癌變率達30%-70%,絨毛管狀腺瘤的癌變率隨絨毛成分比例升高而增加。
即便發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉也不用太過擔心,從息肉發(fā)展到癌通常需要5-15年時間,我們有充分的時間早期預(yù)防和治療。
胃、腸息肉如何治療?
檢查發(fā)現(xiàn)胃腸息肉不用慌張,等待病理結(jié)果回報后再去消化科,由專業(yè)的消化科醫(yī)生為您制定下一步的治療計劃。
息肉切除很簡單。
一般情況下息肉直徑較小、數(shù)量較少的可在行胃腸鏡檢查時由活檢鉗鉗除。這種情況需要追蹤病理結(jié)果,定期復(fù)查胃腸鏡即可。
部分多發(fā)息肉,或是直徑較大的息肉,在初次檢查時,醫(yī)生會先取息肉的病理活檢,待病理活檢回報后進行下一步治療。一般不需要開刀,內(nèi)鏡下治療是目前應(yīng)用廣泛的、創(chuàng)傷較小的治療手段。
息肉切除后還應(yīng)做什么?
胃腸道息肉切除后有可能會復(fù)發(fā),所以定期復(fù)查胃腸鏡很重要。通常根據(jù)息肉的病理結(jié)果,切除完整性、健康狀況、腸道準備情況、家族史等因素決定復(fù)查的時間。醫(yī)生會根據(jù)您的情況為您制定個體化復(fù)查計劃。
對于低風(fēng)險息肉切除患者復(fù)查胃腸鏡時間為1-3年。
對于部分腸道準備不佳、未能完整完成檢查者、切除息肉數(shù)目大于10個、鏡下和病理結(jié)果提示高風(fēng)險的患者建議短期3-6個月復(fù)查。
如何預(yù)防胃腸息肉?
定期進行胃腸鏡檢查是最好的預(yù)防方式。
建議健康人群從50歲開始定期進行胃腸鏡檢查。
同時還要做到戒煙、戒酒,多吃瓜果蔬菜,少食高脂食品,適當運動,控制體重,根除幽門螺旋桿菌等等。