在醫(yī)學界，還沒有什么癌癥是可以完全治愈的。但是現在，黑色素瘤成為了世界上第一個可能治愈的癌癥！
以色列哈達薩（Hadassah）醫(yī)療中心是世界領先的醫(yī)療機構之一，集中了一批頂尖的科學家和醫(yī)療專家。哈達薩在開創(chuàng)性研究方面是世界的領導者，每年在全球性科學期刊上發(fā)表超過500個研究成果。以色列國家60%的生物醫(yī)學研究基金都是由哈達薩醫(yī)院獲得。目前，哈達薩醫(yī)院擁有超過170個類別的活躍有效專利，這些專利已經在醫(yī)學界和商業(yè)界斬獲了無數的創(chuàng)新和突破。世界上第一個用于治療的黑色素瘤疫苗就來自于哈達薩醫(yī)院。這種獨特的疫苗利用患者自身的腫瘤細胞，經過基因工程改造，使用最新的免疫學技術，對腫瘤產生更強的免疫反應。哈達薩醫(yī)院黑色素瘤和癌癥免疫治療中心主任Michal Lotem教授是這個疫苗的發(fā)明者。到目前為止臨床證據顯示，這種個體化疫苗免疫療法不僅可以治療黑色素瘤，還可以防止復發(fā)，甚至達到完全治愈的效果。迄今為止，已經挽救了幾百名從世界各地轉診來的傳統(tǒng)療法無法挽救的晚期癌癥患者，并且在治療的安全性、無毒性和有效性方面得到了令人滿意的結果！
Lotem教授
Michal Lotem教授是全球免疫療法和細胞療法領域的前沿科學家，以色列衛(wèi)生部首席科學家。Lotem教授早年在美國國家癌癥中心工作，師從于世界免疫療法先驅Steven A Rosenberg博士，并共同開展著名的TIL療法的研究工作。TIL療法又被稱為“腫瘤浸潤淋巴細胞療法”或“過繼細胞療法”，其基礎是在黑色素瘤腫瘤中提取免疫細胞，并在專業(yè)實驗室中將這些細胞恢復活力并擴大到數十億的數量，然后這些細胞被再次移植回患者體內，使得其能夠攻擊癌細胞的療法。
Lotem教授在2004年回到以色列哈達薩醫(yī)院，并將TIL療法帶到以色列開展進一步的黑色素瘤臨床研究工作。接著，她又研發(fā)出了一種新一代的個體化黑色素瘤疫苗。在過去的十幾年里， Lotem教授用她研發(fā)的全球第一個個體化疫苗免疫療法，治愈了無數從世界各地轉診來的晚期黑色素瘤患者。患者一般在注射這種個體化疫苗24小時之內，血液癌癥標志物水平就會急速下降，兩周后就可出院。這種療法基于其極高的成功率和安全性，已經被以色列衛(wèi)生部正式批準哈達薩醫(yī)院用于臨床治療，哈達薩醫(yī)院也是目前全球唯一一家可以執(zhí)行這種疫苗免疫療法的醫(yī)院。同時，美國FDA也已經批準該疫苗進入二期臨床實驗階段。Lotem教授在過去十幾年的研究中先后得到了以色列衛(wèi)生部研發(fā)基金，霍洛威茨基金，以色列癌癥研究基金的財政支持。同時，美國華盛頓黑色素瘤研發(fā)聯盟派出兩名研究人員并授予一項為期三年的研發(fā)資助，用于配合Lotem教授研發(fā)一種能使免疫細胞更好的對抗癌細胞的蛋白質。
■關于這個疫苗
哈達薩醫(yī)院研發(fā)了兩種黑色素瘤疫苗。
自體疫苗
這種疫苗適用于已經手術切除了一個或多個轉移灶的四期黑色素瘤患者。疫苗由病人自己的腫瘤細胞制成，這種疫苗是為每個病人定制的。使用患者整個癌細胞進行疫苗接種的優(yōu)點在于疫苗與患者細胞的完全兼容性。由于轉移性惡性黑色素瘤細胞易于在原代培養(yǎng)物中生長，因此它們是自體疫苗方案的最佳選擇。自體疫苗還有一個額外的優(yōu)勢，它包含了所有能夠誘導淋巴細胞產生的分子，這些淋巴細胞能夠殺死病人體內的黑色素瘤細胞。此外，自體疫苗接種后患者存活率的提高與疫苗誘導的免疫改變相關。
轉基因同種異體疫苗
這種疫苗適用于黑色素瘤患者以及大部分其它癌癥四期患者。這種基因改良過的同種異體疫苗由一種腫瘤細胞系組成，該細胞系在改良后已經發(fā)生了變化，能夠提高免疫系統(tǒng)對癌細胞的識別能力，增強患者的免疫反應。這種疫苗可以在無法從患者身上獲得腫瘤細胞的情況下使用。由于其獨特的特性，這種疫苗適用于很大比例的患者人群。哈達薩醫(yī)院已經開展將其用于結腸癌、卵巢癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、腎癌和前列腺癌以及肉瘤和梅克爾細胞癌等的臨床實驗。
■疫苗是如何生產的？
疫苗是從患者身上手術切除的腫瘤細胞中提取的。然后在實驗室中培養(yǎng)這些腫瘤細胞以增加它們的數量。一旦產生足夠有效數量的細胞后，疫苗的接種就可以開始實施。在接種疫苗的當天，黑色素瘤細胞被輻射處理，包裹在一種叫做DNP(二硝基苯)的物質中，并與卡介苗(減弱的結核病細菌)混合。DNP提高細胞的免疫能力，BCG卡介苗產生對免疫過程至關重要的局部炎癥反應。該疫苗每21天皮下注射到手臂或大腿，共需5次注射。前兩劑疫苗在靜脈注射cyclophosphamide（環(huán)磷酰胺）4天后接種。環(huán)磷酰胺是一種相對較低劑量的化療藥物，用于消除抑制免疫系統(tǒng)激活的T細胞(調節(jié)性T細胞)。
■疫苗會引起什么副作用?
毒性情況如何?
這種治療方法副作用很小。接種疫苗可能引起發(fā)燒，并在接種部位的皮膚上形成一個紅結節(jié)。接種疫苗后幾周或幾個月內，該結節(jié)將消失，留下一個小的鋸齒狀疤痕。環(huán)磷酰胺會引起食欲下降和惡心，這些癥狀可以通過止吐藥物有效控制。
免疫療法是目前公認的最有前景的癌癥治療方法之一，它能成功地刺激人體自身的免疫系統(tǒng)對抗癌癥。這種療法能提高免疫系統(tǒng)識別和殺死癌細胞的能力。免疫系統(tǒng)通過攻擊由病毒、細菌和人體異常細胞(癌癥)引起的感染來保護身體。通常，免疫系統(tǒng)有能力區(qū)分健康正常細胞和異常細胞。但有時這種機制對黑色素瘤患者不起作用，他們的免疫系統(tǒng)也不能識別黑色素瘤為異常細胞。
在過去的十幾年里，針對高危晚期黑色素瘤患者的治療方案非常有限，達不到令人滿意的效果。黑色素瘤疫苗作為免疫療法的一個分支，大大改善了這些中晚期患者的治療前景，使得晚期黑色素瘤患者不僅可以延長生命，也有了完全治愈的可能。同時，這種疫苗的成功也為其它晚期癌癥的治療開辟了新的道路！馬諾醫(yī)療是以色列哈達薩醫(yī)院國際部門唯一在中國授權的官方代表機構，為中國患者轉診哈達薩醫(yī)院開通綠色通道。
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