由于心肌梗死的治療比較困難,我們在除了做好治療以外,我們還應該做好心肌梗死的預防工作,除在心肌梗死急性期應積極治療外,還應加強心肌梗死后的康復和二級預防,以延長患者壽命,提高生活質(zhì)量和恢復工作能力,今天尋醫(yī)問藥社區(qū)就帶大家學習一下心肌梗死后二級預防包括:
1、對患者及其家屬進行衛(wèi)生宣傳教育,使患者和家屬對本病有所認識,了解各種防治措施的意義,使之減少對疾病的顧慮,在防治中能積極予以配合。
2、安排合理膳食,以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量。經(jīng)膳食調(diào)整3個月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調(diào)節(jié)劑。
3、吸煙者應力勸戒除。吸煙不光是動脈硬化的危險因素,也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死后恢復的患者,繼續(xù)吸煙者再梗死發(fā)生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。吸煙可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣,血小板聚集,減低冠狀動脈及側(cè)支循環(huán)的儲備能力。伴有高膽固醇血癥者,吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關,吸煙可使冠狀動脈病變加重,這些可能都地易誘發(fā)再梗死的原因。
4、適當?shù)捏w力活動和鍛煉。可采取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質(zhì)。
5、合并高血壓或糖尿病者,應予以適當?shù)目刂啤?/p>
6、抗血小板治療。血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中,而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環(huán)中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板制劑,副作用低,便于長期應用。
7、應用β-受體阻滯劑。大量的臨床試驗結(jié)果證明β-受體阻滯劑能降低心肌梗死后再梗死的發(fā)生率、猝死發(fā)一率、心臟死亡率和總死亡率。常用β受體阻滯劑有心得安、氨酰心安、美多心安等。
同時,尋醫(yī)問藥社區(qū)的小編還要提醒您:急性心肌梗死恢復后,應在醫(yī)生的正確指導下堅持服藥,門診隨訪,觀察病情,調(diào)整用藥。如又再現(xiàn)心絞痛時,應及時去醫(yī)院診治,以防止再梗死。