@全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，關(guān)于異地就醫(yī)，你想知道的都在這里！
為解除廣大參保人員異地就醫(yī)的后顧之憂，讓異地就醫(yī)人員少墊資少跑腿，近年來，根據(jù)國家統(tǒng)一要求，我市各級醫(yī)保部門連續(xù)攻關(guān)，建成了異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)，您可以像在本地定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)一樣，通過刷社會保障卡結(jié)算異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用。在結(jié)算時(shí)您只需要用個(gè)人賬戶或現(xiàn)金支付個(gè)人應(yīng)該承擔(dān)的費(fèi)用，其他的醫(yī)療費(fèi)用由參保地（即您繳納醫(yī)保費(fèi)的地區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。 為使您更好地享受異地就醫(yī)刷卡結(jié)算的便利，現(xiàn)將異地就醫(yī)相關(guān)政策及有關(guān)辦理事項(xiàng)向您告知如下： 一、如果您已參加我市職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，且屬于異地退休安置、異地長期居住、常駐異地工作或者符合轉(zhuǎn)診規(guī)定需轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的四種情形中的任一種，均可以成為異地就醫(yī)刷卡直接結(jié)算人員。 二、目前，我市已實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)門診和住院費(fèi)用直接結(jié)算、跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算、與上海市異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算。 三、異地就醫(yī)刷卡直接結(jié)算要“先辦理備案、再持卡就醫(yī)”。您可以選擇以下方式在參保地備案： 1.在經(jīng)辦窗口備案，需攜帶本人身份證、社會保障卡和相關(guān)材料，異地退休安置、異地長期居住、常駐異地工作人員提供各類有效的居住證明，轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員需提供參保地有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明。委托他人代辦時(shí)，應(yīng)提供代辦人身份證。 2.通過電話、傳真、淮安醫(yī)保網(wǎng)（http://www.hayb.cn/）等方式 “不見面”備案，選擇淮安醫(yī)保網(wǎng)備案時(shí)需按填寫說明要求和提示上傳各種相關(guān)材料照片。如上述方式都未完成備案，您可電話聯(lián)系淮安市各轄區(qū)參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門咨詢。 特別提示：1.異地就醫(yī)備案只備案到地市或省，在辦理備案時(shí)，您需要認(rèn)真填寫相關(guān)信息。2.異地就醫(yī)系統(tǒng)只能使用江蘇省統(tǒng)一的社會保障卡，如您還沒有更換統(tǒng)一的社?？ㄕ埣皶r(shí)到發(fā)卡點(diǎn)去辦理換卡，并激活。 四、您進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算的待遇。省內(nèi)異地就醫(yī)門診和住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)（簡稱“就醫(yī)地目錄”），醫(yī)療保險(xiǎn)待遇執(zhí)行參保地的醫(yī)保起付線、報(bào)銷比例和最高支付限額政策（簡稱“參保地政策”）；跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算和長三角門診就醫(yī)直接結(jié)算，執(zhí)行就異地目錄和參保地政策。 五、如果您因各種原因沒有能夠?qū)崿F(xiàn)異地就醫(yī)刷卡直接結(jié)算的，也可以在治療結(jié)束后回參保地進(jìn)行手工報(bào)銷。
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