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骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)'發(fā)炎'嗎?需要吃消炎藥嗎?

隨著年齡的增加,許多人在日常生活中會(huì)覺(jué)得自己的膝關(guān)節(jié)慢慢出現(xiàn)一些不舒服的感覺(jué),比如從凳子上站起來(lái)的時(shí)候覺(jué)得膝蓋沒(méi)有力氣,起立的過(guò)程感覺(jué)比較困難,走路的時(shí)候也覺(jué)得膝蓋疼,尤其是上下樓梯時(shí)疼痛的感覺(jué)最為明顯,甚至少部分人躺著不動(dòng)和睡覺(jué)的時(shí)候也覺(jué)得膝蓋非常痛,那么這類人很可能就得了膝骨性關(guān)節(jié)炎。

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)'發(fā)炎'嗎?需要吃消炎藥嗎?醫(yī)生這樣解釋

從概念上看,骨性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)軟骨變硬、損害為主,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生的慢性骨關(guān)節(jié)疾病。特征是軟骨破壞和骨質(zhì)增生,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是一種關(guān)節(jié)老化、蛻變、磨損加重而引起的病理現(xiàn)象,以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形、僵硬癥狀為主,好發(fā)于頻繁使用的關(guān)節(jié),尤其是負(fù)重較大的關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。

所以,骨性關(guān)節(jié)炎中'炎癥'并不是老百姓平常認(rèn)為的'發(fā)炎',它的治療不需要吃'消炎藥'。

50歲或已患上關(guān)節(jié)炎?除了年齡的增高,這8種人是關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群!

骨關(guān)節(jié)炎就仿佛是機(jī)器零件的磨損與老化一樣,很大程度是一個(gè)老化的自然進(jìn)程,因此我們很多中老年人會(huì)出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。而且隨著年齡的增高其患病的幾率也增加。

1.肥胖

肥胖人群膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是正常體重人群的4倍。超重肥胖造成膝關(guān)節(jié)受力改變,體重越大,關(guān)節(jié)受力就越大。同時(shí),超重肥胖可導(dǎo)致受力不均衡,使關(guān)節(jié)發(fā)生變形。除肥胖而引起的機(jī)械性因素外,還與肥胖的全身代謝因素有關(guān)。

2.女性

膝關(guān)節(jié)炎女性比男性多見(jiàn),特別是絕經(jīng)后女性50歲以后女性患者明顯增多而且其所患骨關(guān)節(jié)炎的程度也較為嚴(yán)重,因此有人認(rèn)為內(nèi)源性雌激素的減少可能是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素之一。

3.腿部畸形的人

關(guān)節(jié)處于正常位置時(shí),受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形(先天性或外傷性的),例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關(guān)節(jié)面對(duì)合不良,可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。

4.膝蓋受過(guò)傷的人

如膝關(guān)節(jié)中韌帶和半月板如果受到損傷,會(huì)造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,易造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時(shí)應(yīng)盡早治療。

5.常穿高跟鞋的人

常穿高跟鞋,走路時(shí)增加了膝關(guān)節(jié)所承受的應(yīng)力,并且改變了膝關(guān)節(jié)的受力點(diǎn),長(zhǎng)此以往,會(huì)加重膝關(guān)節(jié)的退變程度和速度,尤其是穿著高跟鞋上下樓梯。

6.從事特殊職業(yè)的人

如礦工、重體力勞動(dòng)者、長(zhǎng)期野外工作的地質(zhì)工作者、教師、銷售人員、職業(yè)運(yùn)動(dòng)員或舞蹈演員等,主要是由于關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期受高強(qiáng)度的應(yīng)力磨損或受傷引起。

7.過(guò)度運(yùn)動(dòng)

近來(lái)年,因?yàn)?strong>超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)、超強(qiáng)度訓(xùn)練而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的病人在臨床上越來(lái)越多,走得太多、頻率過(guò)高、姿勢(shì)不對(duì)等,都可能造成慢性關(guān)節(jié)損傷,對(duì)肌肉、骨骼等也可能產(chǎn)生不良影響。

8.辦公室族

因長(zhǎng)期伏辦公桌、使用電腦、開車,一些'久坐族'逐漸成為關(guān)節(jié)炎的易患人群。由于長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),造成了骨性關(guān)節(jié)炎。

@喜鵲醫(yī)生提示:國(guó)多個(gè)城市開展的調(diào)查顯示,40歲及以上人群中,癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率為15.6%,與全球相當(dāng),不同城市的患病率從7.7%30.5%不等。但是即便是相同年齡的人,膝關(guān)節(jié)的狀態(tài)也有很大的不同,不同的人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎癥狀的年齡也不同,甚至近年來(lái)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡逐步年輕化。

骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療?需要做手術(shù)嗎?醫(yī)生教你3種方法!

骨性關(guān)節(jié)炎的治療包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療

1.藥物治療

藥物治療主要用于骨性關(guān)節(jié)炎癥狀、體征和X線關(guān)節(jié)退變程度輕的患者,包括止痛藥(對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布、曲馬多、阿片類)、改善病情藥物及軟骨保護(hù)劑(雙醋酚因、硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、多西環(huán)素等)、局部注射治療(透明質(zhì)酸、糖皮質(zhì)激素)等。

塞來(lái)昔布膠囊

2.非藥物治療

非藥物治療是骨性關(guān)節(jié)炎早期預(yù)防和治療的重要環(huán)節(jié),包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔形鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、日常生活的輔助設(shè)施等等。并且在生活中少做會(huì)加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,包括長(zhǎng)距離行走、跳操、打拳、爬山、爬樓、長(zhǎng)跑、騎車等。

3.手術(shù)治療

手術(shù)治療主要包括關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合、關(guān)節(jié)成型、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)。

對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,有人主張先行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清掃術(shù),但是這一類手術(shù)對(duì)有些病人術(shù)后近期可能有一定的療效,但遠(yuǎn)期效果則不能肯定。關(guān)節(jié)置換手術(shù)對(duì)于大多數(shù)膝骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人,在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面具有顯著效果,已經(jīng)成為骨科最常見(jiàn)的手術(shù)類型之一。

@喜鵲醫(yī)生提示:對(duì)于癥狀重,疼痛明顯,尤其是疼痛影響行走和睡眠,X線出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄的患者,需要接受手術(shù)治療。

生活中正確預(yù)防遠(yuǎn)比發(fā)病后的治療更重要,這就需要形成良好的生活習(xí)慣和生活方式,降低體重,減少不必要的生活行為及勞動(dòng),放棄不正確的鍛煉健身方式。

一旦出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀,盡早去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查和和治療,對(duì)于'祖?zhèn)髅胤?、'秘制膏藥'需要謹(jǐn)慎對(duì)待。

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