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這些隱性中風的癥狀你知道嗎?千萬別不當回事!

很多人都知道中風會讓人異常難受,而且行動不便,但是,有多少人知道隱性中風呢?隱性中風也是很嚴重的病癥,它讓老人癡呆風險加倍。那么隱形中風的癥狀是什么呢?大家一起來看看吧~

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據報道,老年人接受非心臟手術后容易出現“隱性中風”,導致患者一年后患認知障礙或癡呆的風險增加一倍以上。

中風(腦卒中)是人們比較熟悉的一種疾病,最常見的癥狀包括手臂無力、口眼歪斜、說話困難等,需要急救。但據加拿大麥克馬斯特大學和漢密爾頓人口健康研究所的高級科學家PJ Devereaux博士介紹,有一種中風沒有上述明顯癥狀,只能通過腦部影像學檢查發(fā)現,因此又被稱為“隱性中風”。

數據顯示,全世界每年有5000萬65歲以上老年人接受重大非心臟手術,其中約0.5%會出現明顯的中風癥狀,但無癥狀的隱性中風的發(fā)生率或影響并沒有得到關注。


本項研究中,Devereaux博士對北美、南美、亞洲、歐洲、新西蘭12個醫(yī)療中心的1114名老年非心臟手術患者展開調查,在手術后9天內行腦磁共振成像,檢查他們是否出現隱性中風。

結果發(fā)現,隱性中風比顯性的中風更常見,老年人中每14個手術后就有一個出現隱性中風,相當于全球每年有300萬人患病。術后一年的跟蹤評估發(fā)現,與普通老年人相比,患隱性中風的老年人更有可能在一年內經歷認知衰退、圍手術期譫妄、中風或短暫性腦缺血發(fā)作。


隱性中風又稱為“靜默(止)性中風”,也稱為“無癥狀性腦梗死”。由于癥狀輕微,患者往往沒有意識到患病,而在腦CT或磁共振成像中可以發(fā)現腦內的梗死灶,這些梗死灶會導致大腦功能衰退,出現認知功能下降乃至癡呆。

有多種因素可造成手術后的隱性中風。最常見的原因是高血壓導致小動脈壁出現透明變性,管腔閉塞出現中風,由于病灶比較小,且在非功能區(qū),患者癥狀輕微或者無癥狀。

第二,患者有大動脈粥樣硬化伴有不穩(wěn)定斑塊,在手術應激、麻醉導致的血流動力學改變時,導致斑塊脫落,導致隱性中風。第三,大動脈狹窄的患者,在手術和麻醉的過程中,血壓下降導致遠端小血管灌注不足,造成隱性中風。此外,圍手術期脫水造成的高凝狀態(tài)也可能對發(fā)病起作用。


還有一種與遺傳有關的腦小血管病,這一類的患者也許不伴有頸動脈狹窄、高血壓、糖尿病、肥胖等腦血管病高危因素,在青中年就反復出現隱性卒中,患者往往因頭暈、記憶力下降等就診,行磁共振檢查發(fā)現腦小血管病,頭CT和核磁共振表現為小的梗死、微出血等。

雖然隱性中風癥狀并不明顯,但老年人的一些癥狀需要加以警惕。比如經常頭暈、頭疼,或者出現記憶不佳或者認知功能下降的表現,建議盡快到醫(yī)院檢查,通過CT、磁共振成像等檢查可以發(fā)現是否出現了腦部的梗死灶,進一步加以預防和治療。


隱性中風無需使用溶栓治療,但需要加強疾病的預防手段。高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等慢性疾病,肥胖、吸煙、飲酒等不良生活方式均為腦血管病的高危因素,因此這些患者生活中注意控制高鹽高糖高脂飲食,適量運動,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服藥。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是腦血管病高危因素之一,睡覺打鼾、常被憋醒的人需要向睡眠醫(yī)學相關醫(yī)生(如神經科、耳鼻喉科等)咨詢。


手術后患者患有“三高”或其他慢性病,或是有腦小血管病遺傳史的患者及家屬平時應多注意患者認知功能的變化,出現異常建議盡快就診檢查。

沒有癥狀的人建議定期體檢,早期發(fā)現腦部病變有利于疾病的預防和早期治療。如果這些危險因素不加以干預,腦部認知功能的損害不可逆轉。因此,請不要等到癥狀嚴重時才去醫(yī)院治療,非常可惜。

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