任某 女 17歲 學(xué)生
主訴：疼經(jīng)3年余，加重一年。
現(xiàn)病史：2019年8日22日初診。14歲月經(jīng)初潮，經(jīng)期4一6天，周期尚準，經(jīng)量一般，色紫暗有塊，小腹疼痛劇烈，不能正常學(xué)習(xí)。伴頭暈，唇青肢冷，不能食，甚則嘔吐。直至經(jīng)行第3天之后，上癥方能緩解?，F(xiàn)經(jīng)行第四天，經(jīng)量已少，但小腹仍脹痛，痛得溫則舒，口淡不食，大便兩天一次，小便正常。平時帶下量多，色白質(zhì)稀，脈虛弱，苔薄白，舌質(zhì)淡，面色萎黃。
中醫(yī)辨病：痛經(jīng)
中醫(yī)辨證：寒凝血滯
中醫(yī)治則：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
中醫(yī)處方：桃紅四物湯加減
中藥如下：當歸30克 川芎10克 赤芍20克 丹皮20克
香付10克 元胡10克 吳芋10克 丹參20克
木香5克 桃仁12克 紅花6克 肉桂10克
臺烏10克 檳榔15克 蒲黃10克 五靈脂15克
10付
囑患者忌食酸冷飲食，對月經(jīng)復(fù)診。
二診：2019年9月21日復(fù)診，月經(jīng)第一天，小腹痛減，顏色鮮紅，血塊較前少，但仍伴有唇青肢冷，嘔吐，舌淡，苔白，脈細。
上方基礎(chǔ)上去掉桃仁、紅花，加砂仁6克，附片10克（另包先煎）
繼服七劑。遵前法對月經(jīng)期又連吃二個月經(jīng)周期，
現(xiàn)回訪痛經(jīng)無止，未再復(fù)發(fā)。
按語：根據(jù)其癥狀，痛經(jīng)、得溫則舒，有血塊、怕冷等辨證為脾腎陽虛，寒凝血滯之痛經(jīng)，擬溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為治，故能治愈。
