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這種保險最實用!上百萬的醫(yī)療費都能報銷

本文首發(fā)于“無險美好”微信公眾號,作者:秦丹丹,資深保險經紀人

“丹丹,有沒有什么保險,能管看病住院的?重疾險都是大病,小病怎么辦?”

有??!醫(yī)療險??!

“醫(yī)療險是啥?”

官方定義:以保險合同約定的醫(yī)療行為發(fā)生為給付保險金條件,按約定對被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的健康保險。

翻譯成大白話就是:當你跟醫(yī)院打交道時,花的所有醫(yī)療費,都能通過醫(yī)療險報銷。

醫(yī)療險怎么買?來,給大家說道說道。


三種醫(yī)療險,請按需購買

醫(yī)療險一般分為普通醫(yī)療險、中端醫(yī)療險、高端醫(yī)療險三種。

普通醫(yī)療,每年僅需幾百元,即可報銷上百萬元的醫(yī)療費,但只能用于公立醫(yī)院普通部,而且是先自己花錢治病,再憑發(fā)票向保險公司報銷。

圖:公立醫(yī)院普通部就醫(yī)環(huán)境

中端醫(yī)療,每年幾千元,涵蓋公立醫(yī)院特需部和國際部,重點是保險公司可以先墊付醫(yī)療費,或直接與醫(yī)院結算醫(yī)療費,不用我們自己先出錢。并且能提供導醫(yī)導診、專家預約、專家手術等醫(yī)療服務,體驗要好很多~

圖:公立醫(yī)院特需部、國際部就醫(yī)環(huán)境

高端醫(yī)療,每年幾萬元,除了公立醫(yī)院普通部、特需部、國際部外,還涵蓋私立醫(yī)院,如和睦家醫(yī)院、美中宜和婦兒醫(yī)院、新世紀兒童醫(yī)院等??床⊥耆挥脦уX,直接“刷臉”即可,醫(yī)療費由保險公司與醫(yī)院結算。高端醫(yī)療不僅僅是一款醫(yī)療險,更是一種生活方式。

圖:私立醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境

我們根據(jù)自己的就醫(yī)習慣、對醫(yī)療品質的要求,選擇對應的醫(yī)療險即可。本文重點講解花小錢、管大用的普通醫(yī)療險,中端醫(yī)療高端醫(yī)療險會單獨撰文講解。


醫(yī)療險怎么買劃算

拋開保險不談,我們先來看一看日常哪些情況會產生醫(yī)療費用?

  1. 門急診就醫(yī)

感冒發(fā)燒、腸胃不舒服,去門急診看病、檢查、開藥、治療等,都需要花錢。如果醫(yī)療險能把門急診的醫(yī)療花費,全部報銷,當然是最好的。

但是,99%的人都有醫(yī)保,所以門急診醫(yī)療費,醫(yī)保多少能報點兒~ 而且萬八千的花費,我們自己能承擔,可以不指望保險。更重要的是,能報銷門急診的醫(yī)療險,通常比較貴、不劃算。如果對特需國際部和私立醫(yī)院沒有需求的話,沒必要買含帶門診責任的醫(yī)療險。

↑↑↑ 能報銷門急診費用的醫(yī)療險,價格比普通醫(yī)療險貴3倍。土豪請隨意,平民你懂得~

2.住院

跟醫(yī)院打交道,除了門急診就醫(yī)外,就是住院了。輕則住十天半個月,重則住半年一年,醫(yī)療花費高,給我們造成的財務損失較大。所以,必須買個醫(yī)療險來應對這樣的大風險。

如果醫(yī)療險能把住院期間的所有花費,包括檢查費、治療費、醫(yī)藥費、床位費、手術費、住院費等等,不限社保內外用藥、不限國產進口器材、100%全報銷,且報銷額度越高越好,那么它就是一款不錯的醫(yī)療險。

但是,普通醫(yī)療險一般都有免賠額(免賠額就是多少錢以下保險公司不管),0免賠額的醫(yī)療險,通常比5千元或1萬元免賠額的醫(yī)療險,價格貴幾百↓↓↓

所以,如果想更便宜、更劃算的話,可以選擇帶1萬元免賠額的醫(yī)療險。1萬塊錢我們能承擔,核心擔憂的是幾萬、幾十萬的巨額花費。

有些醫(yī)療險還自帶一些錦上添花的功能,比如:門診手術(門診放化療、門診腎透析、體外碎石小手術等)也能報銷、住院前7天的門診檢查費+后30天的復查費用也能報銷、重疾/癌癥保額能翻倍、提供綠通服務/墊付/直付服務等。如果有這些小特色,就更好了~


醫(yī)療險也有些小缺憾~

幾百塊錢的醫(yī)療險,能報銷上百萬的醫(yī)療費,性價比、杠桿率非常高,雖然看起來很完美,但還是有一些小缺憾的,比如:

  • 1、不保證續(xù)保:買一年保一年,未來可能會停售、可能會漲價,即使幾萬、十幾萬的高端醫(yī)療險,都是不保證續(xù)保的。所以有些產品能保證續(xù)3年、5年、6年的,別猶豫,趕緊收了!

  • 2、年齡越大,價格越高:醫(yī)療險是5年一個費率段,30歲-35歲,是一個價。36-40歲,是一個價。年紀越大,生病的概率越高,價格就越高。

  • 3、對健康要求嚴格:比重疾險要求還嚴,畢竟稍微有點兒健康問題,就要進醫(yī)院花錢,醫(yī)療險就可能要用上。保險公司可不做賠本兒的買賣,所以,健康有問題的,算了,不約!

  • 4、住院報銷有免賠額:常見的免賠額一般是5千-2萬元,免賠額保險公司不管,超出免賠額的部分,保險公司才報銷。不過這沒啥要緊的,畢竟這點小錢我們自己能承擔。關鍵是生大病、大的醫(yī)療花費,沒有醫(yī)療險可不行~


幾款不錯的醫(yī)療險推薦

?平安e生保:【優(yōu)點】保證續(xù)保6年,每年報銷額度200萬【缺點】只有癌癥保額翻倍,其他重疾保額不翻倍,也沒有墊付/直付服務,6年內價格會變動,不是恒定的

?復星聯(lián)合樂享一生:【優(yōu)點】保證續(xù)保5年,5年內價格恒定,免賠額可選5千,免賠額5年內共享,普通住院有墊付功能【缺點】保額是累計的,普通醫(yī)療費5年累計最高報銷200萬,只有癌癥保額翻倍~

?中意悅享百萬醫(yī)療:【優(yōu)點】保證續(xù)保3年,癌癥靶向藥/質子重離子療法,每年最高報銷額度300萬【缺點】除了保證續(xù)保外,沒有其他亮點~

?長生彩虹橋:【優(yōu)點】能提供癌癥赴日醫(yī)療服務,并且是直付服務(相當于用普通醫(yī)療險的價格,買了癌癥海外高端醫(yī)療服務)日本是亞洲治療癌癥最好的國家,質子重離子技術也是最先進的,很多癌癥患者會去日本就醫(yī)。另外,這款產品的住院門急診費用報銷,可延長至住院前30天(常規(guī)的都是7天)【缺點】不保證續(xù)保~

?太平醫(yī)保無憂:【優(yōu)點】保額高保費低,重疾住院押金可直付,院外購買癌癥靶向藥可直付【缺點】不保證續(xù)保~


每款產品各有特色,大家可以根據(jù)自己的喜好購買。

好了,以上就是普通醫(yī)療險的購買指南,希望能幫你選對醫(yī)療險~

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