臟腑辨證,是以臟腑功能和病理變化進行分析、歸納的一種辨證方法。周圍血管疾病的臟腑辨證,以心、脾、腎、肝病證多見,而且臟和臟,臟和腑之間互相聯(lián)系、互相影響。
1、心
心陽虛(心氣不足),則心悸,胸悶痛,體虛無力,面色蒼白,肢體發(fā)涼怕冷。舌苔白質(zhì)淡,脈細弱。心陰虛(心血不足),則心慌,健忘,失眠,頭暈,目眩,面色淡白無華。舌質(zhì)淡白或淡紅,脈細數(shù)。心的陽氣足,則血脈運行暢通,維持正常血液循環(huán)。但腎陽虛可導(dǎo)致心陽虛,而心陽虛又可使腎陽虛。同時心血的生成,必須依賴脾的運化,化谷為精微,充實血脈,而脾的運化功能,又需要心陽的推動。當心血耗傷,心的陽氣不足時,則血脈瘀閉,發(fā)生肢體血液循環(huán)障礙。
2、腎
腎陽虛,則身體瘦弱,全身畏寒,腰脊酸痛,肢體發(fā)涼怕冷,陽痿,陰冷,食少,便溏,浮腫。舌苔白質(zhì)淡,脈沉細無力。腎陰虛,則頭暈,目眩,耳鳴,腰腿酸痛無力,手足心熱,盜汗。舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。脾的運化功能,要依靠腎陽的溫運;而腎陽虛可引起脾陽虛,運化功能失常。腎陽與腎陰又是協(xié)調(diào)平衡的,腎陰虛則腎陽亢,命門火旺;而命門火旺又可耗傷腎陰。腎陰虛又可導(dǎo)致心腎失調(diào)。腎陽虛,命門火衰,陽氣不能下達,發(fā)生肢體血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)下肢發(fā)涼怕冷,麻木,冷痛等。
3、脾
脾虛濕盛,則胃腔脹滿,不思飲食,肢體腫脹,沉重?zé)o力。舌苔白膩質(zhì)淡,脈沉緩。脾陽不振,則食后腹脹滿,消化不良,疲乏無力,面黃唇淡,四肢發(fā)涼怕冷,肌肉縮。舌苔白質(zhì)淡,脈沉細。脾陽不振,陽氣虛衰,運化功能失常,不能輸送精微于血脈,氣血難達四肢末端,出現(xiàn)肢體缺血征象。
4、肝
肝喜暢達,肝氣郁結(jié)時,則胸脅疼痛,胸悶不舒,煩躁,易怒,飲食不振。舌苔薄白,脈弦。肝血不足,血脈瘀阻,則頭暈,目眩,肢體疼痛,麻木,行步無力,面色蒼白,重則郁久化熱,肢體壞疽,肉腐筋爛。舌苔白或黃,舌質(zhì)紅絳,脈弦澀或弦數(shù)。脾虛,可引起肝血不足(肝陰虛);腎陰虛,則肝失滋養(yǎng),引起肝陰不足;心血不足,或耗傷過度,則血虧肝虛,血不養(yǎng)筋。