肆虐的瘟疫,擋住了人們求醫(yī)的步伐,不到萬不得已,誰也不會冒著風(fēng)險去看病。前幾天我就碰上這么一檔子事。一位7歲的小女孩,四肢、臀部及頭部皮膚出現(xiàn)泛發(fā)性的斑疹,伴脫屑、瘙癢,日益加重。電話找到我,無奈隔行如隔山,我這個針灸醫(yī)生一是對皮膚病心里沒底,二是誰敢密切接觸去扎針啊。情急之中,想起了我的老同學(xué),專攻皮膚病的中醫(yī)大夫王學(xué)軍。于是,疫情下的遠(yuǎn)程會診模式開啟。視頻中可見小女孩的周身及頭部出現(xiàn)紅色泛發(fā)性斑疹,雙腿尤為嚴(yán)重,上覆鱗屑。詢問中可知,女孩飲食尚可,大便干,平時愛出汗。遠(yuǎn)程只能看舌診,只見孩子的舌質(zhì)淡紅,舌苔白稍膩。
患兒治療前照片
王大夫詳加辨證,認(rèn)為其屬于血燥型銀屑病,胸有成竹地開出第一張方子:養(yǎng)血潤膚飲。7劑藥服后,病情略有好轉(zhuǎn),斑疹變薄,顏色變淡,瘙癢減輕,沒有看到新發(fā)皮疹,但女孩在出汗后瘙癢加重,飲食和睡眠尚可,大小便沒有問題。于是,前方加地骨皮15克。又服7劑,病情繼續(xù)好轉(zhuǎn),皮疹明顯變薄、顏色變淡,瘙癢明顯減輕,完全沒有新發(fā)皮疹了。女孩父母大喜過望,要求繼續(xù)服藥。好吧,按照原方又吃了14劑,結(jié)果皮疹已經(jīng)完全不見了,僅留下一些色素沉著。
患兒治療后照片
感其效果真好,我求教于王大夫。他說,這種病在皮膚科十分常見,這也就是老百姓所說的牛皮癬。這種病病程較長,纏綿難愈,治好后還容易復(fù)發(fā),給患者的身心健康帶來嚴(yán)重的不良影響。這種病的原因是什么呢?可以是情志內(nèi)傷、氣機(jī)郁滯,也可以是飲食失節(jié)、過食腥發(fā)動風(fēng)之物;也可能因?yàn)闈駸醿?nèi)蘊(yùn),郁久化熱,復(fù)感風(fēng)熱毒邪而發(fā)病;甚至也可能只因?yàn)槠剿仃幯澨?,氣血失和,化燥生風(fēng),導(dǎo)致肌膚失養(yǎng)。臨床上會多種原因交織在一起。本案的患兒平時飲食較少,身體比較虛弱,陰血虧虛,故辨證為血虛血燥。其斑疹顏色淡紅,表面有脫屑,瘙癢,治當(dāng)養(yǎng)血潤膚、祛風(fēng)止癢、祛濕解毒。方中運(yùn)用涼血、活血、養(yǎng)血之丹皮、丹參、當(dāng)歸、川芎,配合防風(fēng)、刺白藜、白鮮皮,苦參,祛風(fēng)止癢;兼施土茯苓、地膚子、雙花、連翹等祛濕解毒,全方共奏養(yǎng)血活血、祛濕解毒、祛風(fēng)止癢之效。因此取得了很好的效果。
嗚呼,信中醫(yī)者,其效必彰;不信中醫(yī)者,只能輾轉(zhuǎn)無方。
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