第159期 ║ 2019.09.02
首先，我想問大家一個問題：
在什么情況下，你會考慮給孩子吃益生菌？
A. 胃口不好、積食、不愛吃飯
B. 拉肚子后
C. 抵抗力低下容易生病
D. 孩子便秘時
E. 沒有特定時候，一有不舒服就想用
如果你的答案不只是B和D，那么今天我要講的內(nèi)容，你就要認真看一看了。
益生菌到底是什么？
世界衛(wèi)生組織將益生菌定義為，在適量攝入時有益宿主（人類）健康的一類活的“微生物”。
孩子在出生之前，身體就會開始接受各種細菌，這些有益菌和有害菌在嬰兒腸道內(nèi)生活繁殖，從而達成人體的微生態(tài)平衡。
人體腸道內(nèi)主要菌群的作用和占比
什么時候可以給孩子用益生菌？
一般情況下，益生菌多用于消化道疾病，比如腹瀉、便秘、腸炎、新生兒黃疸以及一些過敏性疾病。
但孩子個體差異大，病因復雜多變，服用益生菌可能有效也可能無效。而且，不同的益生菌對不同的疾病和同一疾病的不同階段，所發(fā)揮作用和預期目的也是不同的。所以，益生菌不是藥，更不是“有病治病，無病防身”的萬能貼。孩子具體用什么益生菌，還是要遵醫(yī)囑，不建議家長隨意使用。
益生菌到底對哪些疾病有效，下面這個表格可以作為參考：
小貼士
平常大家說的益生菌分為保健品和食品。保健品主要指益生菌制劑，如膠囊、沖劑；食品主要指一些含有益生菌的食物，比如酸奶等。但酸奶等食品中的益生菌含量有限，并沒有特殊的調(diào)理效果。
益生菌適合給孩子保健嗎？
臨床上，我經(jīng)常遇到一些把益生菌當做日常保健給孩子服用的家長，在這里，我還是要提醒大家，隨意服用益生菌，可能會對孩子產(chǎn)生以下影響：
? 紊亂腸道正常菌群
孩子口服益生菌雖然在短時間內(nèi)讓腸道獲得有益菌，但是長期服用會讓自己的身體失去繁殖有益菌的能力，打破人體菌群平衡。
? 提升感染率
如果平時身體抵抗力就很差，或者是腹瀉嚴重的孩子，額外補充益生菌有可能會引發(fā)其他疾病，帶來二次傷害；另外，在幼兒期過度使用抗生素會導致脾胃受損，腸道功能紊亂，在這種情況下再額外服用益生菌，會增加發(fā)生感染的幾率。
如何有效保護孩子腸胃健康？
正確服用益生菌，才能讓孩子不“白吃”
生活中，有不少家長習慣用平常吃藥的方式來吃益生菌，或者醫(yī)生開了益生菌后不懂保存，使得治療效果大打折扣。那么，要怎么用才能發(fā)揮它的用處呢？
· 不同的益生菌保存方式是不一樣的，對溫度和避光性的要求不同。不恰當?shù)谋４娣绞綍屢嫔セ钚?，孩子吃下去和沒吃效果一樣。
· 為保證效果，可以將益生菌加入溫水、果汁、牛奶或米粥等流質(zhì)食物中進行沖服。
· 沖服水溫最好不超過37℃，否則益生菌都被“殺死”了，作用也就沒有了。
· 如果醫(yī)生在開益生菌的同時也開了抗生素，家長們要讓孩子在吃了抗生素兩小時后再吃益生菌，因為間隔時間過短，抗生素分辨不出“好壞”，也會將益生菌“殺死”。
· 沖服的水量一般建議在100ml以內(nèi)，以保持菌群的活性和濃度。
用小兒推拿的方法顧護孩子脾胃
益生菌多用于胃腸道疾病的治療，而守護孩子腸道健康，小兒推拿有非常顯著的臨床效果。我在這里給大家推薦幾個手法：
· 健脾和胃，理氣消食——順時針摩腹和逆時針摩腹；
· 調(diào)整陰陽、疏調(diào)大腸——揉天樞；
· 溫陽止瀉，主治泄瀉——推上七節(jié)骨；
· 瀉熱通便，主治腸熱便秘——推下七節(jié)骨；
· 適用于腹瀉、便秘、脫肛——揉龜尾。
順時針摩腹
逆時針摩腹
揉天樞
推上七節(jié)骨
推下七節(jié)骨
揉龜尾
左右滑動，查看下一張圖片
最后，還是要提醒大家，市場上的保健品琳瑯滿目，切勿抱著“不補白不補”的心態(tài)給孩子額外增加“營養(yǎng)”。對孩子來說，正常的飲食，適當?shù)腻憻挘橹窘】?，再配合安全的小兒推拿保健方法，孩子的腸胃才更健康。
- 瘙癢紅疹 -
▍寶寶問題：
昊昊，1歲3個月，反復雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及顏面部瘙癢滲液2月。2月前添加了一些豆制品、牛奶等，還跟著家人一起吃了點兒海鮮，后來出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)的紅疹，瘙癢難受，出汗比較多后開始滲液。逐漸蔓延到雙手腕關(guān)節(jié)，顏面部，以額頭、耳廓周圍較明顯。家長帶著昊昊跑了好幾家醫(yī)院，外用的內(nèi)服的都用上了，癥狀雖然緩解，但過幾天結(jié)痂時候昊昊說癢，忍不住搔抓，又復發(fā)，如此反復了2個月。昊昊來門診時肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)都有結(jié)痂后的色素沉著，皮膚紅疹滲液，不時搔抓。近期大便不暢，容易軟爛而量較少，胃口變差。
家長不想每隔幾天復發(fā)又跑醫(yī)院讓孩子吃那么多抗過敏藥，想尋求中醫(yī)外治法的幫助。
問：昊昊這種情況，小兒推拿有用嗎？我們應(yīng)該怎么樣幫助他？
