只要寫(xiě)這方面的題材，心里總是沉的，我們總是勸一些家長(zhǎng)：期望值定的低一些，這樣有進(jìn)步就很開(kāi)心，面對(duì)孩子身上的種種問(wèn)題，有時(shí)候真的不知道要從哪里先教起。

有一位家長(zhǎng)最初是因?yàn)楹⒆記](méi)有語(yǔ)言才去看的醫(yī)生，后來(lái)診斷為譜系障礙，所以從那以后語(yǔ)言就成了她的心病，每天盼著孩子能開(kāi)口說(shuō)話。

幾次問(wèn)我孩子什么時(shí)候能有語(yǔ)言？還能不能出來(lái)語(yǔ)言？會(huì)不會(huì)一直就沒(méi)有語(yǔ)言？

她的焦慮和重心都在語(yǔ)言上面，似乎孩子只要開(kāi)口說(shuō)話了，“自閉癥”這個(gè)標(biāo)簽就可以摘了。

事實(shí)上真的是這么回事嗎？語(yǔ)言表達(dá)這一塊在自閉癥兒童身上，真的這么迫切和重要嗎？

先來(lái)看看自閉癥兒童的三大核心障礙：

• 社會(huì)交往障礙
• 語(yǔ)言溝通障礙
• 重復(fù)刻板行為和興趣狹窄

我們逐一分析一下這三大障礙的問(wèn)題：

先來(lái)說(shuō)一說(shuō)重復(fù)刻板行為和興趣狹窄這方面

這一項(xiàng)看上去似乎不是那么至關(guān)重要，即使孩子將來(lái)走出家門，好像這一項(xiàng)也不會(huì)讓眾人覺(jué)得孩子是有問(wèn)題的，也許只是有點(diǎn)個(gè)性而已，其實(shí)這種心理只是家長(zhǎng)自己找個(gè)安慰罷了。

說(shuō)的最簡(jiǎn)單一點(diǎn)，相比較會(huì)說(shuō)話的自閉癥兒童而言，家長(zhǎng)認(rèn)為至少這個(gè)行為表現(xiàn)的不是那么“明顯和怪異”，而不會(huì)說(shuō)話，就覺(jué)得問(wèn)題“很大”，好像一下子什么都暴露了。

事實(shí)上自己的孩子到底怎么回事你心里還是最清楚的，輕度的孩子還好說(shuō)，重度的，重復(fù)刻板行為嚴(yán)重的孩子甚至只吃一種飯，三百六十五天就吃米飯，別的都不接受。

走路就走一條路，換另外一條就會(huì)哭鬧，家里的擺設(shè)一成不變，稍微變動(dòng)一下位置他就會(huì)焦躁不安，必須復(fù)位才能安靜下來(lái)，水龍頭壞了不出水，也會(huì)哭鬧，一直要看到它出水為止……，而興趣狹窄呢，每天只看一部動(dòng)畫(huà)片，只聽(tīng)一首歌，只玩一種玩具……。

除此之外，重復(fù)，刻板行為還有以下幾種表現(xiàn)：

• 無(wú)意識(shí)的經(jīng)?；蝿?dòng)單手或者雙手
• 手里經(jīng)常拿著一件自己喜歡的物品或者玩具
• 喜歡轉(zhuǎn)圈，或者來(lái)回直線跑
• 斜著眼睛看線條或者看某一種東西
• 反復(fù)開(kāi)關(guān)燈，長(zhǎng)期觀看風(fēng)扇車輪等轉(zhuǎn)動(dòng)的東西
• 出門前一定要關(guān)電視或者燈，即使家里有人還在看
• 喜歡踮著腳尖走路
• 總重復(fù)說(shuō)一句話，或問(wèn)一個(gè)問(wèn)題

等等……

面對(duì)這些種種令家長(zhǎng)頭疼的行為，還是有方法去改善的，雖然進(jìn)步和改變是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，但并不是沒(méi)有希望，隨著孩子理解能力的提高和情緒的穩(wěn)定，這些行為的程度也會(huì)減輕，能夠得到一些逐步的改善。

再來(lái)看語(yǔ)言溝通障礙

語(yǔ)言和言語(yǔ)問(wèn)題障礙，有些家長(zhǎng)理解的比較淺顯，以為只是不說(shuō)話，或者說(shuō)的少，事實(shí)上，語(yǔ)言障礙問(wèn)題具體到孩子身上會(huì)是怎樣的呢？

• 百分之十幾的孩子壓根沒(méi)有語(yǔ)言
• 自言自語(yǔ)，別人聽(tīng)不懂是什么
• 有，但只是自主語(yǔ)言，需求性語(yǔ)言
• 能說(shuō)，可腔調(diào)不自然
• 沒(méi)有抑揚(yáng)頓挫感
• 用詞不當(dāng)，呆板單調(diào)
• 語(yǔ)句不通順，不懂語(yǔ)法
• 一廂情愿表達(dá)自己想說(shuō)的，一遍遍重復(fù)
• 不會(huì)使用問(wèn)句和感嘆句

也就是說(shuō)，孩子的語(yǔ)言就算出來(lái)了，但是也會(huì)存在以上問(wèn)題，譜系中阿斯伯格綜合征的孩子語(yǔ)言雖然流暢，交談也可以，可是也有以上問(wèn)題。

由此可見(jiàn)，自閉癥兒童的語(yǔ)言出來(lái)之后，并不是只要他能張嘴說(shuō)話，其他什么就都跟著解決了，人們反而會(huì)從他們的話語(yǔ)方式和語(yǔ)氣上聽(tīng)出孩子是有問(wèn)題的。

這方面我們尤其感到無(wú)望和頭疼，因?yàn)楹孟駸o(wú)論怎么努力，怎么訓(xùn)練，孩子們也很難達(dá)到語(yǔ)言流暢自如的水平。

即使孩子們語(yǔ)言溝通這方面有所提高，但也不會(huì)帶動(dòng)社交能力，有的孩子也有自主語(yǔ)言，甚至社會(huì)性語(yǔ)言偶爾也有一些，但在社交方面，他們?nèi)匀缓茈y跟別的小朋友建立起友誼，更不要說(shuō)去維護(hù)友誼。

這些問(wèn)題究竟是什么原因?qū)е碌模?/p>

這是因?yàn)樽蚤]癥兒童的腦部發(fā)育出現(xiàn)了異常，負(fù)責(zé)語(yǔ)言功能的這一塊存在障礙，這是內(nèi)因，這就如同，一只胳膊的人無(wú)論怎么努力，在某些方面還是做不了身體健全，有兩只胳膊的人做的事。

最后說(shuō)一下社會(huì)交往能力的問(wèn)題

在三大核心障礙中，這一條尤為重要，最難改善的也是這一條。家長(zhǎng)最應(yīng)該致力于的應(yīng)該是社交能力的訓(xùn)練和和引導(dǎo)，這是因?yàn)?，只有這方面的提高，才能夠改善和減輕那兩個(gè)障礙的嚴(yán)重程度。

而自閉癥兒童，最嚴(yán)重的就是社會(huì)交往能力的缺失，阿斯伯格除外，他們有社交意愿，也愿意同別人交流，但只是不會(huì)合理的運(yùn)用語(yǔ)言，也沒(méi)有延續(xù)和建立友誼的能力。

先說(shuō)一下什么叫做社交，怎樣才算是社交？

（一）什么叫做社交

指社會(huì)上人與人的交際往來(lái)，是人們運(yùn)用一定的方式（工具）傳遞信息、交流思想的意識(shí)，以達(dá)到某種目的的社會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)。

有的家長(zhǎng)問(wèn)：我的孩子和家人，和哥哥姐姐玩的可好了，也特別愛(ài)笑，這不是社交嗎？

如果孩子能和家人以外的人也可以做到嬉戲玩鬧，那才真的叫做社交，只和家人的互動(dòng)玩耍是不能叫做社交的，另外，自閉癥兒童開(kāi)心起來(lái)也是用笑來(lái)表達(dá)情緒的，并不是大眾狹義的認(rèn)為就是一臉呆滯冷漠。

（二）怎么才算是社交

舉例：

• 孩子拿著玩具出去玩的時(shí)候，看到別的小朋友也有玩具，如果有意識(shí)拿著自己的去交換玩耍，就叫社交
• 看見(jiàn)有小朋友在騎車玩，自己也跑過(guò)去參與進(jìn)去，并有意比快慢，這也是社交
• 去超市知道拿了東西要排隊(duì)并支付。
• 和小朋友比賽跳高，沒(méi)人家跳的高會(huì)感覺(jué)不好意思，也是社交元素的一種表現(xiàn)
• 被家長(zhǎng)或者老師訓(xùn)斥時(shí)知道害怕，并嘗試改變也是社交的意識(shí)覺(jué)醒。

等等……，以上例子是針對(duì)自閉癥兒童的，假如發(fā)現(xiàn)孩子有以上行為說(shuō)明他們已經(jīng)有社交意識(shí)了，家長(zhǎng)要抓住時(shí)機(jī)去引導(dǎo)和鼓勵(lì)，并強(qiáng)化他們的這種行為。

一旦自閉兒社交意識(shí)有了覺(jué)醒，代表著孩子開(kāi)始有了簡(jiǎn)單邏輯思維能力，開(kāi)始有了榮辱感，這不就是一個(gè)正常孩子應(yīng)該擁有的嗎，假如我們的孩子在社交上有所提高，隨之而來(lái)的就是他們對(duì)人與人之間的一個(gè)認(rèn)識(shí)，能夠懂得人際交往，明白其中之規(guī)則和常識(shí)，那他們的語(yǔ)言邏輯性，和興趣愛(ài)好也就隨之開(kāi)始擴(kuò)展開(kāi)來(lái)。

以上解釋完什么叫社交和怎樣才算社交之后，家長(zhǎng)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這一切對(duì)于我們的孩子來(lái)說(shuō)太難了，簡(jiǎn)直就是奢望，因?yàn)樽蚤]癥兒童最核心的問(wèn)題就是社交。

具體表現(xiàn)如下：

• 獨(dú)自一人玩耍，對(duì)他人他事沒(méi)興趣
• 與人說(shuō)話沒(méi)有目光對(duì)視
• 不理解游戲規(guī)則不懂社會(huì)常識(shí)
• 不能有目的有選擇性與人交流
• 對(duì)物品的依戀甚至大過(guò)于對(duì)人的依戀
• 不會(huì)尋求幫助，情感意識(shí)淡薄
• 無(wú)法交朋友，也不懂的維護(hù)和延續(xù)友誼
• 聽(tīng)不懂什么是諷刺嘲笑和夸獎(jiǎng)，對(duì)語(yǔ)意只限于表面的意思

……

我們的孩子因?yàn)閷?duì)外人，外界沒(méi)興趣，就算是有興趣卻又不懂得去維護(hù)和學(xué)習(xí)，所以就把自己封閉在了一個(gè)單調(diào)無(wú)趣的世界里，他們有意無(wú)意的屏蔽著外面的一切，視而不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞，可想而知，行為怎么能不刻板，興趣怎么能不狹窄？

不去社交不去結(jié)識(shí)自己以外的萬(wàn)事萬(wàn)物，智力和認(rèn)知怎能提高？所以，在三大障礙中，唯社交最重要，只要在這方面下功夫，循循善誘，做好干預(yù)和引導(dǎo)，我們的孩子才能看到質(zhì)的變化。

那么在這方面家長(zhǎng)又該如何做到最好最恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)呢？

權(quán)威專家鄒小兵有一篇很好的講述，專門就是跟家長(zhǎng)們解釋和介紹如何訓(xùn)練孩子的社交能力的，鄒教授認(rèn)為社交干預(yù)的核心目標(biāo)在于培養(yǎng)孩子的榮辱觀，原話如下：

自閉癥孩子往往“不知榮辱”“不知好歹”“不知親疏”“不知安危”

舉例說(shuō)明：

① 自閉癥的孩子在學(xué)校里，老師講得好，符合他的興趣，他會(huì)就認(rèn)真聽(tīng)。但講得不好或聽(tīng)不懂，他就會(huì)東張西望，做自己想做的事情。 如果老師批評(píng)，他也許會(huì)有一些害怕（說(shuō)明程度不重），也許依然我行我素，甚至?xí)髶u大擺走出課室，去外面玩了。老師會(huì)問(wèn)他去做什么，他回答想去外面玩。② 4歲的自閉癥孩子看見(jiàn)一個(gè)陌生的帥哥，在爸媽不在場(chǎng)情況下，要求帥哥抱……6歲的自閉癥孩子上街不見(jiàn)了媽媽，自己繼續(xù)大搖大擺在大街上走了五個(gè)小時(shí)……9歲的患高功能自閉癥的學(xué)生在課堂上脫掉自己的褲子……13歲的自閉癥孩子在地鐵上去摸旁邊女孩的絲褲……19歲的患高功能自閉癥的大學(xué)生在課堂里手淫……

以上例子都是社交領(lǐng)域內(nèi)的一些行為舉止，都表現(xiàn)出了不知榮辱，不知好歹等特點(diǎn)。

面對(duì)這些令人擔(dān)憂的問(wèn)題，家長(zhǎng)到底該從哪里入手，又如何訓(xùn)練才能提高孩子的社交能力，讓他們有榮辱感呢？

首先教孩子玩一個(gè)簡(jiǎn)單的輸贏游戲，比如猜猜看，先讓他們明白什么是輸贏。

明白之后，等到孩子贏了就要極力的表?yè)P(yáng)和夸贊，同時(shí)給予強(qiáng)化物進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，而輸了的那位，則什么都沒(méi)有，還要露出特別沮喪的表情，讓孩子清晰的去感受輸贏帶來(lái)的不同。

同樣，孩子輸了之后什么也得不到，而對(duì)方則手舞足蹈的慶祝自己贏了，還能得到獎(jiǎng)勵(lì)和表?yè)P(yáng)。

如此鮮明的對(duì)比，孩子才能明白輸贏，建立起榮辱感，逐漸有了爭(zhēng)勝之心，也會(huì)因?yàn)檩敹w驗(yàn)到失落的感覺(jué)。

這樣的游戲或者活動(dòng)要經(jīng)常做，比如外出走路，比快慢，和小伙伴比跳高，參與的這種東西越多，孩子的感覺(jué)越強(qiáng)烈，慢慢就可以知羞知恥了。

值得一提的是：每個(gè)年齡段都有對(duì)應(yīng)的榮辱觀，家長(zhǎng)要隨著孩子的逐漸長(zhǎng)大，一點(diǎn)點(diǎn)灌輸對(duì)應(yīng)的榮辱觀。

這樣我們的孩子才能在社交上逐步而上，一點(diǎn)點(diǎn)敞開(kāi)心扉，對(duì)外界產(chǎn)生興趣，他們接收的事物越多，認(rèn)知也就越來(lái)越豐富，其他方面也就跟著提高了。