急性心肌梗死,尤其是ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)發(fā)病率、致殘率、致死率高!針對STEMI及時有效的救治不僅能挽救患者的生命,而且能維持患者較高的生活和工作質(zhì)量。STEMI 的病理生理過程決定其治療具有時間的迫切性和相關(guān)性,是機(jī)會性極強(qiáng)、時間有決定性意義的搶救性治療。目前 STEMI 的救治包括靜脈溶栓治療及直接 PCI 治療。 對于非 PCI 醫(yī)院或者不能在 120 分鐘內(nèi)行 PCI 的,先靜脈溶栓,盡早開通血流,挽救心肌,然后轉(zhuǎn)診至能 獨(dú)立行 PCI 治療的單位,在 2 小時至 24 小時內(nèi)行冠脈造影術(shù),必要時行介入手術(shù),最大限度的減少急性 心肌梗死患者缺血時間,改善患者預(yù)后。
在急診介入手術(shù)過程中要時刻注意患者的生命體征變化,包括是否出現(xiàn)心力衰竭、是否發(fā)生惡性心律失常、是否有血壓不穩(wěn)定,在手術(shù)過程中要以恢復(fù)心肌灌注為核心目標(biāo),因此微循環(huán)保護(hù)尤為重要。
針對急性心肌梗死治療策略方面的各種問題,好醫(yī)術(shù)邀請河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心臟內(nèi)科教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師傅向華教授,結(jié)合多年的急性心肌梗死救治經(jīng)驗全面解答。
15課時,338分鐘,模塊化,傾囊相授,讓你對急性心肌梗死治療策略從術(shù)前溶栓、術(shù)中操作、術(shù)后管理有個系統(tǒng)全面的認(rèn)知。目前視頻版課程已在好醫(yī)術(shù)APP平臺完整上線。
急性心肌梗死治療新策略系列課程
已上線至好醫(yī)術(shù)APP
模塊 | 課題 |
第一模塊 | 急性心肌梗死微循環(huán)的病生理學(xué)特點(diǎn) |
第二模塊 | 急性心肌梗死的溶栓治療 |
第三模塊 | 急性心肌梗死的介入治療 |
第四模塊 | 急性心肌梗死的救治現(xiàn)狀及病例分享 |
一、 急性心肌梗死微循環(huán)的病生理學(xué)特點(diǎn)
本節(jié)著重講述急性心肌梗死微循環(huán)的解剖與生理調(diào)節(jié),其病理生理學(xué)特點(diǎn),為溶栓治療的方式及注意點(diǎn)打下基礎(chǔ)。
(圖片來源于課程截圖▲)
二、急性心肌梗死的溶栓治療
傅向華教授強(qiáng)調(diào)急性心肌梗死的治療,盡快實現(xiàn)再灌注是重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了圍手術(shù)期的抗栓治療,各種溶栓藥物的特點(diǎn),并強(qiáng)調(diào)了早期肝素化的重要性。
(圖片來源于課程截圖▲)
三、急性心肌梗死的介入治療
本節(jié)講述了急性心肌梗死介入治療的入徑和意義,手術(shù)操作方法,高血栓負(fù)荷的處理及無復(fù)流的防治。
(圖片來源于課程截圖▲)
四、急性心肌梗死的救治現(xiàn)狀及病例分享
目前國家大力發(fā)展胸痛中心建設(shè),傅向華教授在本節(jié)講解了STEMI目前中國救治現(xiàn)狀,中國的藥物推薦,并結(jié)合4個實戰(zhàn)病例充分講解了急性心肌梗死合并惡性心律失常、心衰、肺栓塞等嚴(yán)重疾病的處理策略。
(圖片來源于課程截圖▲)
講 師 簡 介:
傅向華 教授
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院