許多胃病患者,如胃酸倒流、胃灼熱、上腹部脹大、酗酒引起的胃痛、止痛藥和幽門(mén)螺桿菌感染等,都會(huì)想到服用“拉唑”類(lèi)藥物,這將一直有幫助。
由于這種藥物可以直接在普通藥方購(gòu)買(mǎi),這使得'拉唑類(lèi)'的使用范圍更廣泛,因此許多患者被視為家庭備用的藥物,當(dāng)食欲不舒服時(shí),服用幾片藥片
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奧美拉唑?yàn)橹苄匀鯄A性藥物,易濃集于酸性環(huán)境中,特異地分布于胃粘膜壁細(xì)胞的分泌膜中。在酸性的條件下奧美拉唑轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過(guò)二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H -K -ATP酶(又稱(chēng)質(zhì)子泵)呈不可逆性結(jié)合而抑制該酶的活性。
質(zhì)子泵的作用就是將氫離子泵到胃內(nèi),氫離子增多,胃內(nèi)酸度增加,抑制了質(zhì)子泵就使壁細(xì)胞分泌胃酸功能明顯減弱,胃內(nèi)PH值上升。從而起到抑制胃酸的作用。
奧美拉唑在四種胃病患者中的謹(jǐn)慎應(yīng)用
第一、老年人、抵抗力較差的胃病患者
奧美拉唑能抑制氫離子在胃上皮腺細(xì)胞,尤其是呼吸黏膜中的轉(zhuǎn)運(yùn),并破壞胃粘膜的非特異性免疫。因此,應(yīng)注意奧美拉唑引起肺部感染。
第二、慢性腎病的胃病患者
奧美拉唑,在人體中的依賴(lài)肝臟代謝,科學(xué)界逐漸認(rèn)識(shí)到此類(lèi)藥物代謝對(duì)于腎臟的負(fù)擔(dān)作用。因此,對(duì)于腎功能不好的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎服用奧美拉唑。
第三、正在服用其他藥物的胃病患者
例如,同時(shí)服用奧美拉唑和埃索美拉唑,服用氯吡格雷,代謝酶P 450的增加會(huì)增加氯吡格雷的代謝率,降低療效,大大增加心腦血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,如果您在服用其他藥物的同時(shí)服用奧美拉唑,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用,以免對(duì)您的胃造成損害。
第四、長(zhǎng)期服用抗生素的胃病患者
抗生素對(duì)胃腸道有刺激性,很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)更容易發(fā)展為消化系統(tǒng)疾病。此時(shí),病人希望服用奧美拉唑來(lái)緩解這種癥狀。
奧美拉唑作為非處方藥,有點(diǎn)濫用之嫌,稍有反酸來(lái)一片,胃部不適來(lái)一片,短期服用,一般來(lái)說(shuō),對(duì)身體并不會(huì)有什么大的危害。
不過(guò)有些人可能是胃部腫瘤、胃癌引起的胃部不適,如果靠吃?shī)W美拉唑減少了癥狀而不去及時(shí)檢查,有可能會(huì)引起病情延誤。所以,一旦口服半月后癥狀不緩解,要及時(shí)做胃鏡檢查。
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