桂枝加葛根湯證
庚戌年,建康的徐南強(qiáng)得了傷寒病,背部強(qiáng)急、出汗、惡風(fēng)。許叔微說:“這是桂枝加葛根湯證?。 ?/span>
病人家屬說:“其他醫(yī)生用這個藥方,服完兩劑了,病依舊如此,出汗還更加嚴(yán)重?!?/span>
許叔微問道:“莫非是張仲景第三方?”病人家屬說是的。
許叔微說:“用錯方了!這個藥方有麻黃,服后出汗會更加嚴(yán)重,(宋代醫(yī)家)林億說過只能用桂枝加葛根湯。”
病人服桂枝加葛根湯后,出了微汗,傷寒就化解了。
葛根湯證
有個姓楊的市井中人患了傷寒病,無汗、惡風(fēng)、項(xiàng)雖然能屈卻強(qiáng),醫(yī)生用桂枝麻黃各半湯給他治療。
許叔微說:“不是這樣治的!項(xiàng)強(qiáng)幾幾 ,屬于葛根湯證?!?/span>
病人服了三次,出微汗,傷寒就化解了。到了第二天,項(xiàng)不強(qiáng)了,脈也變得平和了。
桂枝麻黃各半湯:桂枝、芍藥、生姜、甘草(炙)、麻黃、大棗(擘)、杏仁。太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,一日二三度發(fā),面色反有熱色,無汗,身癢者。
剛證
宣和戊戌年,表兄秦云老患傷寒病,身體發(fā)熱、足下寒冷、頸項(xiàng)筋脈相引而急,醫(yī)生當(dāng)作中風(fēng)來治療,是因?yàn)橐姷剿狸P(guān)緊閉,口不能張開。
許叔微給他診斷,看他脈實(shí)而有力,腳部卻攣急,牙齒咬緊,大便不利,身燥無汗,說道:“這是剛證啊!”
于是先用承氣湯瀉下,再用續(xù)命湯調(diào)理,很快就痊愈了。
續(xù)命湯:麻黃、桂枝、當(dāng)歸、人參、石膏、干姜、甘草(炙)、川芎、杏仁。治風(fēng)痙,口噤不開,身背強(qiáng)直,發(fā)如癇狀。治中風(fēng)痱,身體不能自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急,不得轉(zhuǎn)側(cè)。