心臟掃描(冠狀動脈鈣掃描)使用計算機(jī)斷層成像(CT)拍攝心臟動脈的圖像。它可以檢測冠狀動脈中的鈣沉積。鈣沉積會使動脈狹窄,增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險。左圖顯示心臟通常在體內(nèi)的位置(A)。中圖顯示冠狀動脈鈣掃描圖像區(qū)域(B)。右圖顯示冠狀動脈鈣掃描結(jié)果(C)。
心臟掃描(也稱為冠狀動脈鈣掃描)是一種專門的 X 線檢查,可提供心臟圖像,幫助醫(yī)生檢測和測量動脈中的含鈣斑塊。
心臟動脈內(nèi)的斑塊可以生長并限制血液流向心臟肌肉。通過心臟掃描測量鈣化斑塊,或許能讓醫(yī)生在您出現(xiàn)體征和癥狀之前發(fā)現(xiàn)可能的冠狀動脈疾病。
醫(yī)生將使用檢查結(jié)果確定您是需要藥物治療,還是改變生活方式,以減少心臟病發(fā)作或其他心臟問題的風(fēng)險。
如果無法確定治療計劃,醫(yī)生可能會要求您進(jìn)行一次心臟掃描,以更好地了解您罹患心臟病的風(fēng)險。
心臟掃描采用一種專業(yè)化 X 線技術(shù),即多排螺旋或多層電子計算機(jī)斷層成像(CT)。這種掃描能夠生成多個圖像,可以顯示血管中的任何斑塊沉積。心臟掃描可提供對斑塊水平的早期觀察結(jié)果。
斑塊由血液中的脂肪、膽固醇、鈣和其他物質(zhì)組成。它會隨著時間的推移逐漸發(fā)展,在疾病的體征或癥狀之前發(fā)生。這些沉積物會限制富氧血液流向心臟肌肉。斑塊也可能破裂,從而引發(fā)血栓,導(dǎo)致心臟病發(fā)作。
如果您患心臟病的風(fēng)險為中低度或者不清楚,則進(jìn)行心臟掃描可能有助于指導(dǎo)治療。醫(yī)生會根據(jù)您的風(fēng)險因素告知心臟掃描是否對您有益。
心臟掃描還有助于促使中等風(fēng)險人群進(jìn)行重要的生活方式改變并遵循治療計劃。
心臟掃描使用 X 線技術(shù),期間患者會接受輻照。一般認(rèn)為此輻照的輻射量是安全的,大約相當(dāng)于您一年自然接觸的輻射量。
一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和無需預(yù)約的醫(yī)療中心將心臟掃描作為衡量心臟病發(fā)作風(fēng)險的一種簡便方法進(jìn)行宣傳。這些掃描不需要醫(yī)生轉(zhuǎn)診,可能不在您的保險范圍內(nèi)。此外,費(fèi)用更低的血液檢查和血壓監(jiān)測可提供相似的信息。
在預(yù)約心臟掃描檢查時,請詢問以下問題:
醫(yī)生可能會要求您在檢查前的四小時內(nèi)避免攝入咖啡因和抽煙。
進(jìn)入手術(shù)室時,醫(yī)生會要求您脫掉腰部以上的衣物并穿上檢查服。您還需要摘掉頸部或胸部附近的首飾。
在掃描開始之前,技術(shù)人員會將傳感器(也稱為電極)連接到您的胸部。這些傳感器會連至一個設(shè)備,該設(shè)備將記錄檢查期間的心臟活動,并在心肌放松時協(xié)調(diào)心跳之間拍攝 X 線照片的時間。
在心臟掃描過程中,您將躺在可移動的檢查臺上,并隨其滑入管狀 CT 掃描儀中。您的頭部會全程在掃描儀之外。檢查室可能會有些冷。
醫(yī)生可能會給您服用減緩心跳速度的藥片或注射藥物。這有助于確保圖像清晰。如果您感到緊張或焦慮,醫(yī)生可能會給您用藥以幫助您保持冷靜。
在拍攝照片時,醫(yī)生會要求您躺著不動,屏住呼吸保持幾秒鐘。技術(shù)人員會在隔壁房間操作掃描儀,但可以一直看到您并與您交談。整個過程通常需要 10 到 15 分鐘。
通常,進(jìn)行心臟掃描后無需采取特殊預(yù)防措施。您應(yīng)該能夠開車回家并繼續(xù)進(jìn)行您的日常活動。
檢查結(jié)果通常是以一個稱為鈣化積分的數(shù)字給出。該積分反映了鈣沉積物的總面積和鈣的密度。
您可能還會收到鈣含量百分比積分,表示與同年齡和同性別人群相比您的鈣含量。
心臟掃描的結(jié)果不應(yīng)作為整體健康狀況和心臟病風(fēng)險的單一預(yù)測指標(biāo)。應(yīng)將心臟掃描得到的信息與其他健康信息結(jié)合起來。
醫(yī)生會與您討論您的心臟掃描結(jié)果。根據(jù)治療結(jié)果,您可能需要以下一種或多種策略:
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