腸易激綜合征很難應(yīng)付。有多難?據(jù)美國(guó)胃腸病協(xié)會(huì)在 2015 年進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn),47% 的 患者愿意為了1 個(gè)月的癥狀緩解而放棄手機(jī)。
在患有這種消化障礙的人群中,有三分之一還患有。這就是所謂的腹瀉型腸易激綜合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS--D)。
即使不情愿,患者也要將自己的癥狀告知醫(yī)生,因?yàn)楝F(xiàn)在比以前有更多的治療選擇。
阿洛司瓊。長(zhǎng)期以來(lái),這是唯一被準(zhǔn)許用于治療 IBS-D 的處方藥。它可以幫助緩解胃痛,并減緩腸道運(yùn)動(dòng),以減輕腹瀉癥狀。
但它可能產(chǎn)生嚴(yán)重的,所以,只有患上嚴(yán)重 IBS-D 的女性在通過(guò)其他治療緩解癥狀無(wú)效時(shí)才會(huì)用這種藥。
現(xiàn)正在研究一種名叫雷莫司瓊的類(lèi)似藥物。它具有較少的副作用,但還需要開(kāi)展更多研究。
伊盧多啉。這種藥物會(huì)影響患者的神經(jīng)系統(tǒng),幫助止住腸痙攣。它還可以緩解腹部和腹瀉。
利福昔明。雖然目前尚不明確 IBS-D 的病因,但有些專(zhuān)家認(rèn)為,病因可能是內(nèi)的細(xì)菌過(guò)多。利福昔明是美國(guó)食品藥品管理局 (Food and Drug Administration,F(xiàn)DA) 在 2015 年批準(zhǔn)用于治療 IBS-D 的一種。經(jīng)證明,這種抗生素可以緩解胃痛和腹瀉。
止瀉藥。在某些情況下,洛哌丁胺等可改善腸易激綜合征患者的腹瀉癥狀。
?;颊叩哪c內(nèi)有上萬(wàn)億個(gè)細(xì)菌,其中有些細(xì)菌是有益的,而有些是有害的。有些人可能發(fā)現(xiàn),這些所謂的“有益”細(xì)菌可緩解 IBS-D 癥狀,比如腹脹和痙攣。但是,還需要進(jìn)行更多研究來(lái)驗(yàn)證哪些益生菌菌株是最好的,以及多少劑量合適。
膽汁酸結(jié)合劑。這些藥物有助于使糞便變干,減少排便次數(shù)。
抗抑郁藥:被稱(chēng)作三環(huán)抗抑郁藥的藥物可幫助減輕,特別是在患者還患有或焦慮癥時(shí)。如果患者未患上抑郁癥,醫(yī)生仍可能開(kāi)這些藥,但用量較小。
解痙劑。長(zhǎng)期以來(lái),這類(lèi)藥物一直被用于幫助治療 IBS-D 癥狀,通過(guò)減緩腸道運(yùn)動(dòng),以減少上洗手間的次數(shù)和減輕排便痛苦。
肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。約有四分之一的 IBS-D 患者還患有腸胃炎,這會(huì)使患者的腸道發(fā)炎。有些專(zhuān)家認(rèn)為,這可能是 IBS 的引發(fā)因素。肥大細(xì)胞控制著釋放,從而引起。這些藥物有助于降低身體產(chǎn)生的組胺量。
K 阿片??茖W(xué)家正在對(duì)一種很有前途的藥物(阿西馬朵林)進(jìn)行,它可以幫助減輕胃部疼痛和腹瀉,而且不會(huì)引起。
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