在華雅智航的公開課以及我的其它的課程里，經常有學員會提出類似這樣的問題：李軍老師，您經常提到“心理創(chuàng)傷”和“創(chuàng)傷印痕”，還有“童年創(chuàng)傷”和“原生家庭創(chuàng)傷”，但到底什么是創(chuàng)傷，怎么樣才算是有心理創(chuàng)傷呢？
對于沒有創(chuàng)傷心理學習經驗的普羅大眾來說，這的確是一個共性的問題。在我的《鏡像歸因療法》創(chuàng)傷療愈技能班的課堂，學員有時候會彼此之間開玩笑：我們是來比慘的！
但心理創(chuàng)傷并不是說我過得比你慘，我的創(chuàng)傷就比你嚴重。
所以今天我用這樣一篇簡短的文章，站在一個大眾的角度，以通俗易懂的文字，為朋友們做一些有關心理創(chuàng)傷基礎知識的普及。
創(chuàng)傷，是一個相對的概念，沒有絕對的標準定義，也沒有嚴格的評判準則。
舉個例子，婚姻關系的破裂或者結束，對有的人來說可能會是一種解脫，然而對另一些人來說卻有可能會是致命的打擊。
也就是說，同樣的事件，對處在不同環(huán)境中的不同個體，心理感受和情緒沖擊是不一樣的，所帶來的心理影響和造成的心理創(chuàng)傷也是不同的。
但也有一些像親人離世、天災人禍、家庭暴力、校園霸凌、罹患重癥等等重大的事件，對每個經歷過的人來說，都會是創(chuàng)傷性事件。
此外，生活中很多常見的事情，比如，學生時代被老師責罰、孩童時期遭父母打罵、心愛的物件丟失、飼養(yǎng)的寵物逝去、工作的重大失誤等等，也會給人造成較大的心理影響，形成心理創(chuàng)傷，也可能是創(chuàng)傷性事件。
總之，由于環(huán)境不同、觀念不同，個體的性格和經歷不同，同樣的事件，所造成的心理創(chuàng)傷體驗也有所不同。
一般而言，輕度或中度的創(chuàng)傷，其情緒可以通過個體自我意識的調節(jié)而消化，并且轉化為內在成長的力量。
但是，大多數(shù)經歷過重大創(chuàng)傷性事件的個體，如果不及時干預調整，會隨著事件的遷移，呈現(xiàn)出不同程度的創(chuàng)傷反應。據(jù)此，我把心理創(chuàng)傷的發(fā)展分為創(chuàng)傷前期、創(chuàng)傷中期、創(chuàng)傷后期三個依次遞進的階段。
創(chuàng)傷前期：會不由自主地反復回閃，讓自己再次置身于創(chuàng)傷事件中，重復體驗著當時事件中的感受和情緒，緊接著會出現(xiàn)失眠、驚醒、焦慮、出汗、心跳加快、抑郁和食欲不振等等痛苦和煩惱的癥狀。
而且，在一個相對較長的時間內，當有創(chuàng)傷事件中相似的畫面、場景或者聲音等再刺激物出現(xiàn)時，就會感覺身心不安，表現(xiàn)出驚恐、發(fā)抖或木楞等過激反應，這個時期可長可短。
在這個階段，創(chuàng)傷個體往往意識比較清晰，創(chuàng)傷療愈師能夠比較輕松地運用療愈技術，引領創(chuàng)傷個體回到原來的創(chuàng)傷場景，再次清晰地還原事件中的所有細節(jié)和內容。
并且可以在創(chuàng)傷個體的潛意識層面為其清理創(chuàng)傷印痕，釋放創(chuàng)傷情緒，調整創(chuàng)傷信念，用比較短的療愈時間，幫助創(chuàng)傷個體療愈創(chuàng)傷，走出心理陰影。
創(chuàng)傷中期：如果無法消化創(chuàng)傷性事件帶來的情緒沖擊，就會刻意避免與創(chuàng)傷事件有關的想法、感受，或與事件相關的話題討論，也不愿意再去回想事件中的任何細節(jié)，就把自己包裹起來，我把這個階段定義為創(chuàng)傷中期。
在這個階段，創(chuàng)傷個體會出現(xiàn)持續(xù)的回避態(tài)度，往往會表現(xiàn)出處事消極被動，社交活動減少，生活悲觀厭世，情緒狂暴憤怒，人際關系疏遠，也不再愛惜自己的生命，甚至會出現(xiàn)自殘和輕生的傾向……，失去對真實環(huán)境的感知能力，偏執(zhí)地認為現(xiàn)實世界是不真實的。
在遭受到創(chuàng)傷的負向情緒持續(xù)沖擊之后，接下來通常會產生情感麻木，表現(xiàn)出對什么都不為所動，失去對生活的信心，而且這種麻木感一旦出現(xiàn)，就難以褪去，可能需要幾天、幾月，甚至是更長的時間。
這個階段，創(chuàng)傷個體會有意識地選擇遺忘和屏蔽，來壓抑內心深處的痛苦情緒和記憶，所以如果在這個階段給予心理干預，對創(chuàng)傷療愈師的技術和心性，相比創(chuàng)傷前期，都會有較高的要求。
創(chuàng)傷后期：從心理防御機制來說，情感麻木屬于一種機體本能反應，可以保護自己不再受創(chuàng)傷事件的困擾和進一步的傷害。但問題是當創(chuàng)傷個體的情感麻木逐漸消退時，往往會出現(xiàn)各種病理性的情感障礙。
比如，情感封閉感受不到來自別人的關愛、對未來不再抱有美好的期望、深度的睡眠障礙、易激惹或易發(fā)怒、容易受到驚嚇，注意力渙散等警覺性過高的創(chuàng)傷后應激障礙，承受強烈的情緒沖擊，異常痛苦。
值得注意的是，創(chuàng)傷后應激障礙的表現(xiàn)一般會比較滯后，影響也可能持續(xù)數(shù)年，甚至還可能進一步加重，導致創(chuàng)傷個體神經衰弱，對神經系統(tǒng)造成巨大的壓力，最終會發(fā)展成一些醫(yī)學上無法用精神障礙或者器官病變來解釋的身心疾病，所以永遠不要低估創(chuàng)傷事件可能帶來的嚴重性。
許多人在經歷了重大的創(chuàng)傷性事件，經過較長的時間后，失眠、焦慮、情緒化，或抑郁等一系列的癥狀，才會變得明顯。但很多人并不會把這些癥狀和很久以前遭遇過的創(chuàng)傷事件聯(lián)系起來，所以到處求醫(yī)問藥都不能從根本上祛除問題。
只有在創(chuàng)傷療愈的過程中，通過回溯，將事件深度還原和因果串聯(lián)，才可能看到真相，找到引起現(xiàn)在“果”的最初因，進而有機會得到療愈。
我之前接待過一位女性來訪者，婚姻存續(xù)期間頻遭酗酒的丈夫家暴辱罵。離婚2年后，在一個婚禮上與前夫偶遇，此后就經常做噩夢，多次夢到被前夫毆打，并且每次從噩夢中驚醒，都會胸悶氣短、心慌驚悸。
而且，已經漸漸走出婚姻痛苦，有說有笑的她，突然變得沉默寡言，不愿意與人交往，常常一個人悶在家里，出現(xiàn)了嚴重的抑郁情緒。
這就是創(chuàng)傷后心理應激障礙，這位來訪者在婚姻期間遭受到異乎尋常的威脅和家暴，形成心理創(chuàng)傷，導致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙，由于滯后的時間比較長，所以沒有被及時覺察，從而耽誤了創(chuàng)傷早期的心理干預時機。
這個過程中，由于認知的偏差和自身的性格特點，很可能會導致身心疾病的發(fā)生，最終演變成嚴重的心理障礙。
所以，在經歷了創(chuàng)傷性事件一段時間后，如果出現(xiàn)失眠、抑郁、焦慮、狂躁，且一直無法排解，對周圍環(huán)境變得過度敏感，不僅影響到生活和工作，傷害到身邊的親人，那么尋求專業(yè)的心理創(chuàng)傷治療是非常有必要的。
之所以會形成心理創(chuàng)傷，我總結為“重大失去”。包括失去重要的親人、事物、關系，也包括失去對環(huán)境的掌控，這也是我的《鏡像歸因療法》創(chuàng)傷療愈技能班的一個非常重要學習版塊。
在創(chuàng)傷性事件中，創(chuàng)傷個體面對事件的發(fā)生或推進，比如親人去世、天災發(fā)生、車禍傷亡等等，既沒有能力阻止發(fā)生，也沒有能力改變事實，就會產生痛苦和不安的體驗：讓人可怕、痛苦的事情，通常會在最不希望發(fā)生的時候發(fā)生，現(xiàn)實的世界和周圍的環(huán)境是不可控的，不會以個人的意志為轉移。
而創(chuàng)傷療愈師的一個重要工作，就是通過療愈技術，幫助創(chuàng)傷個體（個案）梳理事件、展開事件、完整事件、深入事件，掌握事件對個案的創(chuàng)傷感受和影響，讓個案在一個安全、可控的環(huán)境中，重新體驗事件中的感受，有足夠的力量能夠去堅強面對，處理積壓的情緒，重塑積極健康的心靈畫面。
所以，各位家人和朋友們要了解一些創(chuàng)傷性心理的有關知識，如果自己或者是家人經歷過某種創(chuàng)傷性事件，一旦出現(xiàn)以上創(chuàng)傷性應激障礙的類似癥狀，最好及時尋求專業(yè)的創(chuàng)傷治療師或心理咨詢師進行干預，以減少或防止消極行為的發(fā)生。
