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按語：一般而言，風(fēng)熱感冒，當(dāng)以辛涼輕、平劑---銀翹散、桑菊飲為正治；熱入氣分，當(dāng)以辛涼重劑---白虎湯為主方。然若病兼表里，表里俱熱，用銀翹散則恐其清里熱不足，用白虎湯則慮其無以解表。此時(shí)，當(dāng)以銀翹散+白虎湯靈活辨治，表里雙解。防風(fēng)通圣散為表里雙解這典范，然而麻黃恐致溫邪愈熾，大黃、芒硝又恐下之太早，故非為允當(dāng)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院中醫(yī)科廖華君

患者發(fā)熱、畏寒、惡風(fēng)，咽痛咽癢，脈浮數(shù)有力，為溫?zé)嵩谛l(wèi)分；口干口渴，喜飲，多汗，咳嗽，晨起有黃稠痰，尿黃，咽部充血紅腫，舌紅，脈沉取有力，為熱邪在里；身重疲乏，苔中度黃膩，兼有濕熱。故以銀翹散+白虎湯表里雙解，兼苦杏仁10g、薏苡仁20g以祛濕。諸藥合用，配伍井然有序，方證合拍，療效顯著。

醫(yī)案舉隅：

何  女  36歲  急性上呼吸道感染

2019.7.22 六月二十 大暑前1天  周一

發(fā)熱惡寒4天，伴咽痛、咳嗽。4天前著涼后發(fā)熱，服用退熱藥及魚腥草后無明顯好轉(zhuǎn)。現(xiàn)癥：發(fā)熱、畏寒、惡風(fēng)，咽痛咽癢，口干口渴，喜飲，多汗，咳嗽，痰少，晨起有黃稠痰，痰中帶血，身重疲乏，納一般，大便可，尿黃，咽部充血紅腫，雙側(cè)扁桃體無腫大，舌紅，苔中度黃膩，脈浮數(shù)有力，沉取有力。

處方：銀翹散+白虎湯

金銀花15   連翹15    荊芥穗10   薄荷10    生石膏50

知母30     炙甘草10  苦杏仁10   薏苡仁20  炒牛蒡子10

淡竹葉10   桔梗10    粳米1把

4劑

隨訪：服藥4劑，咽痛、咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，稍有頭暈、乏力，后囑其清淡飲食，調(diào)理數(shù)天即愈。

 （以上中藥與劑量，需要在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下方可使用）