這天,5床的產(chǎn)婦要生了,我在把產(chǎn)婦往產(chǎn)房里推的時(shí)候,產(chǎn)婦的媽媽一把拉住我:“孩子,等一會(huì)兒?!?/span>
只見她看四外無人,麻利的從床底下一個(gè)灰色的背包里,掏出了一個(gè)紅包,遞給我。
我趕緊擺手說:“大媽,醫(yī)院是嚴(yán)禁收紅包的,您還是收起來吧?!?/span>
大媽說:“這不是紅包,這是臍包,到時(shí)候,你給我們閨女剪掉臍帶的時(shí)候,用心一些呀。過去的老規(guī)矩,都是要給接生婆剪臍帶的紅包的。”
我笑著說:“現(xiàn)在不興老規(guī)矩了,您還是收起來吧。”
產(chǎn)婦的媽媽見我堅(jiān)決不熟,也就沒再堅(jiān)持,但還是叮嚀我說:“醫(yī)生,待會(huì)兒給我們孩子剪掉臍帶的時(shí)候,用點(diǎn)心,我們孫子想要一個(gè)好看的肚臍眼?!?/span>
中國古代,對給新生兒剪臍帶這件事非常重視,。在古代醫(yī)書《醫(yī)宗金鑒》中久記載:“先用剪刀向火烘熱,煎斷臍帶,次用火器繞臍帶烙之。”
現(xiàn)在,人們的穿衣越來越開放,對肚臍眼的美觀要求也高了起來。一般來說,好看的漂亮的肚臍呈現(xiàn)的是扁平而呈縱向,而寬而深的肚臍和過小的肚臍不會(huì)令人青睞,最有吸引力的肚臍為中等大小且整個(gè)外觀呈縱向。有人曾對上百名女性的肚臍進(jìn)行分析后,將其分為5個(gè)類型,即T型、縱型、圓型、橫型和不規(guī)則型,而且以T型和縱型為最多。最后得出結(jié)論,從美容角度分析,最有吸引力的肚臍是小型呈T型成垂直形的肚臍,而且上方有一皮膚突出遮擋,而最不好看的肚臍為大而呈橫型或不規(guī)則型,且向外突出的肚臍眼。
而漂亮的肚臍眼,是靠助產(chǎn)士剪出來的嗎?
先普及一下分娩知識(shí),胎兒出生后,臍帶就失去了它的生理作用,在產(chǎn)房,我們斷臍的做法是:一般是在離新生兒體1到2厘米處用無菌剪刀剪掉,再在臍帶根部套上氣門芯箍住,臍帶斷口用碘酒消毒,最后用無菌紗布包好。
因此,正常的嬰兒在剛斷臍時(shí),臍帶尚殘存1厘米左右,剛開始的時(shí)候,呈光亮的藍(lán)白色,數(shù)小時(shí)后就變成了黑褐色,并逐漸干枯變細(xì)呈黑色條索,因?yàn)闆]有血運(yùn)供應(yīng)了。3~7天內(nèi)在臍帶根部脫落,脫落后的創(chuàng)面,頭1~2天發(fā)紅、潮濕,3~5天后痊愈、向內(nèi)收縮,成為臍窩,也就是平常我們所說的肚臍眼。
因此,肚臍眼的好壞與我們剪斷肚臍的方式?jīng)]有關(guān)系,而和臍帶根部脫落后,對臍帶斷面的護(hù)理有很大關(guān)系。
要想有一個(gè)漂亮的肚臍眼,最關(guān)鍵的要做到2點(diǎn):一是不能沾水,二是杜絕感染。
在過去古代,接生婆給新生兒斷臍時(shí),要預(yù)留一小段,用細(xì)麻線纏扎,再仔細(xì)折疊盤結(jié)起來,外邊用干凈的軟棉布包扎好,切不可沾水,以免引起“臍風(fēng)”,等到3,5天后,,殘存的臍帶脫水干枯自然脫落,形成一個(gè)略為下凹的臍眼,這就是考驗(yàn)接生婆的功底了。據(jù)說,如果臍帶脫落后,臍眼外突,接生婆的紅包錢就會(huì)少去許多,話傳開去還可能砸了飯碗。因此,接生婆在在剪掉臍帶時(shí)很用心。如果在冬天,怕剪刀太涼,冷氣內(nèi)侵,還往往以綿布相裹用齒咬斷臍帶,也有用大麻油紙慢慢燒斷的,有的則用竹制舊吹火筒,將其剖成兩片以代刀斷臍。主要是怕金屬鐵器不干凈,引起嬰兒的臍風(fēng)(也就是現(xiàn)在說的破傷風(fēng))。
我們現(xiàn)在主要采用的是專業(yè)的斷臍剪,完全避免了感染和沾水等問題。
媽媽們在護(hù)理臍帶時(shí),要注意:第一,要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,如果洗澡時(shí)不慎將臍帶根部弄濕了,應(yīng)該用干凈的小棉棒擦拭干凈。第二,要避免摩擦。紙尿褲大小要適當(dāng),千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部,導(dǎo)致破皮發(fā)紅,甚至出血。第三,要避免悶熱。絕對不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。還有的新媽媽給孩子用的紙尿褲,發(fā)現(xiàn),包裹臍帶的布也濕了。在用紙尿褲時(shí),包好尿布后把邊緣往下折,把肚臍眼露出來,這樣就不會(huì)把肚臍眼浸濕了。
肚臍眼不好看的另外一個(gè)主要原因是新生兒發(fā)生了臍疝。導(dǎo)致了肚臍眼往外突出。
現(xiàn)在我們知道,新生兒的臍位于腹壁正中部,在胚胎發(fā)育過程中,這是腹壁最晚閉合的部位。同時(shí),臍部缺少脂肪組織,使得腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全腹壁最薄弱的部位,就容易在此部位突出形成臍疝。
在人體胎兒時(shí)期,通過臍環(huán)部位有二條動(dòng)脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連,以獲取營養(yǎng)。在胎兒出生前后,上述管道逐漸閉鎖,臍環(huán)閉鎖時(shí)形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖,就會(huì)出現(xiàn)嬰兒臍疝,嬰兒臍疝屬先天性,發(fā)病原因有臍部發(fā)育不全,臍環(huán)沒有完全閉鎖;或臍部的瘢痕組織薄弱,不夠堅(jiān)固。在腹內(nèi)壓增加。(經(jīng)常啼哭、便秘等情況下,內(nèi)臟可以從臍部突出而形成)。
一般來說,嬰兒臍疝一旦發(fā)生很難自然治愈,需要進(jìn)行治療。一般采取的是非手術(shù)治療,主要是硬韌墊加壓法或膏貼擠法。也就是用物理的辦法把鼓出來的臍帶給壓回去。如果這種辦法沒有效果的話,就只能采用手術(shù)治療了,手術(shù)方法有保留臍部的修補(bǔ)術(shù)和切除臍部的修補(bǔ)術(shù)等。
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