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這種眼病可能致盲 在中老年人群中高發(fā)

忽然喪失視力這種飛來橫禍,任誰都是無法忍受,想要第一時間解決的。但67歲的賈大伯(化名)忽然眼睛看不見了,竟然熬了10天才上醫(yī)院。

據(jù)了解,賈大伯曾是資深媒體人,退休后依然活躍在社會一線,發(fā)揮余熱。每天午后,他都會坐在自家陽臺的老藤椅上,翻閱當(dāng)天的報紙。今年五一假期前,他照常坐在陽臺看報時,忽然覺得報紙上的字似乎比平時要模糊,尤其是右眼,越看越不清楚。瞇著眼看,眼睛還有些痛。他想閉眼休息會兒,萬萬沒想到再睜眼時右眼竟一片黑暗!

他立馬打開手機,就想預(yù)約杭州市第一人民醫(yī)院眼科王聰主任醫(yī)師的門診。可惜當(dāng)天沒有搶到號子,不巧之后是五一假期,于是他決定假期結(jié)束再找王醫(yī)生。這樣一來,等他5月9日來到診室時,距離他右眼失明已過去整整10天。

王聰接診后,經(jīng)過一番檢查,很快就明確了診斷:賈大伯患上了特發(fā)性息肉狀脈絡(luò)膜病變(Polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)。這是一種在中老年人群中比較常見的眼底出血性病變:“大概每個月都能遇到20-30例,也遇到好幾例30多歲的中青年患者?!?/p>

PCV患者常有視力下降、視物變形的癥狀,相關(guān)檢查常見大范圍視網(wǎng)膜下出血及漿液血液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離、眼底可以見到特征性的橘紅色結(jié)節(jié)樣病灶。由于發(fā)病兇險,眼底出血后短時間內(nèi)視力會急劇下降至完全看不到,因此大多數(shù)患者的首發(fā)癥狀就是突然失明。正如賈大伯那樣,好好地一下子看不見了。

王聰表示,PCV是目前眼底疾病領(lǐng)域中的熱點問題,盡管國內(nèi)外對于該病的研究非常多,但至今仍有很多問題沒有解決,治療非常棘手。目前,市一醫(yī)院眼科創(chuàng)新開展“玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜下注藥溶栓術(shù)”,手術(shù)中通過注藥、注氣溶解視網(wǎng)膜下積血,再聯(lián)合使用中藥療法幫助血液充分吸收,進而幫助患者盡可能恢復(fù)視力。該項技術(shù)國內(nèi)僅有為數(shù)不多的醫(yī)院開展,截至目前市一醫(yī)院眼科已成功幫助超過20例PCV患者重見光明,甚至恢復(fù)到發(fā)病前的視力。

賈大伯的病情符合這一手術(shù)指征,在完善各項術(shù)前檢查后,由眼科主任胡勇平主任醫(yī)師為其制訂治療方案,僅半個多小時就順利溶解、推開視網(wǎng)膜下積血。之后的一個月,王聰“實時跟蹤”,通過中藥辨證施治,將手術(shù)中溶解的血液逐漸吸收。如今,他的右眼視力已逐漸恢復(fù)。

王聰提醒,該病發(fā)病兇險,機制不明,致盲風(fēng)險高,一旦發(fā)現(xiàn)視力下降、視物變形、眼前黑影、變暗,千萬要留心,及時到正規(guī)醫(yī)院就診。治療越早,后期視力恢復(fù)越好。

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