痔瘡是一種常見病，俗話稱‘十人九痔’，據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，成人痔瘡發(fā)病率高達(dá)70%。
何為痔瘡呢?據(jù)專家介紹，痔瘡是在肛門內(nèi)外的常見病、多發(fā)病，俗稱痔瘡。它是直腸末端粘膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢淤血曲張、擴(kuò)大形成柔軟的血管瘤樣病變。多見于20歲以上的成年人，隨著年齡增長(zhǎng)，其發(fā)病率逐步增高。由于痔的發(fā)病部位不同，可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。在肛門齒線以上，直腸末端的痔上靜脈從發(fā)生、曲張擴(kuò)大而形成柔軟的靜脈團(tuán)稱為內(nèi)痔。肛管齒線以下肛門外部的痔靜脈叢擴(kuò)大曲張反復(fù)發(fā)炎而形成靜脈曲張團(tuán)塊稱外痔。在同一部位，內(nèi)痔部分與外痔相互溝通吻合，齒線消失，形成一整體者稱混合痔。另外，內(nèi)痔分四期：一期：痔核較小，質(zhì)柔軟，常與大便摩擦而出現(xiàn)便血，大便時(shí)痔核不脫出肛外。二期：痔核稍大，大便時(shí)能脫出肛外，大便后可自行回納，出血量較多，呈點(diǎn)滴狀或噴射狀。三期，痔核較大，大便時(shí)經(jīng)常脫出肛外，不能自行回納，須用手推回。四期：痔核更大，行走、咳嗽、下蹲及勞動(dòng)用力時(shí)，痔核也可脫出肛外，且易發(fā)生嵌頓，難以回納，便血不多或不出血。
目前痔瘡如何治療?專家說，目前對(duì)痔瘡的治療雖是多種多樣，但方法總歸為非手術(shù)治療與手術(shù)治療，其治療原則是：一般只有保守治療或非手術(shù)治療無效或三期、四期內(nèi)痔周圍支持組織被廣泛破壞后才考慮手術(shù)。手術(shù)的目的去除病灶、消除癥狀，保護(hù)可保留的正常組織。
一、非手術(shù)治療。非手術(shù)治療以消炎、止血、止痛等消除癥狀為治療目的，方法常包括有：口服藥物、局部用藥及物理療法等。目前常用的局部用藥有：中藥熏洗坐浴法、外敷法、塞藥法。物理治療有：激光療法、射頻療法、微波熱凝療法。這些治療方法的優(yōu)點(diǎn)是：無痛苦，能較好地消除痔瘡出血、疼痛等癥狀。
二、手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是去除痔的病理組織，消除癥狀，保護(hù)可保留的正常肛墊組織，如果痔已發(fā)展為三期、四期，無論是病理解剖，還是生理功能已不再有可逆性，選擇傳統(tǒng)的痔瘡切除術(shù)是必要的。目前常用的手術(shù)方法有：內(nèi)痔單純結(jié)扎術(shù)、內(nèi)痔分段貫穿結(jié)扎術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)外痔分離切除術(shù)、血栓性外痔剝離摘除術(shù)、炎癥性外痔切除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)等。近年，我院開展的吻合器直腸粘膜環(huán)狀切除術(shù)(PPH手術(shù))，其方法是使用吻合器環(huán)切除直腸下端2—3CM粘膜和粘膜下組織，恢復(fù)直腸下端正常解剖結(jié)構(gòu)，阻斷痔上動(dòng)脈對(duì)痔瘡的血液供應(yīng)，術(shù)后痔體萎縮。該手術(shù)方式的吻合口位于肛管直腸環(huán)以上，在肛管和肛周不留切口，故手術(shù)不會(huì)損傷肛門括約肌，術(shù)后疼痛少，概括該手術(shù)方法的主要優(yōu)點(diǎn)在于：①主要癥狀緩解率高；②住院時(shí)間短，很快恢復(fù)正常工作和生活；③術(shù)后疼痛輕。PPH是目前國(guó)內(nèi)外治療三、四期內(nèi)痔、嵌頓痔的一種最安全、有效的治療方法。
日常生活如何預(yù)防痔瘡?專家告訴記者，為了降低痔瘡的發(fā)病率，針對(duì)一些發(fā)病原因積極地采取預(yù)防措施就顯得十分重要。
一、久坐久站的工作人員，應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，適當(dāng)變換工作體位，運(yùn)動(dòng)時(shí)更需要側(cè)重下肢的運(yùn)動(dòng)，以改善血液循環(huán)。二、飲食要節(jié)制，不要過饑過飽，也不要偏食，平時(shí)應(yīng)多飲開水或鹽開水；也應(yīng)多吃些蔬菜、水果、如西瓜、香蕉及番茄等。平素應(yīng)少吃油煎油炸及刺激性食物，盡量少吃辣椒、白酒，以減低酒精及辛辣食物對(duì)肛門直腸部位的刺激。三、保持大便通暢，養(yǎng)成每天定時(shí)大便的習(xí)慣。排便時(shí)間最好選擇在早晨起床或早飯以后。同時(shí)，排便時(shí)不要看書報(bào)，避免蹲廁過久。四、積極防治便秘。有便秘的患者，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，絕對(duì)不能濫用瀉藥或經(jīng)常灌腸。五、注意肛門部衛(wèi)生，便后應(yīng)用清潔柔軟的草藥揩凈肛門，并應(yīng)養(yǎng)成在便后用溫水清洗肛門的良好習(xí)慣，使肛門部經(jīng)常保持干燥、清潔。六、提肛運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善肛門局部血液、鍛煉肛門括約肌功能，是一種積極有效的方法，有痔瘡的病人，可以在便后或臨睡前聯(lián)系肛門內(nèi)吸上提運(yùn)動(dòng)，每次放松緊縮運(yùn)動(dòng)30次。七、凡是能引起腹內(nèi)壓力增加的疾病，應(yīng)及時(shí)治療，如痢疾、腹瀉、肝硬化等。八、如發(fā)現(xiàn)肛門疼痛、瘙癢、出血、分泌物增多、皮膚腫脹、肛內(nèi)脫出物、大便變形、次數(shù)改變，或便中帶有暗紅色血液、粘凍、膿血等，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，不可隨便用藥。這樣，才能做到早防早治。
