十一、足少陽膽經(jīng)
譯文：足少陽膽經(jīng)起于目外眥，向上到頭角，再下行到耳后，沿著頸旁行于手少陽經(jīng)的前面，到肩上退后，交出手少陽經(jīng)的后面，向下進(jìn)入鎖骨上窩。耳部的支脈，從耳后進(jìn)入耳中，出走耳前，到目外眥后方，目部的支脈，從目外眥處分出，下走大迎，會(huì)合于手少陽經(jīng)到達(dá)目眶下，下行經(jīng)頰車到頸部，．與前脈會(huì)合于鎖骨上窩，然后向下進(jìn)入胸中，通過橫膈，絡(luò)于肝，屬于膽，沿著脅里，出于少腹兩側(cè)腹股溝動(dòng)脈部，經(jīng)過外陰部毛際，橫向進(jìn)入髖關(guān)節(jié)部。
缺盆部直行的脈，從鎖骨上窩下行腋部，沿著側(cè)胸部，經(jīng)過季脅，向下會(huì)合前脈于髖關(guān)節(jié)部，再向下沿著大腿的外側(cè)，出于膝外側(cè)，行膊骨之前，直下到達(dá)腓骨下端，淺出外踝前，沿足背部，進(jìn)入足第4趾外側(cè)端。
足背部的支脈，從足背上分出，沿著第1、2跖骨之間，出于大趾端，返回來貫爪甲，出于足大趾背上毫毛部，與足厥陰肝經(jīng)相接。見圖3-21。
足少陽膽經(jīng)循行要點(diǎn)見圖3-22。
【經(jīng)脈要點(diǎn)】見表3-21。
表3-21 足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈要點(diǎn)
表3-21 足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈要點(diǎn)
聯(lián)系臟腑
①屬膽；②絡(luò)肝
經(jīng)過官器
①眼；②耳
主要病侯
內(nèi)臟病候
口苦，目眩
外經(jīng)病侯
頭痛，目外眥痛，頷痛，缺盆部腫痛，腋下腫，胸脅股及下肢外側(cè)痛等癥（本經(jīng)病）。瘧疾（全身性外經(jīng)病）
主治概要
1．頭、目、耳、咽喉病等五官病
2．熱病，神志病
3．經(jīng)脈循行部位的其他病證
【本經(jīng)腧穴】起于瞳子髎，止于足竅陰，左右各44個(gè)穴位，見表3-22。
表3-22 足少陽膽經(jīng)腧穴
腧穴
特定穴
定位
主治病證
刺灸方法
共癥
特證
體位
操作
1．瞳子髎
在面部，目外眥旁，當(dāng)眶外側(cè)緣處
①頭痛
②目痛，目赤，目翳，口眼?斜
平刺0.3～0.5寸；或用三棱針點(diǎn)刺出血
2．聽會(huì)
在面部，當(dāng)耳屏間切跡的前方，下頜骨髁突的后緣，張口有凹陷處
耳鳴，耳聾，口眼?斜，
直刺0.5～0.8寸；可灸
3．上關(guān)
在耳前，下關(guān)直上，當(dāng)顴弓的上緣凹陷處
齒痛
偏頭痛
4．頷厭
在頭部鬢發(fā)上，當(dāng)頭維與曲鬢弧形連線的上1/4與下3/4交點(diǎn)處
①眩暈，耳鳴
②癲癇平刺
正坐或仰臥
平刺0.3～0.4寸；可灸
5．懸顱
在頭部鬢發(fā)上，當(dāng)頭維與曲鬢弧形連線的中點(diǎn)處
俯頭痛，目外眥痛，齒痛
面腫
6．懸厘
在頭部鬢發(fā)上，當(dāng)頭維與曲鬢弧形連線的上3/4與下1/4交點(diǎn)處
面腫；耳鳴
平刺0.5～0.8寸；可灸
7．曲鬢
在頭部，當(dāng)耳前翼角發(fā)際后緣的垂線與耳尖水平線交點(diǎn)處
頷頰腫，齒痛，口噤，暴喑
8．率谷
在頭部，當(dāng)耳尖直上入發(fā)際1.5寸，角孫直上方
偏頭痛，頭痛耳鳴
①目痛，眩暈，嘔吐
②小兒驚風(fēng)
正坐、側(cè)伏或側(cè)臥
平刺0.5—1寸；可灸
續(xù)表
腧穴
特定穴
定位
主治病癥
刺灸方法
共癥
特癥
體位
操作
9．天沖
在頭部，當(dāng)耳根后緣直上人發(fā)際2寸，率谷后0.5寸處
頭痛；耳鳴
①齒齦腫痛
②癭氣，驚恐
③癲癇
正坐、側(cè)伏或側(cè)臥
平刺0.5—l寸；可灸
10.浮白
在頭部，當(dāng)耳后乳突的后上方，天沖與完骨的弧形連線的中1/3與上1/3交點(diǎn)處
①項(xiàng)強(qiáng)
②齒痛瘰疬咳逆
③足不能行
正坐、俯伏或側(cè)臥
平刺0.5～0.8寸；可灸
11.頭竅陰
在頭部，當(dāng)耳后乳突的后上方，天沖與完骨的中1/3與下1/3交點(diǎn)處
①胸脅痛
②眩暈
12.完骨
在頭部，當(dāng)耳后乳突的后下方凹陷處
頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，癲癇
①頰腫；齒痛，口眼?斜
②不寐
正坐、側(cè)伏或側(cè)臥
斜剌0.5～0.8寸；可灸
13.本神
當(dāng)前發(fā)際上0.5寸，神窿旁開3寸，神忘與頭維連線的內(nèi)2/3與外1/3的交點(diǎn)處
①目眩，胸脅痛
②小兒驚風(fēng)，半身
不遂
正坐或仰臥
平剌0.5～0.8寸；可灸
14．陽白
在前額部，當(dāng)瞳孔直上，眉上1寸
頭痛，頭暈，目眩
目赤腫痛，眼瞼瞷動(dòng)，口眼?斜
平剌0.3～0.5寸；可灸
15. 頭臨泣
在頭部，當(dāng)瞳孔直上人前發(fā)際0.5寸，神庭與頭維連線的中點(diǎn)處
①目痛，目痛，流淚，鼻淵
②小兒驚癇
16.目窗
在頭部，當(dāng)前發(fā)際上1.5寸，頭正中線旁開2.25寸
①目赤腫痛，近視
②面浮腫
③小兒驚癇
17．正營(yíng)
在頭部，當(dāng)前發(fā)際上2.5寸，頭正中線旁開2. 25寸
齒痛，唇吻強(qiáng)急
18.承靈
在頭部，當(dāng)前發(fā)際上4寸，頭正中線旁開2. 25寸
目痛，鼻淵，鼻衄
19．腦空
在頭部，當(dāng)枕外隆凸的上緣外側(cè)，頭正中線旁開2. 25寸，平腦戶
①頸項(xiàng)強(qiáng)痛
②癲癇
20.風(fēng)池
在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處
①頸項(xiàng)強(qiáng)痛
②目赤腫痛，鼻淵，耳鳴，中風(fēng)，口眼喁斜
③感冒，瘧疾，熱病
正坐、仰臥或俯臥
向?qū)?cè)眼睛方向斜刺0.5～0．8寸；可灸
21．肩井
在肩上，前直乳中，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上
①肩背痹痛，上肢不遂，頸項(xiàng)強(qiáng)痛
②乳癰，乳汁不下；中風(fēng)，難產(chǎn)
③瘰疬
正坐，俯伏或俯臥
直刺0.5～0.8寸，深部正當(dāng)肺尖，慎不可深刺；可灸
續(xù)表
腧穴
特定穴
定位
主治病證
刺灸方法
共癥
特癥
體位
操作
22.淵腋
舉臂，當(dāng)腋中線上，腋下3寸，第4肋間隙中
腋下腫，胸滿，脅痛
臂痛不舉
仰臥或側(cè)臥
斜刺0.5～0.8寸；可灸
23.輒筋
在飼胸部，淵腋前1寸，平乳頭，第4肋間隙中
①嘔吐，吞酸
②喘息
24.日月
膽募
在上腹部，當(dāng)乳頭直下，第7肋間隙，前正中線旁開4寸
①黃疽，脅肋疼痛
②呃逆，嘔吐，吞酸
仰臥
25．京門
腎募
在側(cè)腰部，章門后1.8寸，當(dāng)?shù)?2肋骨游離端的下方
①腰痛，脅痛
②腹脹，泄瀉
③小便不利，水腫
側(cè)臥
26.帶脈
在側(cè)腹部，章門下1.8寸，當(dāng)?shù)?1肋骨游離端下方垂線與臍水平線的交點(diǎn)上
少腹痛，月經(jīng)不調(diào)，帶下
腰脅痛，疝氣
直刺或斜刺0.5～0.8寸；可灸
27．五樞
在側(cè)腹部，當(dāng)髂前上棘的前方，橫平臍下3寸處
①陰挺，疝氣
②便秘
直刺0.8～1.5寸；可灸
28.維道
在側(cè)腹部，當(dāng)髂前上棘的前下方，五樞前下0.5寸
腰胯痛，陰挺，疝氣
向前下方斜刺0.8～1.5寸；可灸
29．居僵
在髖部，當(dāng)髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線的中點(diǎn)處
下肢痿痹
①腰痛
②疝氣
直刺或斜刺1.5～2寸；可灸
30．環(huán)跳
側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處
①腰胯疼痛，半身不遂
②遍身風(fēng)疹
俯臥或側(cè)臥
直刺2～2.5寸；可灸
31.風(fēng)市
在大腿外側(cè)部的中線上，當(dāng)腘橫紋上7寸，或直立垂手時(shí)，中指尖處
①半身不遂，麻木
②遺身瘙癢，腳氣
直刺1～1.5寸；可灸
32.中瀆
在大腿外側(cè)，當(dāng)風(fēng)市下2寸，或胭橫紋上5寸，股外側(cè)肌與股二頭肌之間
半身不遂，麻木
俯臥或仰臥
續(xù)表
腧穴
特定穴
定位
主治病證
刺灸方法
共癥
特癥
體位
操作
33.膝陽關(guān)
在膝外側(cè)，當(dāng)陽陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷處
膝臏腫痛，下肢痿痹、麻木
腘筋攣急
仰臥、俯臥或側(cè)臥
直刺0.8～l寸；可艾卷灸
34.陽陵泉
合穴；筋會(huì)
在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處
②膝腫痛，脅肋痛，半身不遂
②小兒驚風(fēng)
③嘔吐，黃疽
仰臥或側(cè)臥
直刺或斜向下刺1～1.5寸，可灸
35.陽交
陽維脈郄穴
在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上7寸，腓骨后緣
下肢痿痹，胸脅痛，癲狂
①膝脛痛
②驚悸
直刺0.5～
0.8寸；可灸
36.外丘
郄穴
在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上7寸，腓骨前緣，平陽交
①腳氣
②頸項(xiàng)強(qiáng)痛
37．光明
絡(luò)穴
在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上5寸，腓骨前緣
下肢痿痹
①目痛，夜盲
②乳脹痛
38.陽輔
經(jīng)穴
在小腿外側(cè)，當(dāng)外踩尖上4寸，胖骨前緣稍前方
①腋下痛，胸脅痛
②偏頭痛，目外眥痛
③瘰疬
39.懸鐘
髓會(huì)
在小腿外側(cè)，當(dāng)外踝尖上3寸，腓骨前緣
①頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸脅疼痛
②高血壓，半身不遂
40.丘墟
原穴
在足外踝的前下方，當(dāng)趾長(zhǎng)仲肌麓的外側(cè)凹陷處
①胸脅脹痛
②目赤腫痛
③瘧疾
仰臥
41.足臨泣
輸穴；八脈交會(huì)穴
在足背外側(cè)，當(dāng)足4趾本節(jié)（第4跖趾關(guān)節(jié)）的后方，小趾伸肌腱的外側(cè)凹陷處
足跗腫痛，頭痛，目痛，脅肋痛
①乳癰
②瘰疬
③瘧疾
42地五會(huì)
在足背外側(cè)，當(dāng)足4趾本節(jié)（第4跖趾關(guān)節(jié)）的后方，第4、5跖骨之間，小趾伸肌內(nèi)側(cè)緣
①耳鳴.耳聾
②乳癰
直刺或斜刺0.5～0.8寸；可灸
43.俠溪
滎穴
在足背外傭，當(dāng)?shù)?、5趾間，趾濮緣后方赤白肉際處
①耳鳴，耳聾，眩暈
②熱病
直刺或斜刺0.3～0.5寸；可灸
44.足竅陰
井穴
在足第4趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸
①耳鳴，耳聾，喉痹
②熱病
③多夢(mèng)
淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血；可灸
【膽經(jīng)腧穴歌訣】
外眥五分瞳子器，耳前陷中聽會(huì)繞，上關(guān)顴弓上緣取，內(nèi)斜曲角頷厭照，
懸顱懸厘等分取，曲鬢角孫前寸標(biāo)，入發(fā)寸半率谷穴，天沖率后五分交，
浮白下行一寸是，乳突后上竅陰找，完骨乳突后下取，本神庭旁三寸好，
陽白眉上一寸許，臨泣人發(fā)五分考，目窗正營(yíng)及承靈，一寸一寸寸半巧，
腦空池上平腦戶，風(fēng)池耳后發(fā)際標(biāo)，肩井大椎肩峰間，淵腋腋下三寸然，
輒筋淵腋前一寸，日月乳下三肋間，京門十二肋骨端，帶脈平臍肋下連，
五樞髂前上棘前，前下五分維道還，居器髂前轉(zhuǎn)子取，環(huán)跳髀樞宛中陷，
風(fēng)市垂手中指尋，中瀆膝上五寸陳，陽關(guān)陽陵上三寸，骨頭前下陽陵存，
陽交外丘骨后前，均在踝上七寸循，踝上五寸光明穴，踝上四寸陽輔臨，
踝上三寸懸鐘是，丘墟外踝前下真，節(jié)后筋外足臨泣，地五會(huì)在筋內(nèi)存，
關(guān)節(jié)之前俠溪至，四趾外端足竅陰。
