甲鈷胺和維生素B12在藥物成分適應(yīng)癥等方面都有區(qū)別,簡單來說,甲鈷胺是維生素B12的活性形式。
維生素B12是維生素的一種,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲基鈷胺和輔酶B12,產(chǎn)生生物活性,前者促進(jìn)四氫葉酸的循環(huán)利用和胸腺嘧啶核苷酸的合成,后者能夠促進(jìn)脂肪代謝的中間產(chǎn)物參與三羧酸循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的修復(fù)。而甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與葉酸利用和核酸代謝,促進(jìn)軸突運輸功能和軸突再生。因此,甲鈷胺較維生素B12能更快的起效,且更傾向于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
在適應(yīng)癥上,甲鈷胺主要用于周圍神經(jīng)病的治療,而維生素B12主要用于巨幼細(xì)胞性貧血的治療。
具體需要使用哪種藥物,需要由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況決定,建議不要自己更換藥物,以免影響療效。