甲鈷胺片和維生素B12不一樣，甲鈷胺片主要成分是甲鈷胺，是維生素B12的一種活化形式，而維生素B12通常指的是氰鈷胺，所以兩者是不一樣的。
1、作用形式不同：維生素B12包括四種形式，分別是甲鈷胺、腺苷鈷胺、羥鈷胺和氰鈷胺，其中前兩種物質(zhì)能夠直接參與人體內(nèi)的多種生化反應，被稱作輔酶維生素B12；后兩種物質(zhì)若想?yún)⑴c生命活動，必須先在細胞中轉(zhuǎn)化成前兩種物質(zhì)的形式才能發(fā)揮作用，也就是說，維生素B12要在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榧租挵泛蟛拍軐θ梭w發(fā)揮作用；
2、作用效果不同：與維生素B12相比，甲鈷胺對神經(jīng)組織具有良好的傳遞性，可促進核酸-蛋白-脂肪代謝，修復受損的神經(jīng)組織，在臨床上對由糖尿病引起的神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎等周圍神經(jīng)病變，尤其對麻木、疼痛和麻痹有明顯的療效；
3、吸收方式不同：當維生素B12進入胃后，需要同內(nèi)因子結(jié)合才能被吸收進入血液，所以當胃處于不正?；蛘呶副磺谐那闆r下，很容易導致維生素B12缺乏。消化道功能差或者患者正在服用某些藥物（如糖尿病藥物）等因素也能阻礙維生素B12的吸收。甲鈷胺屬于內(nèi)源性輔酶B12的甲基化活性制劑，不需要經(jīng)過吸收和代謝環(huán)節(jié)，可以直接被機體利用；
4、臨床應用不同：維生素B12的適應證是巨幼紅細胞貧血、神經(jīng)炎的輔助治療；而甲鈷胺則用于周圍神經(jīng)病變和因缺乏維生素 B12 引起的巨幼紅細胞貧血。但在治療周圍神經(jīng)病變方面，甲鈷胺的臨床應用療效、安全性方面均優(yōu)于維生素B12；
5、副作用不同：維生素B12常見的副作用是低鉀血癥和高尿酸血癥，甲鈷胺片的常見副作用是食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等，偶有皮疹。
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