導(dǎo)語:也許舌像會(huì)有欺騙性,甚至癥狀也會(huì)有欺騙性,但經(jīng)旨不會(huì)欺騙我們。
柴胡桂枝干姜湯,因其善疏肝清熱且溫陽健脾,適合當(dāng)今壓力偏大,嗜食生冷的社會(huì)現(xiàn)狀,故其應(yīng)用甚廣。
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驗(yàn)案分享——柴桂姜湯合麥門冬湯治療咳嗽
作者:李超
2月3日河北一老患者介紹其朋友到我處就診,46歲女性,咳嗽已兩月有余,先后換了五次藥,總覺得開始吃藥時(shí)起些作用,后期咳嗽則又反復(fù),干咳無痰,稍感胸悶,頸部涼,易饑,乏力,大便不成形,小便調(diào),無口干口苦,無反酸惡心,脈象缺如。
患者先后發(fā)了兩次舌照,但是前后兩次舌像差異較大。前者在燈光下拍攝,舌淡胖大邊有齒痕苔薄;后者用了閃光燈,舌像則略紅少苔。結(jié)合患者病情,反復(fù)考量,辨證素體太陰脾虛,厥陰困頓不疏,陽氣內(nèi)郁化熱,且有傷津耗液之慮。
辨證如此,則處方用藥更為明了,遂予柴胡桂枝干姜湯合麥門冬湯加減,具體如下:
2月11日晚,患者微信聯(lián)系,其咳嗽服藥3付后明顯減輕,服藥7付后咳嗽消失。
柴胡桂枝干姜湯既能用于治療陽氣不振或郁結(jié)引起的長(zhǎng)期便秘、粉刺、痤瘡等,亦可治療肝熱脾寒引起的上熱下寒、消渴、泄瀉等癥,臨床應(yīng)用廣泛。
合當(dāng)歸芍藥散可治療下肢靜脈曲張、失眠、下肢水腫、月經(jīng)紊亂等;合枳實(shí)白術(shù)干姜湯可用于治療便秘;合橘枳姜湯可用于治療胸痹;合麥門冬湯可用于治療咳嗽;合梔子豉湯可用于治療失眠。
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