一提到糖尿病，我們往往會(huì)聯(lián)想到并發(fā)癥和健康風(fēng)險(xiǎn)。但是，臨床研究發(fā)現(xiàn)，不同個(gè)體對(duì)糖尿病的反應(yīng)存在差異。在積極治療和科學(xué)管理下，一些糖尿病患者還是成功實(shí)現(xiàn)了長(zhǎng)壽。這些成功案例中長(zhǎng)壽糖尿病患者有什么共性？他們的經(jīng)驗(yàn)對(duì)其他患者是否具有借鑒意義?

一、什么是糖尿??？有多嚴(yán)重？

糖尿病是一種慢性代謝疾病，其主要特征是血糖過(guò)高，這是因?yàn)橐葝u素分泌不足或胰島素敏感性降低所致。

胰島素是由胰臟產(chǎn)生的激素，能幫助身體細(xì)胞吸收并利用血液中的葡萄糖。如果胰島素缺乏或作用受損，血糖就無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞，只能堆積在血液中，造成血糖升高。

目前全球糖尿病患病人數(shù)已經(jīng)高達(dá)5億，其中中國(guó)患者數(shù)占1.4億之多。糖尿病發(fā)病率正在以驚人速度增加，已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。專家預(yù)測(cè)，到2045年全球糖尿病患者人數(shù)將增至7.8億。

長(zhǎng)期血糖過(guò)高會(huì)對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)和臟器造成嚴(yán)重危害。例如可引起心腦血管疾病、視網(wǎng)膜及腎臟病變，也會(huì)損傷周?chē)窠?jīng)，導(dǎo)致下肢潰瘍乃至壞疽。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。

不可忽視的是糖尿病對(duì)患者心理的影響，終生無(wú)法自然恢復(fù)正常血糖，依賴藥物和飲食控制的生活使許多患者陷入抑郁和焦慮，糖尿病給患者及家人帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

雖然糖尿病無(wú)法徹底治愈，但可以通過(guò)藥物控制和積極改善生活方式進(jìn)行有效管理。糖尿病一旦確診，是否就意味著終生依賴藥物治療？還有治愈的機(jī)會(huì)嗎？

二、糖尿病還有“逆轉(zhuǎn)”的時(shí)機(jī)嗎？

近年來(lái)臨床研究表明，通過(guò)采取積極的非藥物干預(yù)，部分糖尿病患者存在實(shí)現(xiàn)病情“逆轉(zhuǎn)”的可能。所謂逆轉(zhuǎn)，是指通過(guò)生活方式調(diào)整等方法，使糖尿病患者血糖水平降至正?；蛘呓咏Ｋ?，糖耐量恢復(fù)，從而脫離或減少依賴降糖藥物。

實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)的最佳時(shí)機(jī)主要取決于以下幾個(gè)因素:

1、病程時(shí)間

研究顯示，糖尿病病程時(shí)間與逆轉(zhuǎn)可能性呈負(fù)相關(guān)。病程在1-5年的患者，采取積極措施后病情好轉(zhuǎn)乃至逆轉(zhuǎn)的比例較高。這是因?yàn)樵谔悄虿≡缙陔A段，胰島素分泌功能尚未完全喪失，細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性也較好。

隨著病程推移，細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)能力下降，這時(shí)實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的難度就會(huì)明顯增大。

2、血糖控制情況

HbA1c作為反映近2-3個(gè)月平均血糖水平的重要指標(biāo)。研究顯示，HbA1c在6.5%左右的患者，采取非藥物干預(yù)后達(dá)到糖尿病逆轉(zhuǎn)的比例較高。相比之下， HbA1c長(zhǎng)期處于7%以上的糖尿病患者，胰島素分泌功能已明顯下降，僅依靠生活方式調(diào)整難以逆轉(zhuǎn)病情。

3、BMI和體重

肥胖是2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素和誘因。肥胖者體內(nèi)脂肪疏解產(chǎn)生的大量自由脂肪酸，可以誘導(dǎo)肝臟與肌肉產(chǎn)生胰島素抵抗。減重能改善胰島素敏感性，是實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)的重要措施。

研究顯示， BMI≥24kg/m2的超重及肥胖患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下適度減重，能顯著提高糖尿病逆轉(zhuǎn)的可能性。

4、是否使用胰島素

對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始使用外源注射胰島素的患者，由于長(zhǎng)期依賴外源胰島素治療，自身的胰島素分泌細(xì)胞已嚴(yán)重受損，這時(shí)要停用胰島素并恢復(fù)正常血糖就比較困難。非胰島素依賴性糖尿病患者，更有可能在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)。

5、是否存在并發(fā)癥

存在嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等的患者，細(xì)胞和組織已受到較嚴(yán)重的糖毒性損傷，這會(huì)降低糖尿病逆轉(zhuǎn)的可能性。相比而言，在早期沒(méi)有并發(fā)癥的輕癥糖尿病患者更易達(dá)到逆轉(zhuǎn)。

但是也需要注意，即使成功實(shí)現(xiàn)短期逆轉(zhuǎn)，長(zhǎng)期維持正常血糖也需要堅(jiān)持規(guī)律的生活和飲食，否則很容易復(fù)發(fā)。要想實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)壽，以下方法對(duì)你一定有用！

三、高壽糖尿病人 身上大都有這些特征

臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，盡管糖尿病是嚴(yán)重影響健康和生命質(zhì)量的慢性病，但仍有部分糖尿病患者能夠活過(guò)80歲以上。

具體來(lái)看，能夠長(zhǎng)壽的糖尿病患者身上普遍存在以下一些特征:

1、高度重視藥物治療

針對(duì)不同類(lèi)型和嚴(yán)重程度的糖尿病，醫(yī)生會(huì)開(kāi)具不同的降糖藥物。長(zhǎng)壽的糖尿病患者普遍十分重視藥物治療，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，以有效控制血糖。即使血糖控制較好，也不擅自停藥或減量。

定期監(jiān)測(cè)血糖，并按時(shí)進(jìn)行定期檢查，以便醫(yī)生評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整用藥方案。科學(xué)的用藥治療，對(duì)保護(hù)各臟器免受高糖毒性損害極為重要。

2、注意合理飲食

這類(lèi)患者明白合理膳食對(duì)控制血糖的重要性。他們選擇糖尿病膳食計(jì)劃，適量攝入碳水化合物，同時(shí)飲食中蛋白質(zhì)和脂肪的比例也適中。蔬菜水果的攝入量充足，富含膳食纖維。

他們也注重每日三餐規(guī)律，不進(jìn)食過(guò)量，并與用藥時(shí)間相配合，這有助于血糖平穩(wěn)。許多長(zhǎng)壽糖尿病患者身材更趨向正常或偏瘦，避免肥胖。

3、保持適度運(yùn)動(dòng)

這類(lèi)患者能堅(jiān)持每周3-5次，每次30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。也有患者通過(guò)太極、瑜伽等輕活動(dòng)保持活動(dòng)量。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)改善胰島素敏感性，穩(wěn)定血糖水平非常重要，同時(shí)增強(qiáng)心肺功能，優(yōu)化身體各項(xiàng)生理指標(biāo)，為健康長(zhǎng)壽奠定基礎(chǔ)。

4、心理狀態(tài)良好

這類(lèi)患者面對(duì)糖尿病病情，心理上普遍比較積極樂(lè)觀，較少焦慮、抑郁和消極情緒。他們積極配合治療，樂(lè)于與醫(yī)生和家人進(jìn)行溝通，尋求支持，同時(shí)保持豁達(dá)開(kāi)朗的心態(tài)，將注意力更多投入生活各方面，而非過(guò)度恐懼糖尿病。

5、重視定期檢查

定期檢查可以監(jiān)測(cè)病情變化，發(fā)現(xiàn)并預(yù)防并發(fā)癥。這類(lèi)患者每年至少進(jìn)行1-2次全面檢查，檢測(cè)眼底、腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，可以及時(shí)治療。嚴(yán)重者每3個(gè)月檢查一次，規(guī)徊檢查有助于最大程度延緩并發(fā)癥發(fā)展。

結(jié)語(yǔ)

糖尿病是嚴(yán)重影響健康和生存質(zhì)量的慢性病，但并不等同于病患注定早逝。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，許多糖尿病患者通過(guò)科學(xué)治療和管理依然能夠長(zhǎng)壽。他們的經(jīng)驗(yàn)對(duì)廣大糖尿病患者都具有重要借鑒意義！

參考文獻(xiàn)

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