第一大題：單項選擇題(總分：40分)
1、下列患者中嚴(yán)禁轉(zhuǎn)運(yùn)的是【 】
A.頸椎骨折
B.氣胸
C.呼吸心跳驟停
D.腸梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
2、專業(yè)急救人員判斷患者是否有大動脈搏動消失，觸診頸動脈的時間不應(yīng)超過【 】
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
3、除顫與CPR配合時，允許胸外按壓中斷的時間不超過【 】
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
4、某急性心肌梗死患者突發(fā)室顫，在除顫和CPR過程中應(yīng)選用的抗心律失常藥物是【 】
A.利多卡因
B.腎上腺素
C.血管加壓素
D.阿托品
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
5、高級生命支持中后續(xù)ABCD的內(nèi)容不包括【 】
A.氣管內(nèi)插管
B.給氧
C.開通靜脈
D.除顫
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
6、下列災(zāi)難致傷的檢傷分類中，應(yīng)給予黑色標(biāo)志的是【 】
A.非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷，但及時治療有生存機(jī)會
B.可自行走動及沒有嚴(yán)重創(chuàng)傷，可延遲處理
C.無可救治的創(chuàng)傷
D.有重大創(chuàng)傷，但短暫等候不危及生命
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
7、患者，男性，65歲，因外傷大出血急診搶救，患者既往心腎功能佳。在補(bǔ)液擴(kuò)容過程中，護(hù)士監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者T 37.5℃，P 132次/分，R 22次/分，BP 80/60mmHg，HR 132次/分，CVP 5cmH2O。于是，護(hù)士加快輸液速度.在5分鐘內(nèi)給患者輸入了9％鹽水250ml,其后監(jiān)測顯示：BP 80/60mHg，HR 135次/分，CVP 8cmH2O?；颊哐鲃恿W(xué)監(jiān)測的變化提示【 】
A.心功能不全
B.血容量不足
C.腎功能不全
D.容量血管過度收縮
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
8、患者，男性，48歲，因腹部損傷引起腸瘺，予禁食。主訴四肢無力，心電圖出現(xiàn)ST段降低和U波，應(yīng)檢測【 】
A.血清鉀
B.血常規(guī)
C.血清鈣
D.血清鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
9、代謝性堿中毒患者易出現(xiàn)【 】
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鎂血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
10、下列致傷原因中，可導(dǎo)致復(fù)合傷的是【 】
A.墜樓
B.刀刺傷
C.爆炸傷
D.燒傷
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
11、診斷泌尿系統(tǒng)損傷的重要臨床依據(jù)是【 】
A.尿頻
B.尿急
C.尿痛
D.血尿
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
12、竹葉青蛇、蝰蛇和龜殼花蛇等血循毒性毒蛇，一般不會引起被咬傷者【 】
A.溶血和出血
B.肌肉和呼吸麻痹
C.急性腎功能衰竭
D.急性循環(huán)衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
13、下列不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥戒斷癥狀的是【 】
A.便秘
B.瞳孔散大
C.流涕、出汗
D.打哈欠
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
14、某急性呼吸衰竭患者，收入急診后監(jiān)測其脈搏氧飽和度70％，估計其氧分壓不高于【 】
A.80mmHg
B.60mmHg
C.50mmHg
D.40mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
15、肝膿腫患者典型的熱型是【 】
A.間歇熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.回歸熱
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
16、下列血氣分析結(jié)果提示I型呼吸衰竭的是【 】
A. PaO2 45mmHg, PaCO2 30mmHg
B. PaO2 45mmHg, PaCO2 70mmHg
C. PaO2 65mmHg, PaCO2 70mmHg
D. PaO2 65mmHg, PaCO2 30mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
17、溶栓治療過程中，能提示血管再通的指標(biāo)不包括【 】
A.缺血性胸痛完全消失
B.ST段回落50％
C.再灌注心律失常
D.CK-MB酶峰推遲出現(xiàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
18、發(fā)生急性心肌梗死時，最常見的癥狀是【 】
A.呼吸困難
B.胸痛
C.惡心、嘔吐
D.乏力
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
19、下列關(guān)于血清淀粉酶的描述，正確的是【 】
A.是排除急性胰腺炎常用的方法
B.其升高程度標(biāo)志急性胰腺炎嚴(yán)重程度
C.多種疾病可引起其升高
D.其在癥狀出現(xiàn)后1周內(nèi)持續(xù)升高
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
20、下列指標(biāo)中可反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的是【 】
A.瞳孔
B.皮膚溫濕度
C.血壓
D.心率
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
第二大題：多項選擇題(總分：15分)
1、院前急救負(fù)責(zé)【 】
A.現(xiàn)場急救
B.途中急救
C.安全輸送患者
D.對患者的全面評估
E.明確患者最終診斷
標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC
2、人體體溫升高的機(jī)制包括【 】
A.垂體功能紊亂
B.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂
C.致熱源的作用
D.變應(yīng)原的作用
E.遺傳因素的作用
標(biāo)準(zhǔn)答案：BC
3、判斷心臟停搏的主要診斷依據(jù)包括【 】
A.意識喪失
B.嘆氣樣呼吸
C.大小便失禁
D.雙側(cè)瞳孔散大
E.大動脈搏動消失
標(biāo)準(zhǔn)答案：ABE
4、氣管插管術(shù)的適應(yīng)證包括【 】
A.各種全麻手術(shù)
B.預(yù)防或處理誤吸和呼吸道梗阻
C.癲癇發(fā)作或痙攣抽搐
D.連接人工呼吸機(jī)
E.心跳呼吸停止，需要高級生命支持
標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE
5、對機(jī)械性眼外傷患者的急救措施，正確的是【 】
A.無菌紗布遮蓋雙眼
B.遵醫(yī)囑予抗菌素滴眼液
C.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛
D.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前進(jìn)行結(jié)膜囊沖洗
E.傷后24小時內(nèi)是修復(fù)手術(shù)最好時機(jī)
標(biāo)準(zhǔn)答案：ABE
第三大題：名詞解釋題(總分：15分)
1、休克
答案：是機(jī)體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的，以有效循環(huán)血量急劇降低和機(jī)體毛細(xì)血管網(wǎng)嚴(yán)重灌注衰竭為特征，并導(dǎo)致各重要器官機(jī)能代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損害的全身性病理過程。
2、低滲性脫水
答案：又稱缺鹽性脫水，電解質(zhì)丟失比水多，細(xì)胞外液滲透壓低于正常。
3、擠壓綜合征
答案：外傷后，血液和組織蛋白破壞分解后的有毒代謝產(chǎn)物被吸收入血引起急性腎小管壞死，并可引發(fā)急性腎衰端。
第四大題：簡答題(總分：30分)
1、簡述ICU院內(nèi)感染控制的主要內(nèi)容。
答案：嚴(yán)格手衛(wèi)生，特殊感染患者隔離，預(yù)防控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎及導(dǎo)管感染，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及高危因素監(jiān)控。
2、簡述心源性休克患者血流動力學(xué)監(jiān)測的特點。
答案：（1）平均動脈壓降低；（2）中心靜脈壓正?；蚱?；（3）肺毛細(xì)血管模壓升高；（4）心排血量極度低下。
3、簡述胸部損傷的救治原則。
答案：恢復(fù)胸壁的完整性和呼吸運(yùn)動功能；保持呼吸道通暢；補(bǔ)充血容量和止血；解除胸膜腔和心包腔內(nèi)的壓力；適時進(jìn)行開胸手術(shù)。
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