低密度脂蛋白，也就是我們常說的血脂中的一種，血脂包括了膽固醇和甘油三酯。其中膽固醇又包括了總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。
低密度脂蛋白（LDL）偏高，不能說心血管已經(jīng)堵了，但目前可以肯定的是，低密度脂蛋白是導致動脈粥樣硬化的罪魁禍首。如果不加以干預，聽之任之，可能離心血管堵也不遠了。臨床上降低低密度脂蛋白是預防和治療動脈粥樣硬化的靶目標。
低密度脂蛋白，是富含膽固醇的脂蛋白，主要作用是將肝臟內(nèi)的膽固醇運送到外周組織細胞。低密度脂蛋白經(jīng)過化學修飾后，發(fā)生變性，通過清道夫受體被吞噬細胞攝取，形成泡沫細胞并鉆入血管壁內(nèi)，刺激平滑肌細胞增生，同時導致大量膽固醇沉積，促進動脈壁形成動脈粥樣硬化斑塊。所以低密度脂蛋白是導致動脈粥樣硬化的高危因素。
在臨床上以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的含量來表示低密度脂蛋白的水平，大家在看血脂化驗單時，找到LDL-C這一項就可以知道是高是低了。
低密度脂蛋白水平升高，它將會沉積在人體的心、腦、腎等大血管內(nèi)，逐漸形成動脈粥樣硬化性斑塊，堵住相應的血管，最終引起冠心病、腦卒中、腎動脈硬化和腎衰竭等。除了會引起動脈粥樣硬化，最終導致致死致殘的疾病，長期的低密度脂蛋白升高還會引起脂肪肝，所以低密度脂蛋白又稱為“壞膽固醇”。
因此，定期的檢查血脂，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，可以早期解除動脈粥樣硬化的危險性，同時對于正在服用他汀類，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥的朋友，可以監(jiān)測治療的效果，便于及時調(diào)整劑量。低密度脂蛋白正常水平為≤3.4mmol/L，邊緣水平為3.4-4.1mmol/L，當＞4.1mmol/L時即為升高了。
臨床中，低密度脂蛋白可以用來判斷發(fā)生冠心病的危險性，低密度脂蛋白是動脈粥樣硬化的高危因素，其升高的程度和冠心病的發(fā)病率呈正相關。
但是另一方面也要排除其他導致低密度脂蛋白升高的因素，比如說遺傳性的高脂蛋白血癥、膽汁淤積性黃疸、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、肥胖癥、雄激素類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物（如地塞米松、潑尼松、氫化可的松等）、洛爾類降壓藥等，這些因素也會導致低密度脂蛋白升高，往往會造成假象。
有效的預防措施，包括合理均衡的膳食、增加運動等。比如說限制飲食中的膽固醇、建議每天的膽固醇攝入量小于200mg，應忌食或禁食動物內(nèi)臟、動物腦、蛋黃、貝殼類等含膽固醇高的食物。多吃瘦肉、魚類、奶類，減少動物性脂肪油，增加植物油的攝入等。另外，多吃蔬菜、水果，增加膳食纖維。
多吃能夠降膽固醇的食物，例如大豆以其制品、洋蔥、大蔥、香菇、木耳、金花菜等，這些食物有的還有抗凝作用，對于預防冠心病和血栓形成有好處。另外，對于肥胖的患者要多運動，如早上和晚上快走、慢跑、打太極拳、騎自行車，周末游泳、爬山等，對于預防低密度脂蛋白偏高、減少動脈粥樣硬化都有很好的作用。
