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【學(xué)術(shù)】海藻:配伍甘草專治甲狀腺結(jié)節(jié)

海藻為馬尾藻科海蒿子和羊棲菜的全草。性味咸、寒,歸肝、胃、腎經(jīng)。有消痰軟堅(jiān),清熱利水之功。

消癭瘤用于甲狀腺疾病

海藻味咸,能消痰軟堅(jiān)散結(jié),故自《神農(nóng)本草經(jīng)》起,即為歷代治療癭病之要藥。古代癭病,包括地方性甲狀腺腫等多種甲狀腺疾病。從現(xiàn)代藥理研究來看,海藻可以糾正由于缺碘而引起的甲狀腺功能不足,同時(shí)也可暫時(shí)抑制甲狀腺功能亢進(jìn)的新陳代謝率而減輕癥狀(但作用不持久)。筆者臨床上除用其治療地方性甲狀腺腫、青春期甲狀腺腫,對(duì)于當(dāng)今臨床多見的甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、橋本氏甲狀腺炎等,也常用海藻作為主藥治療。常用方為《外科正宗》的海藻玉壺湯,由海藻、貝母、陳皮、昆布、青皮、川芎、當(dāng)歸、連翹、半夏、甘草、獨(dú)活、海帶等組成,筆者在方中加入夏枯草、煅牡蠣,效果更有提高。曾治療甲狀腺結(jié)節(jié)患者多例,服藥1~3個(gè)月后結(jié)節(jié)消失。另外對(duì)于橋本氏甲狀腺炎急性期,也有較好的效果。

軟堅(jiān)散結(jié)治療淋巴結(jié)病

海藻用于瘰疬,為歷代醫(yī)家所常用。瘰疬多見于淋巴結(jié)結(jié)核,古時(shí)常見,但現(xiàn)在已很少見到。當(dāng)今臨床上對(duì)于一些慢性淋巴結(jié)炎或其他原因?qū)е碌牧馨徒Y(jié)腫大,海藻有其應(yīng)用的機(jī)會(huì),常用方藥為《瘍醫(yī)大全》的內(nèi)消瘰疬丸,由海藻、夏枯草等組成,治療熱毒偏盛者效佳。

消腫散結(jié)治療睪丸腫痛

海藻治療睪丸腫痛,如睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張等,常與昆布、橘核、元胡、川楝子等配伍,效果可堪稱道。

海藻內(nèi)服入湯劑每日10~15克。脾胃虛寒者不可久服。

關(guān)于海藻與甘草相反,古代醫(yī)家記載較多,但是從臨床上來看,此種記載沒有任何科學(xué)與臨床依據(jù),因此歷代醫(yī)家對(duì)此執(zhí)不同意見者眾多。古方中,海藻與甘草同用者不乏其例,如海藻玉壺湯、內(nèi)消瘰疬丸、昆布散等均是?!缎l(wèi)生易簡(jiǎn)方》治癭瘤方中用海藻配伍甘草,并解釋為“海藻、甘草雖相反,惟此劑宜用,極效?!崩顣r(shí)珍也認(rèn)為:“東垣李氏治瘰疬馬刀散腫潰堅(jiān)湯,海藻甘草兩用之,蓋堅(jiān)積之病,非平和之藥所能取捷,必令反奪以成其功。”據(jù)筆者臨床經(jīng)驗(yàn),未見用此藥對(duì)出現(xiàn)毒副反應(yīng)者,讀者可酙酌用之。

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