關(guān)于生化湯的出處，以往大都認(rèn)為出自《傅青主女科》一書(shū)，如《湯頭歌訣白話解》[1]，及多種版本的中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的大專(zhuān)教材[2]，至今仍有持此說(shuō)者[3]。其間，因發(fā)現(xiàn)比傅氏更早的《景岳全書(shū)》中曾有載錄，稱(chēng)此方為“錢(qián)氏生化湯”，“此錢(qián)氏世傳治婦人者”[4]，故也曾一度改其出處為《景岳全書(shū)》[5]，因景岳稱(chēng)錢(qián)氏為“會(huì)稽錢(qián)氏”[4]，系同里，故其說(shuō)可靠。
今檢光緒丁酉年（1897年）刊刻的《胎產(chǎn)秘書(shū)歌括》一書(shū)，[6]載有生化湯，在翁元鈞《胎產(chǎn)秘書(shū)序》（作于道光辛卯年，即1831年）中稱(chēng)：“惟前明越中有錢(qián)氏者，曾遇異人，得授秘書(shū)，遠(yuǎn)近賴(lài)以保全者眾，厥后，子孫世守其業(yè)，視書(shū)若家寶然，外人欲一假觀，弗可得也，迨我朝康熙間，其族裔始竊示所親，遂有錄之以付劂剞者，其書(shū)分胎前、臨產(chǎn)、產(chǎn)后三門(mén)，察肥瘦強(qiáng)弱之體，定安胎保產(chǎn)之方，條分縷析，開(kāi)卷瞭然，信能綜諸家之所長(zhǎng)而折衷于至當(dāng)者也……”[6]，此“前明越中有錢(qián)氏”，當(dāng)系景岳所稱(chēng)之“會(huì)稽錢(qián)氏”無(wú)疑。因錢(qián)氏僅受《胎產(chǎn)秘書(shū)》代而傳之，并非其作者，故該書(shū)究竟成于何人何時(shí)猶未可考，但早于《景岳全書(shū)》則確然。
在《胎產(chǎn)秘書(shū)歌括》目錄之首，有“越中錢(qián)氏原本，善化翁元鈞石洲氏增刊”字樣[6]，在《胎產(chǎn)秘書(shū)歌括序》中，得知《胎產(chǎn)秘書(shū)歌括》即是原本《胎產(chǎn)秘書(shū)》附以后人歌訣而成。
景岳所錄生化湯較《胎產(chǎn)秘書(shū)》與《傅青主女科》的生化湯多一味地黃，大概彼時(shí)《胎產(chǎn)秘書(shū)》被視為枕秘，而張氏所得并非原方，已是變法。所以，說(shuō)生化湯出自《傅青主女科》有誤，說(shuō)出自《景岳全書(shū)》亦不確，其原始出處，應(yīng)是明朝錢(qián)氏所藏的《胎產(chǎn)秘書(shū)》。
參考文獻(xiàn)
[1]北京中醫(yī)學(xué)院方劑教研組：《湯頭歌訣白話解》，195頁(yè)，人民衛(wèi)生出版社，1972。
[2]1974年版《婦產(chǎn)科學(xué)》，湖北中醫(yī)學(xué)院主編。1976年版《婦產(chǎn)科學(xué)》，遼寧中醫(yī)學(xué)院主編。1980年版《中醫(yī)婦科學(xué)》，湖北中醫(yī)學(xué)院主編。
[3]中國(guó)百科全書(shū)編委會(huì)編的《中醫(yī)婦科學(xué)》59頁(yè)，上?？萍汲霭嫔纾?/span>1983。許濟(jì)群等編的《方劑學(xué)》152頁(yè)，上?？萍汲霭嫔?，1985。
[4]張介賓：《景岳全書(shū)》1274~1275頁(yè)，上?？萍汲霭嫔?，1959。
[5]廣東中醫(yī)學(xué)院編：《方劑學(xué)》149頁(yè)，上海人民出版社，1974。
[6]錢(qián)氏原本，翁元鈞增刊：《胎產(chǎn)秘書(shū)歌括》蔣上亨刻坊印刷，光緒丁酉年。
發(fā)表于《云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1987年第3期
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