HER2，全稱人表皮生長因子受體2，是最重要的癌癥驅(qū)動基因之一，在多類癌癥當(dāng)中高度表達。
目前，乳腺癌、胃癌、食管癌、膽管癌、肺癌等等許多類型的癌癥患者，都會重視HER2表達水平的檢測。事實上，HER2高表達在肺癌中的檢出率約2.5%，乳腺癌檢出率約15%~25%，胃癌檢出率約20%，膽管癌檢出率約20%，卵巢癌檢出率約27%，子宮內(nèi)膜癌中檢出率可以達到18%~80%。
最經(jīng)典的HER2抑制劑，曲妥珠單抗，首次于1998年獲得FDA批準(zhǔn)用于醫(yī)療用途。這款藥物對于HER2陽性的乳腺癌，以及胃癌等其它類型的癌癥的治療，都產(chǎn)生了重大的影響。不過，真正將HER2這個靶點代入了實體瘤時代的，其實是“升級版”靶向治療藥物，抗體-藥物偶聯(lián)物（ADC，抗體偶聯(lián)藥物）。
此前2023年ASCO大會上，靶向HER2的ADC，德曲妥珠單抗（Enhertu，DS-8201）公布了其治療多類實體瘤的數(shù)據(jù)，整體緩解率達到了37.1%；患者的中位緩解持續(xù)時間為11.8個月，且尤以IHC 3+患者的持續(xù)時間最長，達到了22.1個月。受試患者囊括了包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、膽管癌、胰腺癌、膀胱癌等在內(nèi)的多類實體瘤。
德曲妥珠單抗是第二代ADC當(dāng)中的代表，且繼這款藥物之后，HER2靶點ADC的“賽道”變得非常的擁擠，仍在與德曲妥珠單抗“同臺競技”的新藥當(dāng)中絕大部分，要么同為第二代，要么更進一步，是第三代的ADC。
目前國產(chǎn)第二代、第三代ADC開始逐步發(fā)力，同時也有大量的HER2靶點ADC的臨床試驗正在招募患者。已經(jīng)公布數(shù)據(jù)的第三代ADC當(dāng)中，A166治療HER2陽性乳腺癌的緩解率可以高至73.91%；DB-1303治療存在HER2表達（高或低）的多類實體瘤整體緩解率44.2%。
*本文內(nèi)容僅可作為參考，不能作為用藥依據(jù)，請在醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的指導(dǎo)下選擇治療方案。
