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對(duì)于局灶的室早、室速、房早、房速，找到最早最好的靶點(diǎn)，消融就能起到立竿見(jiàn)影的效果

好的局灶靶點(diǎn)一般具備以下特點(diǎn)：

1. 雙極：有反轉(zhuǎn)電位，或高頻碎裂電位（移形區(qū)域），雙極最早（領(lǐng)先體表20ms以上）

2. 單極：QS形，下降支有切跡

3. 標(biāo)測(cè)到靶點(diǎn)處，機(jī)械壓迫可以抑制早搏發(fā)作；且該處起搏形態(tài)和臨床一致

4. 消融時(shí)可能有加速反應(yīng)（初始的熱刺激讓靶點(diǎn)興奮性加強(qiáng)）

5. 消融后早搏消失且無(wú)法被誘發(fā)

容易被忽略的另一點(diǎn)是：遠(yuǎn)端單極起始和雙極起始要同步

PS 圖片引用自Jackman教授

上面3、4、5其實(shí)都是靶點(diǎn)的表觀特點(diǎn)，真正好的靶點(diǎn)最核心三點(diǎn)應(yīng)該是：

1. 雙極：有反轉(zhuǎn)電位，或高頻碎裂電位（移形區(qū)域），雙極標(biāo)測(cè)最早（領(lǐng)先體表20ms以上）

2. 單極程銳利的QS形

3. 且遠(yuǎn)端單極的起始和雙極起始一致

例：