1、咽炎：常表現(xiàn)為咽部異物感、干咳，嚴重者可有晨起干惡等表現(xiàn)，檢查可見咽部黏膜菲薄、失潤澤，咽后壁淋巴濾泡增生及咽部黏膜炎性肥厚等表現(xiàn)，但無鼻部病變表現(xiàn)及胸悶、咳痰等表現(xiàn)。2、咳嗽變異性哮喘：發(fā)病多見于成年人，以干咳為主，偶有少許白痰，雙肺無哮鳴音。清晨發(fā)作較多。冷空氣、運動、粉塵、異味、季節(jié)變化誘發(fā)并加重咳嗽癥狀。止咳、化痰、抗生素治療無效?？陀^檢查包括體檢、胸透、肺功能均無異常。當局部檢查發(fā)現(xiàn)變應性鼻炎表現(xiàn)時，應詳細追問病史，勿漏診本病。3、胃食管反流疾?。号R床特點是陣發(fā)性劇咳多發(fā)生于夜間，部分患者伴有口內(nèi)異味，上腹部、劍突下不適，燒心、胸骨后燒灼感，飲濃茶、咖啡、烈酒后可能誘發(fā)咳嗽加劇，少數(shù)人服阿司匹林后可誘發(fā)咳嗽發(fā)作。胃鏡檢查可見不同程度食管炎癥和胃炎表現(xiàn)，24h食管pH值監(jiān)測可確診本病。4、嗜酸粒細胞性支氣管炎：或稱非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎。臨床癥狀與CVA類同，表現(xiàn)為持續(xù)干咳，也受寒冷、塵埃、異味、吸煙、運動等因素影響，但患者自主排痰或誘導后痰中嗜酸細胞明顯增多，支氣管肺泡灌流液中嗜酸細胞也增多，但氣道反應性正常，24h流速峰值變異率在正常范圍。其對支氣管擴張劑及抗組織胺藥物的治療效果不理想，但對糖皮質(zhì)激素治療有一定效果。5、慢性支氣管炎：多發(fā)生在中年以上患者，氣候多變的冬、春季節(jié)容易發(fā)病，以咳嗽、咳痰或伴有喘息發(fā)作的慢性過程為特征?？人砸猿块g較重，白天較輕，晚間臨睡前有陣咳或排痰，通常由于夜間痰液蓄積，副交感神經(jīng)興奮，分泌物增加，清晨排痰較多，一般為白色黏液或漿液泡沫性，黏稠不易咳出。聽診兩肺底散在細的干濕羅音。X線胸片示兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，以下肺野較明顯。診斷主要依靠病史和癥狀。在排除其他心肺疾患后，臨床上凡有慢性或反復的咳嗽、咯痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個月，并連續(xù)2年或以上者，診斷即可成立。6、支氣管擴張：具有咳嗽、咳痰反復發(fā)作的臨床特點，合并感染時有大量膿痰，或有反復和多少不等的咳血史，肺部以濕羅音為主，多位于一側(cè)且固定在下肺，可有杵狀指，X線檢查可見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀，支氣管造影或CT可資鑒別。
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