作者：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科團(tuán)隊
據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在中國，65歲以上老年人中每5人就有3人患有不同程度的老年性耳聾。什么是老年性聽力下降、有什么特點？不治有危害嗎？有哪些治療方法？本期為您一一解答
老年性聽力下降是指隨著年齡增加，聽覺器官和身體其他不同組織發(fā)生的、緩慢進(jìn)行性老化過程，雙耳聽力對稱性、進(jìn)行性下降，并出現(xiàn)聽力減退的生理現(xiàn)象，以高頻聽力下降為主的感音神經(jīng)性聽力損失。其主要原因是在耳蝸的毛細(xì)胞、血管紋和神經(jīng)元出現(xiàn)不同程度的缺失，或聽覺中樞進(jìn)行性退化。同時，也與高血壓、糖尿病、動脈硬化、高脂血癥等全身疾病相關(guān)。
在許多人眼里，老人耳聾屬于正?，F(xiàn)象，認(rèn)為不需要治療，這種觀念是錯誤的。老年性耳聾不僅僅是聽不清，還會帶來其他健康危害。
聽覺與言語識別能力下降。聽力下降隨著年齡的增長逐漸加重，老人可伴隨出現(xiàn)言語識別能力下降，表現(xiàn)為聽到聲音，但聽不懂意思,導(dǎo)致其社會交往困難，進(jìn)一步影響身心健康。
生活質(zhì)量下降與異常情緒。老人由于聽力障礙可能引發(fā)各種日常交流問題，生活質(zhì)量下降。由此老人的脾氣將變得暴躁，心理更容易產(chǎn)生孤獨感，甚至導(dǎo)致抑郁癥。
大腦認(rèn)知功能減退。長期聽不到聲音容易出現(xiàn)認(rèn)知能力下降、思維活動變慢，誘發(fā)老年癡呆。研究表明，老年性耳聾與腦萎縮、老年性癡呆成正相關(guān)關(guān)系，至少1/3的老年癡呆患者的誘發(fā)因素與聽力障礙有關(guān)。重度聽損者患癡呆癥的風(fēng)險是常人的5倍，即便是輕度聽損，患癡呆癥的風(fēng)險也是常人的近2倍。
因此，我們需要積極干預(yù)老年性耳聾可能造成的不良影響，讓老年人更好地融入家庭和社會，安度晚年，減輕家庭社會壓力及負(fù)擔(dān)。老年性耳聾可以通過以下幾種手段進(jìn)行干預(yù)治療：
藥物治療。首先治療與老年性耳聾密切相關(guān)的原發(fā)病,如高血壓、高脂血癥、糖尿病等。此類疾病可導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，是老年性耳聾的重要誘因。其次是采用擴(kuò)血管、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物，進(jìn)一步延緩聽覺神經(jīng)的退行性變。
佩戴人工聽覺裝置。其可以幫助一些聽力障礙患者充分利用殘余聽力，補償聾耳的聽力損失。最常采用的是佩戴助聽器，一般來說中度聽力損失者使用助聽器獲益最大，建議大家到具有相關(guān)資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行助聽器驗配。此外，對于雙側(cè)重度、極重度聾患者，植入人工耳蝸是一條補救的途徑，目前觀察到人工耳蝸對老年人的聽覺、認(rèn)知等方面都可能帶來持續(xù)的獲益。
需提醒的是，買助聽器首先看是什么原因引起的耳聾；二是了解聽力的下降程度，中度、重度還是極重度聾；三看聽聲場景需求，是要滿足在家的3~5個人的交流，還是大型會議的交流需求，平時對電話交流要求高不高等都會影響助聽器的選配。所以選什么助聽器不是由價格決定的，而是耳聾的具體情況決定的，選配的時候一定要到專業(yè)機(jī)構(gòu)找專業(yè)人士驗配。
