作 者：感控plus運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì) 董宏亮
導(dǎo) 讀：
一到冬季，新冠病毒就不消停了，去年這個(gè)時(shí)候來(lái)了一個(gè)“德?tīng)査?/span>”變種，今年又來(lái)了一個(gè)“奧密克戎”變種，而這個(gè)變種 11 月 24 號(hào)剛剛出現(xiàn)在官方的視線，就立刻成為全世界關(guān)注的焦點(diǎn)，美國(guó)、加拿大、英國(guó)、俄羅斯、歐盟等多個(gè)國(guó)家和地區(qū)對(duì)奧密克戎高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)實(shí)施航班停飛，他們這是未雨綢繆還是過(guò)度反應(yīng)？如果這些國(guó)家都如此反應(yīng)，那么我們是不是也應(yīng)該高度關(guān)注？特別是最近內(nèi)蒙古的疫情又起來(lái)了，這里面是否有“奧密克戎”變種還不清楚，如果有，那會(huì)更加麻煩！
一個(gè)新的病毒出現(xiàn)我們最關(guān)心的就是它的感染性有多強(qiáng)？它都喜歡感染什么樣的人？被感染的人會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀以及嚴(yán)重的程度和造成的后果。
有媒體報(bào)道”奧密克戎”變種，是”德?tīng)査弊兎N在傳染性方面強(qiáng) 500 倍，這個(gè)數(shù)據(jù)怎么來(lái)的仍有待考察，但有一點(diǎn)是肯定的：南非最近幾周迅速增長(zhǎng)新病例90% 都是”奧密克戎”變種。那么”奧密克戎”的傳染能力為什么會(huì)這么強(qiáng)，這跟它變異的特點(diǎn)有關(guān)系了。首先它具有”德?tīng)査弊兎N病毒的特點(diǎn)也有過(guò)去南非變種病毒”貝塔”的特點(diǎn)（逃逸人體免疫功能），也就說(shuō)打疫苗的保護(hù)作用會(huì)有限。
我們知道的”德?tīng)査弊兎N病毒在它能夠感染人體的刺突蛋白上有 8 個(gè)變異的點(diǎn)，這個(gè)就已經(jīng)讓”德?tīng)査弊兎N的傳染性超過(guò)了所有以往的各種變種，基本上 2021 年的新冠病毒接近百分之百都是由它引起的。而”奧密克戎” 在刺突蛋白上有多少個(gè)變異的部位呢？是你想象不到的多，有 32 個(gè)！所以我們可以預(yù)測(cè)未來(lái)一段時(shí)間，新冠病毒在全球唱獨(dú)角戲的很可能就是”奧密克戎”變種病毒。
”奧密克戎”，不僅具有”德?tīng)査钡淖兎N特點(diǎn)，同時(shí)也具備了南非 “貝塔”變種的特點(diǎn)，也就是逃逸人體免疫功能的能力要強(qiáng)很多，這件事情就很麻煩，因?yàn)橥耆臃N疫苗的人也可能繼續(xù)中招產(chǎn)生突破性的感染，目前以色列的三個(gè)外來(lái)的確診病例都是這種情況。那么根據(jù)南非的資料疫苗接種到底有沒(méi)有保護(hù)作用呢？南非醫(yī)學(xué)會(huì)主席也是一個(gè)職業(yè)的內(nèi)科醫(yī)生Dr Angelique Coetzee，她是第一個(gè)向世界衛(wèi)生組織報(bào)告這種變種病毒的人，她發(fā)現(xiàn)在她的臨床工作中，經(jīng)過(guò)連續(xù)十周病例很少的情況下突然出現(xiàn)了大量的新病例，而且這些病例臨床表現(xiàn)跟過(guò)去很不一樣，癥狀都非常輕。雖然南非整個(gè)國(guó)家只有 25% 的接種率，在她看病的人群中，卻有 68% 接種了疫苗的，這說(shuō)明疫苗可能對(duì)她所看的人群當(dāng)中還是有一定的保護(hù)作用的。
美國(guó)和世界其他的發(fā)達(dá)國(guó)家因?yàn)榻臃N疫苗的比例比較高，估計(jì)感染后出現(xiàn)的癥狀比較輕而且新的癥狀很不典型就很容易被忽視。這些癥狀到底有多么的不典型呢？
首先它沒(méi)有呼吸道癥狀，新冠肺炎應(yīng)該有呼吸道的癥狀，但是它沒(méi)有，其次它也沒(méi)有常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害，特別是對(duì)嗅神經(jīng)和味覺(jué)神經(jīng)的損害，所以它就沒(méi)有嗅覺(jué)和味覺(jué)的喪失，它也沒(méi)有”德?tīng)査辈《靖腥局?，流鼻涕這個(gè)常見(jiàn)的癥狀，那么它的癥狀是什么呢？其實(shí)是非常不特異性的一個(gè)就是嚴(yán)重的疲勞，然后是肌肉的酸痛，最后就是頭疼，很多年輕人去看病就是因?yàn)楦杏X(jué)沒(méi)有原因的疲勞和疼痛，所以如果近期有患者出現(xiàn)這些不典型的癥狀最好還是要查一下核酸。不然”奧密克戎”很可能會(huì)在不知不覺(jué)中漫延開(kāi)來(lái)，造成大面積的人員感染。
”奧密克戎”的變種是怎么產(chǎn)生的？它為什么就會(huì)把前面所有的變種都集合在一起放在自己的身上成為一個(gè)超級(jí)病毒？其實(shí)沒(méi)有人知道，有一位專家推測(cè)是非洲的一個(gè)患有艾滋病的病人，他有免疫功能缺陷并沒(méi)有得到治療，可能也沒(méi)有接種過(guò)疫苗，在反復(fù)感染了各種變種的新冠病毒，新冠病毒在身體里面進(jìn)行了自然的基因重組，就造成的現(xiàn)在的”奧密克戎”病毒。這個(gè)說(shuō)法有點(diǎn)意思，但是至于真的是不是這樣，還有需要進(jìn)一步的研究。
最后提醒一點(diǎn)，不管是打疫苗還是不打疫苗，對(duì)新冠病毒的預(yù)防都取決于我們自身的免疫功能的狀態(tài)，所以大家還是要把注意力放在提高我們自身免疫力方面。疫情到這一步，所有人對(duì)防疫的各種各樣的措施都產(chǎn)生了疲勞，這也是人之常情，但現(xiàn)在看來(lái)還是不能夠松懈警惕。對(duì)于普通民從，公共場(chǎng)合戴口罩清潔洗手、保持社交距離，盡量避免沒(méi)有必要的人群聚積，調(diào)整好自己的心態(tài)，保證充分的睡眠，增強(qiáng)免疫力的營(yíng)養(yǎng)素和食物補(bǔ)充非常重要。而對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，落實(shí)好現(xiàn)有的防控措施依然十分重要！
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