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九成以上患者認(rèn)為自費(fèi)藥難以負(fù)擔(dān)

好藥付的目標(biāo)就是希望幫助用戶用更低的費(fèi)用享受到更好的診療,更好的藥品。

出品 | 創(chuàng)業(yè)最前線

作者 | 楊老師

全球每年都會(huì)有超過一千四百萬的人確診為癌癥,其中有很大一部分患者因?yàn)闊o力承擔(dān)高昂的抗癌藥物費(fèi)用而選擇放棄治療。

不僅在癌癥領(lǐng)域是這樣,大病、重病、罕見病領(lǐng)域的新特藥,都讓普通人難以負(fù)擔(dān)。

前些天把13000元的心臟支架材料費(fèi)打到700元上了熱搜,還有去年醫(yī)保局代表為了幾分錢的慢性病藥和藥企據(jù)理力爭,把一些藥的價(jià)格砍到只剩零頭...

你以為這樣讓所有大病患者、罕見病患者都能吃得起藥?其實(shí)還有很多價(jià)格昂貴的新特藥,無法進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍,普通家庭很難承受。

為了讓更多大病患者買得到、買得起新特藥,國家、社會(huì)方方面面都在努力:政府加快了新藥審核進(jìn)度,同時(shí)也在醫(yī)保談判和抗癌藥零關(guān)稅等方面做出努力;企業(yè)加快了研發(fā)速度,也加快了仿制藥的進(jìn)程。

但提到自費(fèi)藥品,大多數(shù)人的直觀感受仍是貴。水滴醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的調(diào)查顯示,九成以上的罕見病患者認(rèn)為藥品費(fèi)用難以負(fù)擔(dān),這個(gè)局該怎么破?

 1

  得了大病后,吃藥真的很貴

其實(shí)這也不能怪藥企賣的貴,因?yàn)樾滤幍拈_發(fā)太難了,據(jù)統(tǒng)計(jì),專利藥的開發(fā)成本在10億美金左右,而且經(jīng)常有藥企開發(fā)到臨床Ⅲ期,失敗了,前面的9億美金可能就都打了水漂。

圖 / 攝圖網(wǎng),基于VRF協(xié)議

而且新藥的開發(fā)也越來越慢了:

六十年代,成功研發(fā)出一種藥物平均需要8.1年;

七十年代,成功研發(fā)出一種藥物平均需要11.6年;

八十年代,成功研發(fā)出一種藥物平均需要14.2年;

到了九十年代,耗時(shí)更是延長到了15.3年。

另外,其實(shí)藥企賺的也不算多,德勤對12家大型制藥企業(yè)的持續(xù)追蹤結(jié)果顯示,投資回報(bào)率從2010年的10.1%下降至現(xiàn)在的只有3.7%左右。

還有一些罕見病的藥,被研發(fā)出來后沒有人買、市場需求量少,但藥企也不是做慈善的,售價(jià)總要覆蓋研發(fā)成本,這就導(dǎo)致針對罕見病的藥物的價(jià)格居高不下,業(yè)界稱之為“孤兒藥”。

所以藥價(jià)貴,可能是人類制藥技術(shù)發(fā)展跟不上疾病演變之間的一種矛盾,現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)下,基本無解。

在國內(nèi),水滴公司有大病籌款、大病互助、商業(yè)健康險(xiǎn)等業(yè)務(wù),每天都在和各種患者打交道,他們發(fā)現(xiàn),尤其近十年以來,隨著疾病的不斷的演化,很多患者的支付壓力非常大。

尤其是針對癌癥、罕見病的藥品,一盒藥僅僅是一兩個(gè)月的用量,價(jià)格達(dá)到數(shù)千元甚至上萬元。

根據(jù)水滴醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的用戶調(diào)研結(jié)果顯示,我國不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的新特藥,超過9成的患者表示難以負(fù)擔(dān),其中有46.2%的患者認(rèn)為負(fù)擔(dān)過高,但暫未減量或停止用藥,有44.6%的患者因?yàn)闊o法承擔(dān)費(fèi)用而減量或停止用藥。

也就是說,近一半的受訪者因?yàn)樗幪F,選擇了放棄治療甚至放棄生命…

 2

  如何提升患者的支付能力?

數(shù)月前,為了提升患者的支付能力,讓更多人能夠以更低的費(fèi)用享受到更好的診療和藥品,水滴公司內(nèi)部啟動(dòng)了“險(xiǎn)+藥”模式的新項(xiàng)目,定名為“好藥付”。

因?yàn)樗喂景l(fā)現(xiàn),無論是水滴籌的籌款用戶,還是因?yàn)榛疾∩暾埢ブ鸬幕ブ脩艉桶l(fā)起保險(xiǎn)理賠的商業(yè)健康險(xiǎn)用戶,對治療大病和罕見病的藥品都有需求。水滴的籌款、互助和商業(yè)保險(xiǎn)三個(gè)業(yè)務(wù),可以形成一個(gè)醫(yī)保體系外的藥品支付體系,用好藥付來把這些力量聚合起來。

據(jù)水滴公司創(chuàng)始人兼CEO沈鵬介紹,水滴籌每年能夠幫助經(jīng)濟(jì)困難的大病患者籌集100多億治病錢,其中有很大一部分流向藥品購買。有些用戶原本買不起價(jià)格較高的藥品,如果水滴與藥企通過合作來讓藥品打折,相當(dāng)于提高了水滴用戶的支付能力,給藥企帶來增量的用戶。

據(jù)筆者在好藥付平臺的觀察,目前好藥付平臺上的新特藥重疾藥物已經(jīng)覆蓋了30種重疾和罕見病用藥。

 

據(jù)悉,好藥付已經(jīng)和恒瑞醫(yī)藥、百濟(jì)神州等藥企,國大藥房、鄰客、老百姓、海王星辰、大參林、桂中、怡康和重慶醫(yī)藥等藥房展開合作,覆蓋了國內(nèi)29個(gè)省、202個(gè)城市、1123家藥房,有上百種抗癌藥、慢性病藥可以打折。

 

據(jù)了解,在水滴公司內(nèi)部,好藥付的定位更多是支付平臺和一套創(chuàng)新支付體系,水滴公司的初衷是在健康產(chǎn)業(yè)鏈中,通過好藥付這樣一個(gè)創(chuàng)新支付的平臺,在公益捐助、互助、保險(xiǎn)領(lǐng)域,用創(chuàng)新支付把患者們聚合起來。

例如除了保險(xiǎn)、互助外,善款捐贈(zèng)落地創(chuàng)新支付還大有可為,包括籌款、慈善贈(zèng)藥、公募籌藥等,都會(huì)比以前提高效率;在對患者方面,創(chuàng)新支付可以進(jìn)行免息分期支付、用藥報(bào)銷、療效保險(xiǎn)等,提高對于藥品價(jià)格的承受能力和支付能力。 

 

目前,好藥付這款產(chǎn)品已上線4個(gè)月,最新數(shù)據(jù)顯示其服務(wù)用戶超3萬。畢竟,多幫助一個(gè)患者提升藥品的支付能力,就是多幫助一個(gè)患者提高生存的機(jī)會(huì)。

 3

  為什么水滴好藥付,值得被患者托付?

不久前,水滴好藥付業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人郭南洋公布了一組數(shù)據(jù),43.6%的肺癌患者會(huì)使用新特藥進(jìn)行治療,主要使用藥品是吉非替尼、??颂婺岬取?/span>

而筆者看到,這兩種藥都被好藥付納入了保障體系中:

也就是說,水滴公司在患者身上的數(shù)據(jù)能力,可以對于之后和藥企、藥房、商業(yè)保險(xiǎn)展開合作時(shí),提供良好的參考依據(jù)。

例如在保險(xiǎn)領(lǐng)域,咨詢公司麥肯錫的一份報(bào)告指出,2019-2025年商業(yè)保險(xiǎn)的復(fù)合增長率是很高,但目前商業(yè)保險(xiǎn)在整個(gè)醫(yī)藥支付體系中的占比并不高。

 

從這個(gè)高增速上來說,好藥付可以在醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生和其他鏈條中產(chǎn)品的更多合作方式。

過往4年多,水滴已經(jīng)搭建了一套多層次的醫(yī)療支付平臺,包含了水滴保險(xiǎn)商城、水滴互助、水滴籌等三大主要業(yè)務(wù),通過事前保障(互助+保險(xiǎn))和事后救助(大病籌款)的方式為用戶提供醫(yī)療支付資金,為醫(yī)保起到補(bǔ)充作用。

可以預(yù)見的是,“好藥付”在之后的發(fā)展中,可以分析用戶、患者的需求。在商業(yè)保險(xiǎn)層面將會(huì)擴(kuò)充醫(yī)療險(xiǎn)新特藥目錄,提高理賠比例公益用藥方面,反過來也提升水滴籌、水滴互助等增量患者的用藥可及性。

水滴公司創(chuàng)始人兼CEO沈鵬表示:“為滿足社會(huì)需求,水滴正在進(jìn)行更多的創(chuàng)新探索,由醫(yī)療資金供給擴(kuò)展到藥品醫(yī)療的創(chuàng)新支付,進(jìn)而延展到健康服務(wù)領(lǐng)域。好藥付的目標(biāo)就是希望幫助用戶用更低的費(fèi)用享受到更好的診療,更好的藥品。”

 4

  好藥付是共贏思維下的創(chuàng)新

在創(chuàng)新的過程中,最大的難題不是創(chuàng)新本身,而是如何平衡各方利益。最好的創(chuàng)新一定是實(shí)現(xiàn)多方共贏,這樣大家才有動(dòng)力共同參與并積極推動(dòng)。

水滴好藥付的模式就是按照共贏思維來設(shè)計(jì)的,對于患者、藥企、藥房和保險(xiǎn)公司都能創(chuàng)造價(jià)值,其中有些是即時(shí)兌現(xiàn)的價(jià)值,有些是相對長遠(yuǎn)但潛力更大的價(jià)值。

水滴好藥付對于患者而言,對于好藥的可及性變得高一點(diǎn),用藥信心足一點(diǎn),并且緩解一定的支付壓力;

水滴好藥付對于藥企而言,可以提升老大難問題——藥物的依從性的解決,并且拓展增量市場,因?yàn)樗喂镜暮芏嘤脩舳紒碓从谌€城市以下,這個(gè)領(lǐng)域?qū)τ卺t(yī)藥的需求亟待開拓;

水滴好藥付對于藥房而言,用戶的留存可以帶來營收,伴隨著水滴公司商業(yè)保險(xiǎn)版圖的擴(kuò)大,還可以有更多增值服務(wù)去探索,一起維護(hù)患者端,為藥房拓展新客或提高留存;

好藥付對于保險(xiǎn)公司而言,可以一起去開發(fā)更多的藥品保險(xiǎn),因?yàn)楝F(xiàn)在患病人群保險(xiǎn)還是藍(lán)海。

好藥付的“付”不止是支付,更是托付——不僅值得患者托付,而且值得健康鏈條中的參與方托付,推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步,這才是好藥付這個(gè)創(chuàng)新支付平臺真正的使命。

*文中題圖來自攝圖網(wǎng),基于VRF協(xié)議。

END

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