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正在吃這種藥的人請(qǐng)注意!你可能該停藥了

最近發(fā)現(xiàn)不管推什么

后臺(tái)總是有人留言問——

“失眠”

 


晚上瞪著倆眼睛睡不著

第二天恍恍惚惚、精神萎靡

睡不好覺是成年人共同的折磨


據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國有超過3億人口有睡眠障礙,中國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%。年紀(jì)越大,睡眠質(zhì)量更差,65歲以上人群的發(fā)病率甚至高達(dá)50%。



長期失眠怎么辦?許多人選擇吃鎮(zhèn)靜催眠藥,每天吃點(diǎn)安眠藥就可以睡得舒服又踏實(shí)。

鎮(zhèn)靜催眠藥有緩解興奮和助眠的作用,較為常用的是長效的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,包括地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等。

但是,現(xiàn)在越來越多醫(yī)生開始提醒老年人,要慎用這類藥物!

為什么呢?


苯二氮?類藥物應(yīng)少用或停用
短期有效,幾周后效果大打折扣

盡管苯二氮?類藥物可明顯縮短失眠癥患者的入睡時(shí)間、顯著延長睡眠持續(xù)時(shí)間,并減少覺醒次數(shù)。但事實(shí)上,它用作安眠藥通常只在短期內(nèi)使用有所幫助。在連續(xù)用藥大約4周后,人的大腦就習(xí)慣了苯二氮?類藥物的作用,鎮(zhèn)靜催眠的作用可能就不如剛開始服用時(shí)那樣有效,或者需要增加用藥劑量才能維持原來的效果。


許多藥物副作用

比較常見的副作用:用藥依賴、記憶力下降和增加白天的嗜睡和疲勞感。長期服用還可能增加癡呆、跌倒以及骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著年齡增長,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐步增高。因此,許多國家都已經(jīng)不建議老年人長期用苯二氮?類藥物來助眠。


但也不是絕對(duì)的

有些人不用停藥


大多數(shù)老年失眠者應(yīng)避免長期使用二氮?類藥物,但也不是絕對(duì)的。

少部分老年人出于某種原因,需要較長時(shí)間服用。例如,老年人患有難以控制的焦慮、抑郁及其他生理或心理疾病而導(dǎo)致的失眠癥,如果苯二氮?類藥物對(duì)緩解焦慮、抑郁的作用特別好,就可以適當(dāng)延長藥物使用時(shí)間。

這是個(gè)權(quán)衡利弊的過程。

如何安全地減少苯二氮?類藥物的使用?


咨詢您的醫(yī)生

如果您是一位正在服用苯二氮?類藥物的老人,當(dāng)務(wù)之急是向?yàn)槟_藥的醫(yī)生咨詢,確認(rèn)是否有必要停用藥物。

他們會(huì)建議您怎樣逐步減少藥物劑量,什么時(shí)候可以停藥。

他們也會(huì)告訴您如何用生活方式的改變來緩解失眠癥狀,如何應(yīng)對(duì)停藥后失眠癥的復(fù)發(fā)等問題。

藥要慢慢停

特別要注意的是藥物減量的過程應(yīng)該足夠緩慢,切忌一刀切地停用。這樣減藥的戒斷癥狀(如失眠加重)會(huì)好一些,藥物最終停用也比較容易成功。


關(guān)于減藥時(shí)間


減藥的持續(xù)時(shí)間因人而異,有的失眠者只需幾周就能順利停藥,也有的人可能需要數(shù)月的時(shí)間,因此離不開醫(yī)生的指導(dǎo)。

 

關(guān)于減藥的戒斷癥狀


有些人剛開始減藥時(shí)感到難以入睡,還會(huì)出汗、焦慮等。一般來說,這些癥狀在最幾天里感覺相對(duì)明顯一些,數(shù)周后會(huì)逐漸得到緩解。但也有許多人不會(huì)經(jīng)歷這個(gè)階段。


有助于緩解失眠的一些建議


如果您是在家里失眠,可以嘗試

盡可能在有睡意時(shí)再上床睡覺,不要過早上床。

除了睡覺,臥室的設(shè)置不要有其他的功能。

如果上床后超過半個(gè)小時(shí)仍無法入眠,可以暫時(shí)離開臥室

用鬧鐘讓自己在每天早晨相同的時(shí)間醒來,白天不要午睡、小睡

中午之后不要攝入含有咖啡因的食物

入睡2小時(shí)前不要運(yùn)動(dòng)、吸煙或飽餐


如果您是在住院時(shí)失眠,可以嘗試

白天打開窗簾保證室內(nèi)光線充足

盡可能讓房間內(nèi)的噪音減少到最小狀態(tài)

增加白天的活動(dòng)量

晚上可以飲用少量熱牛奶或無咖啡因的飲料

入睡前不要吃東西、攝入咖啡因或吸煙

上床前去一趟洗手間

保證每日上床和起床的時(shí)間大致相同

入睡時(shí)盡量放松全身肌肉,理空思緒

小睡的時(shí)間不超過30分鐘,且下午2時(shí)后不要小睡

來源:邵逸夫醫(yī)院

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