青霉素皮試藥液配制方法: 3 l, |# t& R: Q& M- n3 P# v
青霉素1瓶80萬(wàn)u,注入4ml生理鹽水,則1ml含20萬(wàn)u
4 E9 W" R( A7 z' Z取0. 1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2萬(wàn)u 5 W$ a1 r0 Y2 l+ V( g
取0. 1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2000u
3 z, ?. a7 j: y2 {" e- j L. W% g" |5 V取0. 25ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500u,即成青霉素皮試液。皮內(nèi)注射0. 1ml含50 u
( c( O* e' h" U' P/ v! v1 k# W破傷風(fēng)抗毒素(TAT)皮試液的配制方法:
" v' `& O( m& S6 |# l/ j9 kTAT 每支1500IU約0.7 ml,加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理鹽水稀釋至1ml(含150IU),皮內(nèi)注射0. 1ml含15IU。
$ U0 x# [$ B2 ]7 P; j2 `9 {. y! ~! Z細(xì)胞色素C皮試液的配制方法: " k, a* z4 z0 m- P. M5 u
細(xì)胞色素C 每支2 ml含15mg,取0. 1ml,加生理鹽水至1ml(1ml含0.75 mg), m1 M1 r( E5 O
皮內(nèi)注射0. 1ml含0.075 mg。 3 ]# J' `: b% `/ O7 i
先鋒酶素皮試液的配制方法: ( {$ N6 o/ h4 v6 G/ q2 d
先鋒酶素0.5 g加生理鹽水2 ml,則1ml含250mg
: ~1 U* Z6 z) v8 `- ]* a取0.2ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含30mg 6 U& T+ p$ L6 Z6 d7 @3 r) i t) K
取0. 1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含3mg(3000 ug) . @" m6 w. J; H' o
取0. 1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含300 ug % L: Z! v# A3 B3 F5 o
皮內(nèi)注射0. 1ml含30ug
7 o; S# O! b( C長(zhǎng)效青霉素皮試液的配制方法;1 @% q# q; M" p5 g9 @
長(zhǎng)效青霉素1瓶120萬(wàn)u,注入4ml生理鹽水,則1ml含30萬(wàn)u 8 [<1?[b ) l) F( n- \* l4 [9 ]
取0. 1ml l含3萬(wàn)u,作畫痕試驗(yàn)。
" \/ u5 E: l8 ~2 C I碘過(guò)敏試驗(yàn): : T3 V9 u1 u0 z8 @" S- V f! A# z: n+ |
30%泛影葡胺1ml緩慢靜脈注射 9 h y* q1 c1 C6 A, e1 c* F
鏈霉素皮試液的配制方法:
/ D; m v4 m' G0 U# H/ B0 g鏈霉素1瓶1g(100萬(wàn)u),加生理鹽水至3. 5ml溶解后為4ml,則1ml含0.25 g(25萬(wàn)u) 5 J t+ T7 g5 {" n- J# c* [6 {
取0. 1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2. 5萬(wàn)u
, H1 `9 I% v0 R取0. 1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2500u
- \) [/ ~. L( ~ L皮內(nèi)注射0. 1ml含250萬(wàn)
5 u r$ l+ m6 q6 Q精制抗狂犬病血清皮試液的配制方法:
3 F8 Z9 ~7 v- j% z抗血清每支400IU,6 b G; h7 e. f5 k
取0. 1ml,加生理鹽水0·9ml,皮內(nèi)注射0. 05ml,觀察30分鐘。 $ g7 V6 s* y' R, R
; @3 l! A& \ B5 |# n8 T2 c0 L+ e" i6 Q7 Q
# x8 A9 M& w7 |5 p# y7 _
頭孢唑啉鈉皮試液的配制
, F: e' M: a( w; [1 y 0.5g/瓶頭孢唑啉鈉加等滲鹽水至5ml -→0.1g/ml + q! E: |6 \ ^% z- Z) C
取0.1ml瓶加4.9ml等滲鹽水至5ml -→2mg/ml , }- d! n; e- L7 k# Q9 D/ U
取0.15g/瓶加4.85ml等滲鹽水至5ml -→60μg/ml
- @# n0 i$ `& t8 V' C 取頭孢唑啉鈉皮試液0.1ml(含6μg)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。頭孢曲松皮試液的配置 & P3 ^( n3 l4 t
在1 g的頭孢曲松鈉中加入生理鹽水4 ml,充分溶化,使每毫升濃度為250 mg/ml。
' x- c7 s" p& | 用1 ml注射器從上液中抽取0.2 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為50 mg/ml。 7 d& l' R6 o* ^ k5 i
取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,使其濃度為5 mg/ml。
$ D, U9 H1 e# ^' j9 ^. x' n 取0.1 ml,加生理鹽水至1 ml,即成濃度為500 μg/ml的皮試液。 ( q) u+ U0 N( e* p( ^ l' q( Q
取頭孢曲松皮試液0.1ml(含50 μg/ml)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。氨芐青霉素皮試液的配制 5 l1 _6 u* j$ w. D% C! E: P9 z/ k) n
0.5g/瓶加等滲鹽水至2ml -→250mg/ml
+ N- V; E, {/ W+ L: ~/ e 取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml -→25mg/ml 6 G3 p) a6 _2 u, ^3 b0 g9 G; {
取0.1ml加0.9m等滲鹽水至1ml -→2.5mg/ml + Q; J6 [& E& n# L8 i
取0.1ml加0.9m等滲鹽水至1ml -→0.25mg/ml ( o8 e, a0 x/ u
取氨芐青霉素皮試液0.1ml(含25μg)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。
: f% b- F4 j% H* j. x- L; J: r(1)青霉素G鈉(鉀) 8 d5 ^( N+ u- b
①皮試溶液的配制
( r" Z+ `8 j6 \* ~- M( _a. 用4ml 生理鹽水將80萬(wàn)單位的青霉素稀釋成為20萬(wàn)單位!
8 U3 ^* l) E4 u0 z# @b. 用lml注射器取每毫升含20萬(wàn)u的青霉素溶液0.lml,加注射用水或生理鹽水至lml,搖勻即成(含青霉素2萬(wàn)U)。
. H5 ]' T, J+ ?; |1 K- tc. 取上液0.lml&上法稀釋至lml(含青霉素2000u)。 , o. M! L/ c3 v/ T8 N" A& q) W# ?
d. 取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀釋至2ml,搖勻即成(含青霉素500u)。
3 |7 Z: S3 J( D6 \7 I' J 其實(shí)在b 的基礎(chǔ)上取0.25&上法稀釋至1ml,搖勻每0.1ml即含50U??! 這樣每次只取0.1ml做皮試. 6 a- f# C: |1 L9 |0 x- ?
用一毫升針管配可簡(jiǎn)記為:4-------0.1~1-------0.1~1------0.25~1 ;
- J/ B! y% G" Z: I+ z
7 g& b/ v9 r8 `; r 用五毫升針管配,則為4-----0.4~4-----0.4~4-----1~4!!!
# j1 ]- m; Q1 e
/ I2 N w8 N7 \6 c, s; u) R注意事項(xiàng) ! a. K; x; D, c" Q# C, w* Y w7 n$ f
a.極少數(shù)患者可在皮膚試驗(yàn)時(shí)發(fā)生過(guò)敏性休克,常于注射后數(shù)秒至5min內(nèi)開(kāi)始。先是皮膚蜃癢、四肢麻木,gy則氣急、胸悶、發(fā)紺、心跳加快、脈細(xì)、血壓下降、大量出汗等。如不及時(shí)搶救,可導(dǎo)致病人死亡。應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備,如鹽酸腎上腺素肌注;氫化可的松靜滴;及10%葡萄糖酸鈣液與高滲葡萄糖液20ml緩慢靜注;以及使用中樞興奮藥和抗過(guò)敏藥。
9 h* @0 V" X6 \+ s4 qb.試驗(yàn)用藥含量要準(zhǔn),配制后在冰箱中保存不應(yīng)超過(guò)24h,注射器應(yīng)用lml刻度者。
6 l. t- H% r5 e! t2 WC.更換同類藥物或不同批號(hào)或停藥3天以上,最好重新作皮內(nèi)試驗(yàn)。
* o* W7 S9 w+ U; F' V& L+ R(2)頭胞菌素(先鋒霉素)
. t6 x! m5 [" a; `% i# g* E; O①皮試溶液的配制 , `- p7 A3 K- V, y
取頭抱菌素0.5g加生理鹽水5ml溶解,然后抽取0.lml稀釋至5ml后,再抽取0.15ml稀釋至5ml即成(每毫升含頭抱菌素60ug)。
4 i2 m. {2 p5 y E4 o! L5 Q②應(yīng)試方法及結(jié)果觀察 ' }5 C( R! g( ^ K% n8 q$ p4 k
每次取應(yīng)試液0.lml做皮內(nèi)試驗(yàn),具體操作及結(jié)果觀察均同青霉素試驗(yàn)。
& I0 _* ~ P- O注:也有的醫(yī)療單位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg濃度的頭泡菌素為皮試液。每次抽取0.05—0.lml作皮試。
: ]: Y8 D; b* x- i下面介紹以劑量為50ug為例. . d. c, b5 s) ?9 A8 x4 X+ D
配制方法:以一瓶含0.5g為例頭孢唑林鈉即先鋒V為例) " |1 y L0 s" E9 ^1 L2 H. d
a.取頭----鈉0.5g加生理鹽水2ml溶解,則每ml 含0.25g ,即250mg.
% J6 i# r# d# ?7 x/ g! W& h5 Z6 Q T
b,取0.2ml上液加生理鹽水至1ml,則每ml含50mg.
8 k$ E# k; | V8 ]# ^
9 X" ^' i* @$ s8 }c.取0.1ml上液加生理鹽水至1ml ,則每ml 含5mg. ) u2 z* K' u+ N; k/ |' A6 r, z
6 X0 t+ g r4 y. P
d -------- --- -- ,--- 0.5mg.即500ug. $ `# n/ x; { J0 t- F
& I1 X1 @5 [0 h3 z; T& D$ o
即每0.1ml含50ug,故每次取0.1ml做皮試!
% L8 Q0 w( v1 i6 c. ]頭孢他啶(舒秦)規(guī)格為1.5g一瓶,則在a的步驟上加6ml生理鹽水,其他同理!
7 S; }1 s+ r1 O8 @9 t: {- }. z" j. Q, O- j# a
小結(jié):用一毫升針管配,以唑林類或西林類藥為例,如先鋒V(0.5g)為例,則為2----0.2~1------0.1~1-----0.1~1.
7 A' o- l( x, x! }, }- y1 g+ U) x f: _3 N4 o; z: {
用五毫升針管配,則為2------0.4~2-----0.4~4-----0.4~4!!!!!
. K0 h7 ^% b; ^; q8 t+ w頭孢哌酮舒巴坦鈉(懊必健0.75g)皮試配制方法:
+ F. v9 O- `* A* d8 t/ s1)1毫升:3------0.2~1-----0.1~1-----0.1~1!!!
7 g& C9 P- R5 }& Y2 p) b8 v: C8 U! Q2 d* m) g4 R
2)5毫升:3------0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!!. O3 C v) h4 V+ c2 s* p. d( {
頭孢曲松鈉:(1.0g為單位)$ Y* [5 k @) {) Y
1)1毫升:4---0.2~1----0.1~1---0.1~1
( }9 w/ U6 |, Z$ L U3 \- a
3 ?+ B/ \; ?! M; \/ J2)5毫升:4---0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!!
4 a1 A! M6 a- ]! c- h小節(jié):頭孢類藥皮試均以0.5g為標(biāo)準(zhǔn),0.5克加2毫升0.9%NS或滅菌注射用水!然后依次為0.2~1----0.1~1---0.1~1?。。?/span> 1克加4毫升以此類推??!
# \. G2 f* V! I# }(3)鏈霉素
& m0 d* h2 p1 Q- U5 o; `①皮試溶液的配制
2 H* m, p2 j1 V! ja.取鏈霉素1g(100萬(wàn)u)加生理鹽水3.sml溶液后即成4ml(每毫升含25萬(wàn)u)。 + z, `2 s. i* x# e. Z0 |
b.取a液0.lml加生理鹽水稀釋至lml(每毫升含2.5萬(wàn)U)。 2 R& i% Z# n( \0 |! }! `( o! r+ L
c.取b液0.lml加生理鹽水稀釋至lml(每毫升含2500U)。 ' x) R' ?. z2 |8 V1 i v* m: x; |. ?
d.取c液0.Zml加生理鹽水稀釋至lml(每毫升含500u)即得。
* W" x1 N9 b' {/ S. n' H②皮試方法及結(jié)果觀察 ' Q) P: x2 k1 l9 @, l
取度試液0.lml做皮內(nèi)試驗(yàn),觀察15—20min.具體皮試方法及結(jié)果觀察均同青霉素試驗(yàn)。 * `, e" s' {! B0 W
③注意事項(xiàng) 2 g6 O2 I. b) ~
a.皮試陰性的病人,注射時(shí)也可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備。 + d5 l4 N/ g) G/ b9 B9 o) A
b.皮試方法目前全國(guó)尚不統(tǒng)一,已規(guī)定要做皮試的地區(qū),應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行。
8 R6 j9 L7 ^4 ^1 F& s9 j$ z(4)結(jié)核苗素 1 {3 A5 W' H1 Z1 g( ]9 [% K: _
①皮試溶液的配制
1 D+ ~. g2 Q. V, s' \取純結(jié)核菌素0.5ml加生理鹽水4.5ml為第一號(hào)溶液,其稀釋度為1:10。依上法配制第2、3、4號(hào)溶液,其稀釋度分別為1:1加91:10o山1:10000O’
0 y% v) V% t& k②皮試方法及結(jié)果觀察。
6 P4 k3 d' r' P* v" |$ Q4 l+ L$ G選擇前臂屈側(cè)關(guān)節(jié)上6.6cm處,消毒后皮內(nèi)注射0.1ml結(jié)核菌素液,使之成一皮丘。通常從1:1000開(kāi)始,如無(wú)反應(yīng)可用較大濃度。最后判斷小兒有無(wú)結(jié)核菌感染,需做1:100濃度的試驗(yàn)。如患兒有皰性結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑或胸腔積液,應(yīng)從1:10000開(kāi)始。注射后48一72h觀察反應(yīng)強(qiáng)度,并以(+)號(hào)表示之。 5 O) @+ N5 t0 ]3 l0 {9 w
陰性:不發(fā)紅和硬結(jié)直徑不超過(guò)0.5cm或僅發(fā)紅而無(wú)硬結(jié)。 - k3 x2 U( n4 w4 K# Y
可疑:(t)發(fā)紅和硬結(jié)直徑為0.scm以下。
, K/ h) w0 G6 H5 x+ U3 i陽(yáng)性:(+)發(fā)紅和硬結(jié)直徑為0.5—0.gcm。
( N! ]1 U9 c7 N- T7 ^(++)發(fā)紅和便結(jié)直徑為1—1.gcm。
' F r/ Q. K* Y! T(+++)發(fā)紅和硬結(jié)直徑為ZCin以上。 $ M$ ~/ f. Q2 ~/ E- ?. v
(++++)除發(fā)紅和硬結(jié)外有水泡或壞死。
- v# ~7 A* t% k③注意事項(xiàng) " m3 T% M8 z$ d3 k; m
巳稀釋后的結(jié)核菌素液,在冰箱內(nèi)可保存6周。如發(fā)生沉淀或變黃色則不能用。
4 b9 e2 Y* x2 s7 M(5)破傷風(fēng)抗毒素
: b7 `8 o+ H X' |! `. `' v+ s4 s1、皮試液的配制
/ I7 `3 g! H% V/ a- i4 F取破傷風(fēng)抗毒素1500u,抽取0.1ml加生理鹽水稀釋至1ml既成。
- i! B9 s5 J8 r& I2、皮試方法及結(jié)果觀察 9 q7 E+ l7 S# L: o9 Y3 H: P+ T
取皮試液0.1ml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),15min后觀察,局部紅腫在1cm以上為陽(yáng)性。必要時(shí)應(yīng)以生理鹽水在另一前臂做對(duì)照試驗(yàn). ( o* H5 h/ t" h8 x' _3 k) V- s
3、注意事項(xiàng)
5 W% }9 A& ~) D3 I& h4 s若皮試為陽(yáng)性,也可用脫敏法進(jìn)行注射。第1針用1:20稀釋血清0.05ml;第2針用1:10稀釋血清0.05ml;第3針用未稀釋血清0.lml,第4針用未稀釋血清0.smll第5針將余量一次肌內(nèi)注射。每針間隔20min,無(wú)反應(yīng)可注射。但在注射前要做好過(guò)敏性休克的搶救準(zhǔn)備。 . V5 z* n) ^* I8 L9 H4 F
次數(shù) 抗毒血清 等滲鹽水 注射法
/ {- @8 v; ?7 A, M9 N. n5 m 1 0.1 0.9 肌肉注射 - K2 D3 v- n2 R5 `
( i% R0 @7 z/ }: ], A$ |7 A 2 0.2 0.8 --
. d. v0 O, @% U5 r3 B, p1 F9 H7 Y# C& R! [1 c
3 0.3 0.7 --- _, H) v2 Z& n n1 C
. x. X; ^* ?# s$ N8 a- v 4 余量 稀釋至1ml --- % _; f5 P" _* j$ ?% ?: D1 D
5 N; w4 B6 [* \, H. _
注:白喉抗毒素、多價(jià)精制氣性壞疽抗毒素、精制肉毒抗毒素,其過(guò)敏試驗(yàn)均同破傷風(fēng)抗毒素。
/ f5 J$ Q. Y$ N/ ~# [3 ] 9 I8 s2 V4 L( ^- D8 G5 |
(6)鹽酸普魯卡因
/ [6 _9 Y* x( w/ W& g+ `①應(yīng)試溶液的配制 % i$ r E! T6 k* u
將鹽酸普魯卡因配制0.25%溶液即成。
/ R" Y% L0 y, R4 x②皮試方法及結(jié)果觀察 6 [# I6 m- L" v, f
取皮試液0.lml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),15—20min后觀察結(jié)果。其判斷標(biāo)準(zhǔn)同青霉素皮膚試驗(yàn)。 # o+ A4 R5 m7 b) r
(7)細(xì)胞色素C " C0 z! ] `1 w- N9 i" Q: P
①皮試溶液的配制 / q( Z. X% ~5 v+ a) \
用原藥液。 , ?7 ~% N1 F+ K2 t
②皮試方法及結(jié)果觀察 0 P+ z7 c' V n! y5 j) ]
a.劃痕法:用本品1滴于前臂內(nèi)側(cè)皮膚上劃痕,使之少量出血,20min后觀察,如發(fā)紅在10mm以上或腫脹在7mm以上為陽(yáng)性。 0 l3 ]9 Y9 x: q( r( g* K$ J
b.皮內(nèi)法。將本品稀釋為0.03mg/ml,在前臂皮內(nèi)注射0.03—0.05ml,20min后,發(fā)紅直徑在15mm以上或腫脹在10cm以上為陽(yáng)性。 & N6 l+ x5 r- ~0 T0 i4 k1 I3 j" S
c.點(diǎn)眼法:將濃度為5mg/ml本品1滴,滴于眼結(jié)膜 3 `8 r" _; e1 e0 k/ Q$ L
上,20min后,結(jié)膜充血、水腫、癢者為陽(yáng)性.
0 `0 g# e0 e( Y; B- w③注意事項(xiàng)
9 j! n9 o& Q) y- ]$ u據(jù)報(bào)道偶可引起過(guò)敏反應(yīng),尤其是停藥后再用該藥時(shí)澳警隊(duì)_。 ) p3 _( B9 @! d
(8)有機(jī)碘造影劑(碘吡啦啥,醋碘苯酸鈉,泛影鈉,泛影葡胺,膽影鈉,碘化油等) 7 |: q9 j# L7 o1 m. J+ k6 r
①度試溶液的配制 0 w3 P [$ g' P- V
用30%有機(jī)碘溶液。
! |& U* j% B, g4 P$ a; x6 P2 {* Y" A②皮試方法及結(jié)果觀察: % ^0 P" r, T' g- r0 }7 h, G9 U
a.靜注法:用30%有機(jī)碘溶液lml靜注,密切觀察20min,注意有無(wú)心臟、頰膜水腫、惡心、嘔吐、尊麻疹、血壓下降及其它不適等反應(yīng)。如有上述現(xiàn)象不可注射。 ! g1 L% T+ a Z/ @3 ~
b.日含試驗(yàn)法:用1—5ml造影劑含于口中,5min后觀察有無(wú)上述反應(yīng)。 . J( g5 R# p5 U* v1 @* z$ B
c.皮內(nèi)試驗(yàn)法:用0.05一0.lml造影劑在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),10一15min后觀察,有1cm大小的紅斑反成即為強(qiáng)陽(yáng)性。,
8 T7 V6 n) ^2 _d.結(jié)膜試驗(yàn)法。用1—2滴造影劑滴入一側(cè)眼結(jié)膜囊內(nèi),lmin后觀察結(jié)膜與鞏膜充血情況,如有顯著充血(與對(duì)側(cè)對(duì)比)、血管擴(kuò)張、曲張,即為強(qiáng)陽(yáng)性。
7 V6 J% i5 z4 t6 R; a- e/ ~+ X; ^③注意事項(xiàng) * P" S% T( O- j
過(guò)敏試驗(yàn)陰性者,在碘造影過(guò)程中仍可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),必需注意。 7 S" ?6 u2 F7 V
(9)門冬酰胺酶
/ Q0 D( F8 e2 ~3 `5 O% t; M. z# ?①皮試液的配制
/ S+ v9 P3 T, \: B* Qa.取門冬酸胺酶1000u加生理鹽水lml溶解后即成1000u/ml.
$ ]% e5 q: o. a4 Jb.取上液0.lml加生理鹽水稀釋至lml即成。
# L; o) ?4 R4 p) n②皮試方法及結(jié)果觀察
( e1 Z+ q: D3 H$ E; }取皮試液0.lml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),結(jié)果判斷同青霉素皮試。陽(yáng)性者不可田。
: D4 p* d! J, J% c9 t' P @③注意事項(xiàng)
5 K( x+ K+ @ b; t* ^a.不同藥廠、不同批號(hào)產(chǎn)品的純度和過(guò)敏反應(yīng)均有一差異,使用時(shí)必須慎重。 : x. Z' ^; E4 D( A7 T- k0 C1 X5 T! j
b.有過(guò)敏史的病人應(yīng)十分小心或不用。
2 i. M! K% F" `8 }7 y' \ (10)精制抗蝮蛇毒血清
) t# y+ M+ L: l4 D& S* m2 V6 Q0 a①皮試溶液的配制 ' C" t8 V) y0 }/ d8 b5 y7 p
取本品0.lml加生理鹽水稀釋至2ml即成。 4 q! m) w5 `4 R$ e5 P1 h O
②皮試方法及結(jié)果觀察
% L( L4 N* e0 X ]$ m取皮試液0.05ml作皮內(nèi)試驗(yàn),20—30min后觀察,在正在1cm以內(nèi),周圍無(wú)紅暈及偽足狀者為陰性。若疑為陽(yáng)性者可先注射撲爾敏10mg,15min后再用脫敏法給藥。脫敏注射法:本品用生理鹽水稀釋20倍,第一次注射0.4ml,每次觀察10—20m1n,如無(wú)反應(yīng)可酌情增量,注射3次以上無(wú)反應(yīng)時(shí)可注射。如有異常反應(yīng),立即停止注射,可用地塞米松或氫化可的松流用酸鈉注射液靜注抗過(guò)敏。 6 n, [# h& s) X9 |' V. \
注:精制抗五步蛇毒血清和精制抗銀環(huán)蛇毒血清過(guò)敏試驗(yàn)同抗蝮蛇毒血清。 % {2 d) y7 I v3 ?! g! f
(11)精制抗炭疽血清 . w3 X' N) A- }
①皮試溶液的配制 8 o- }4 Y/ u* }, a! i
取本品0.lml加生理鹽水稀釋至lml即成。 2 ?# a% L. p8 X9 r% T3 P7 F
②皮試方法及結(jié)果觀察 0 {1 L6 @" X/ u1 P
取應(yīng)試液0.05ml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),30min后觀察,無(wú)明顯反應(yīng)者為陰性。如出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤(rùn)、形似偽足或有庫(kù)感為陽(yáng)性反應(yīng),須脫敏注射。
' ~- [ M V* v8 b# x0 o脫敏注射法;用生理鹽水10倍稀釋血清,第一次注射稀釋血清0.2ml、第二次注射0.4ml、第三次注射0.8ml。每次注射后30min觀察,如無(wú)反應(yīng),可將安緬中未稀釋的全部血清肌注。有過(guò)敏史或過(guò)敏試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者。應(yīng)將第一次注射量及以后的遞增量減少。
! E; m' ?- m% u! s1 g+ O7 x- z注:精制抗狂犬病血清過(guò)敏試驗(yàn)同精制抗炭疽血簡(jiǎn)。溢一敏注射法亦同,僅用量第一次為lml,每次增加lml至4ml止。2 y(
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