崔玉濤的育學園
如果孩子咳嗽、流鼻涕了，再有點發(fā)熱，家長一般認為是患感冒了。
但令人擔心的是，孩子可能并不是感冒，而是另一種比感冒更嚴重的病——急性支氣管炎。
因為它和感冒的癥狀類似，很容易被家長誤認為感冒，而延誤治療。
今天我們來聊一聊，這個煩人的急性支氣管炎，是咋回事。
01
—
急性支氣管炎是個什么鬼？
急性支氣管炎是孩子的支氣管黏膜發(fā)生了炎癥和感染，是一種很容易發(fā)生孩子身上的呼吸道疾病。
這是因為小孩子的呼吸道發(fā)育還不成熟，如果感冒沒有得到及時地治療，就可能導致炎癥由上呼吸道往下走，到了支氣管，從而引起病癥。
大多數(shù)的急性支氣管炎都是由病毒引起的，如鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、腺病毒等病毒，少數(shù)是細菌或是病毒和細菌合并感染引起的。
02
—
急性支氣管炎有哪些癥狀？
“不固定”的意思是，變換體位或咳嗽后，啰音可能會有變化。
為了便于區(qū)分感冒和支氣管炎，家長可以參考下表。
二者癥狀較難區(qū)分，當孩子比較符合上述癥狀，家長又比較擔心時，最好能帶他去醫(yī)院查明原因，針對性治療。
03
—
急性支氣管炎該如何治療？
之前我們已經(jīng)說過了，絕大多數(shù)的感染是病毒引起的，也可能是細菌或病毒和細菌合并感染引起的，因此我們分為2種情況。
病毒引起時
由病毒引起的急性支氣管炎，和感冒一樣，是自限性疾病，通常都會自愈。
通常10天左右，炎癥就減輕了，咳嗽、咳痰也就減輕了，個別孩子可以持續(xù)2~3周，病癥就會自行緩解了。
因為有炎癥，很多家長可能想用抗生素來治療，這是不對的。
因為，抗生素只對細菌有效，并不能消滅病毒，因病毒感染引起的支氣管炎，使用抗生素不但沒用，還會殺死體內(nèi)的有益細菌，對健康的腸道菌群環(huán)境不利。
細菌或細菌混合病毒引起時
如果孩子咳出黃色的痰液，則可能合并了細菌感染。
如果醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子確實合并了細菌感染，則可以針對性地使用一些抗生素。
此時，家長要遵醫(yī)囑使用抗生素，不要隨意停藥或減少藥量。
急性支氣管炎最麻煩的是，孩子有時咳嗽比較劇烈，而且呼吸道因為炎癥而發(fā)生充血水腫，會有呼吸比較困難的癥狀。
因此，醫(yī)生通常也會使用一些減充血劑、短效的支氣管擴充劑，來減輕呼吸道的充血水腫，來緩解孩子呼吸困難等癥狀。
如果治療后，孩子仍有呼吸困難的癥狀，影響了孩子正常的飲食、睡眠，要及時就醫(yī)。
04
—
急性支氣管炎該如何護理？
當家長在醫(yī)生的幫助下找到病因后，需要嚴格按照醫(yī)囑來治療。
除此之外，孩子通常會有以下癥狀，家長可以使用相關(guān)護理方法，來更好地幫助孩子的恢復。
咳嗽、咳痰護理
多喝水：
可以少量多次喂水，還在吃母乳或配方奶的孩子要多喂奶，保持呼吸道的濕潤能使孩子更加舒適。
霧化 拍背：
先霧化吸入生理鹽水，讓孩子呼吸道內(nèi)的分泌物變濕、變稀，然后我們再通過拍背，促進痰液排出。
具體的方法，我們在之前的文章《寶寶咳嗽有痰咳不出，怎么辦？這些方法，家長再急也別用，很危險》，已經(jīng)詳細地回答過了，大家可以使用其中的技巧。
需要注意的是，通過霧化吸入給藥，要經(jīng)過醫(yī)生的診斷指導。
如經(jīng)診斷，寶寶需要霧化治療，一定要跟醫(yī)生確認所需藥物名稱和劑量，不能自己的隨意使用。
發(fā)熱護理
如果體溫＞38.5℃，孩子精神狀態(tài)也很差，可以考慮使用退熱藥物。
對于3個月以下的孩子，要及時帶去看醫(yī)生，對于3個月以上的孩子，可以首選泰諾林（對乙酰氨基酚）；對于6個月以上的孩子，如果服用泰諾林（對乙酰氨基酚）退燒效果不明顯時，可以考慮用美林（布洛芬）。
需要注意的是，孩子在服用退熱藥物后會大量出汗，應多給孩子多喂水或奶，以保證退燒的效果。
其他護理
遠離二手煙：二手煙不僅會加重咳嗽，還能誘發(fā)其他多種疾病。
保持室內(nèi)空氣流通：天氣良好時，應多開窗通風，保持空氣清新；天氣不佳，則可以用空氣凈化器來改善室內(nèi)空氣。
增加空氣濕度：家長可以用濕拖布將房間拖濕一些，或使用空氣加濕器增加濕度，讓孩子吸入濕潤的空氣可以減少對其呼吸道的刺激。
05
—
急性支氣管炎會變成肺炎嗎？
如果急性支氣管炎沒有得到及時治療或治療不當，而孩子自身抵抗力又比較差，是有可能發(fā)展為肺炎的。
但是咳嗽是不會咳出肺炎的，咳嗽本身不是疾病，而是癥狀。
肺炎是由多種病原微生物感染引起的，其中以病毒或細菌造成的肺部感染最為常見，肺炎早期就可能出現(xiàn)咳嗽，從而讓家長們誤以為孩子因為咳嗽咳成了肺炎。
最后，如果孩子得了急性支氣管炎，家長可以通過多給孩子喂水，并用霧化 拍背的方式，幫助寶寶排痰。
如果孩子有發(fā)熱的情況，可以根據(jù)醫(yī)囑喂一些退熱藥物，同時保持室內(nèi)空氣流通并增加空氣濕度，來使孩子更加舒適一些。
只要及時治療與護理，絕大多數(shù)最終都能痊愈，家長無需對這類疾病過度緊張。
再看看這些也許對你有幫助的文章：
