糖尿病就是尿糖或血糖高嗎?有糖尿病不能吃糖和水果了嗎?……近年來,隨著人們生活水平提高,糖友逐年增多,但人們?cè)趯?duì)糖尿病的防治上卻容易出現(xiàn)片面、錯(cuò)誤的認(rèn)知,導(dǎo)致達(dá)不到預(yù)期效果,甚至造成不良影響。
濟(jì)寧市中醫(yī)院內(nèi)分泌病科主任醫(yī)師劉華珍介紹,糖尿病不僅是血糖或尿糖高,而且是一種漸進(jìn)性、隱匿性、全身性疾病。她提供了十個(gè)糖尿病防治誤區(qū),提醒糖友們規(guī)范、科學(xué)的防治糖尿病。
誤區(qū)1:糖尿病主要是吃甜食太多造成的
正解:糖尿病是胰島素分泌不足或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的全身性、代謝性疾病。是否會(huì)患糖尿病和吃甜食沒有必然的聯(lián)系。
糖尿病發(fā)生與遺傳、肥胖、自身免疫缺陷、長(zhǎng)期高熱量飲食等因素有關(guān)。不過飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該均衡,長(zhǎng)期大量的甜食也會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),影響內(nèi)分泌代謝,出現(xiàn)一過性高血糖。
誤區(qū)2:服藥了 就可以隨便吃
正解:得了糖尿病不能只服藥物,需要綜合治療。糖尿病治療包括飲食控制、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)和降糖藥物等綜合性治療。飲食控制是藥物治療的前提和基礎(chǔ),隨意亂吃、不加限制,會(huì)直接影響血糖控制效果。
飲食治療應(yīng)當(dāng)貫穿于糖尿病治療的始終,其原則是控制總熱量的攝入,減少糖和脂肪攝入,適量攝入蛋白質(zhì),限制飲酒和零食攝入,做到平衡膳食。
誤區(qū)3:糖尿病是中老年疾病 年輕人不會(huì)得糖尿病
正解:雖然老年人的患病率高于年輕人,但近年來糖尿病發(fā)病趨于年輕化,如果不注意飲食運(yùn)動(dòng)等生活方式,年輕人也容易患糖尿病。
年輕人也需要養(yǎng)成健康的行為與生活方式,重視糖尿病的預(yù)防。尤其是有糖尿病家族史、肥胖的年輕人、有高血壓高血脂的年輕人,應(yīng)定期體檢早發(fā)現(xiàn)早治療。
誤區(qū)4:得了糖尿病 不能吃水果
正解:水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維以及碳水化合物等多種營(yíng)養(yǎng)素。水果中的碳水化合物以果糖為主,果糖的代謝是不依賴胰島素的,而且水果所含的膳食纖維在一定程度上還能夠延緩糖的吸收。
因此,對(duì)于糖友來說,水果是可以吃的,只是不宜多吃、濫吃,要適量,選擇少糖的水果,如西瓜、草莓、柚子、獼猴桃等。血糖控制不理想時(shí),可以將西紅柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)水果吃,等病情平穩(wěn)后再作選擇。
誤區(qū)5:糖尿病就是尿糖高或者血糖高
正解:糖尿病不僅是血糖或尿糖高,而且是一種漸進(jìn)性、隱匿性的全身性疾病,需要進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的綜合防治。
糖尿病是一組由多病因引起胰島素分泌和(或)作用缺陷,形成以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等多項(xiàng)代謝紊亂,可引起人體多系統(tǒng)的損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭。
誤區(qū)6:血糖穩(wěn)定后 就可以停藥
正解:糖尿病病人需要長(zhǎng)期治療。
糖尿病是慢性的、終身性的疾病,到目前為止,糖尿病可以控制但不能根治。患者在經(jīng)過治療后,癥狀消失,血糖也降至正常,但這并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈,還應(yīng)繼續(xù)用藥維持。同時(shí)不能放松飲食治療和體育鍛煉,切忌擅自停藥,否則會(huì)造成高血糖卷土重來、病情惡化。
誤區(qū)七:血糖降得越低越好
正解:血糖應(yīng)該控制在一定的范圍內(nèi),不能過高,也不能太低。
過分降低血糖會(huì)增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。對(duì)于糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是會(huì)引起各種嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,但高血糖的危害通常都是長(zhǎng)期、逐漸發(fā)生的。而低血糖的危害卻是快速的,有時(shí)甚至是致命的。嚴(yán)重的低血糖可能引起腦中風(fēng),誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等,并使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。所以血糖并不是降得越低越好,而是應(yīng)該達(dá)到一個(gè)較理想的范圍,并且盡量避免低血糖的發(fā)生。
誤區(qū)8:長(zhǎng)期用胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴性
正解:胰島素是身體正常分泌的一種內(nèi)分泌激素,不會(huì)像某些藥物一樣會(huì)成癮。因此根本不存在用后依賴的問題。是否應(yīng)用完全取決于病人胰島功能及病情情況。
胰島素治療能有效控制血糖,保護(hù)胰島功能,防止或延緩并發(fā)癥發(fā)生,且副作用小。有些患者胰島功能破壞比較嚴(yán)重,不注射胰島素已不能控制血糖,另外有些患者存在并發(fā)癥,不適合口服藥物治療,只適合注射胰島素。
誤區(qū)9:糖尿病可以根治
正解:除少數(shù)繼發(fā)性糖尿病外,原發(fā)性糖尿病是一種終身代謝性疾病,是不能根治的。目前所有治療方法都只能是控制病情、延緩并發(fā)癥出現(xiàn)。所以千萬(wàn)不要相信“糖尿病能根治”相關(guān)的宣傳,以免延誤治療時(shí)機(jī)。
雖然糖尿病還不能治愈,但是糖尿病卻是可以控制的,只要遵醫(yī)囑規(guī)律治療,血糖控制在正常水平,糖尿病人完全可以像正常人一樣生活、工作,也能享有長(zhǎng)壽的人生。
誤區(qū)10:中醫(yī)藥治療糖尿病沒用
正解:很多中藥在血糖的控制方面是有一定的降糖作用,同時(shí)中藥還有預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的作用。
在糖尿病的治療過程中,血糖控制非常關(guān)鍵,但也有一些糖友在血糖控制后,會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心煩失眠、肢體麻痛、大便干燥等諸多癥狀。此時(shí),在中醫(yī)辨證論治下,服用中藥,能迅速緩解這些癥狀。
劉華珍提醒,在糖尿病治療方案的選擇上,到底是選擇中藥還是西藥,還是中西醫(yī)結(jié)合,一定要根據(jù)??漆t(yī)生的意見,采用適合自己的治療方案,科學(xué)規(guī)范的防治糖尿病。
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