卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性的囊腫。眾所周知，女性有左右兩個(gè)卵巢，生理性囊腫一般只長(zhǎng)在一邊。這種類型的卵巢囊腫可以是卵泡過(guò)大形成也可以是黃體不消退而導(dǎo)致，一般不需要處理和治療。而病理性的卵巢囊腫則可分為良性和惡性。良性的卵巢腫瘤比較常見(jiàn)的有巧克力囊腫和畸胎瘤。
?。?）卵巢黏液性腫瘤：腫瘤雖大而無(wú)顯著癥狀，囊性而略帶充實(shí)感，形狀稍不規(guī)則者。
（2）卵巢纖維瘤：大如手拳、實(shí)性、表面有結(jié)節(jié)感、浮動(dòng)于腹水中，并有一側(cè)胸腔積液者。
?。?）囊性畸胎瘤：同樣大，實(shí)性而較軟，雙側(cè)生長(zhǎng)，并無(wú)月經(jīng)影響者。
?。?）良性腫瘤惡變：若以上情況突然生長(zhǎng)迅速，并有腫瘤之一部變硬（癌變）或變軟（壞死、出血），由原先之可動(dòng)變?yōu)楣潭ā?/p>
?。?）原發(fā)性惡性卵巢瘤：起始即為實(shí)性，雙側(cè)生長(zhǎng)，發(fā)展迅速，伴有腹水，甚至一側(cè)下肢水腫，營(yíng)養(yǎng)不良，以腺癌為多見(jiàn)。
?。?）胃腸道的轉(zhuǎn)移瘤：先有胃腸道癥狀，隨后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢實(shí)性腫瘤。
?。?）非腫瘤性卵巢囊腫：也叫做功能性囊腫，卵巢瘤樣病變：這是最常見(jiàn)的囊腫。妊娠黃體瘤、卵巢間質(zhì)增生、卵泡膜細(xì)胞增生、卵巢重度水腫、單發(fā)性、多發(fā)性濾泡囊腫，黃體囊腫，多發(fā)性黃素化濾泡囊腫、多發(fā)性黃體等等，其中濾泡囊腫、黃體囊腫最常見(jiàn)。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女，單側(cè)，壁薄，直徑多125px，罕見(jiàn)超過(guò) 200px?？蓵盒杏^察或口服避孕藥。但不管用藥與否，通常會(huì)在三個(gè)月內(nèi)自行消失。
?。?）腫瘤性卵巢囊腫：觀察三個(gè)月后仍然存在的可能是屬于腫瘤性的卵巢囊腫，準(zhǔn)確的說(shuō)它屬于卵巢腫瘤，既然是腫瘤就有良性和惡性，囊性、實(shí)性之分。臨床上，在卵巢組織發(fā)生學(xué)基礎(chǔ)上又分為四類：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。因?yàn)槁殉参挥诠桥枨粌?nèi)，位置較深，早期常無(wú)明顯癥狀，為人們所忽視，并且不容易早期發(fā)現(xiàn)。因此一旦確定是卵巢腫瘤，如漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，雖大多為良性，但有轉(zhuǎn)化為惡性的可能，因此均需早期診斷、早期手術(shù)切除。
?。?）子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）：比較特殊的一類卵巢囊腫，子宮內(nèi)膜異位病灶可以侵犯身體的任何一個(gè)部位，卵巢巧克力囊腫是指異位子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在卵巢內(nèi)，在卵巢內(nèi)形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。雖然是良性疾病，卻有增生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等惡性行為。此類卵巢囊腫是25-45歲的生育年齡婦女最常見(jiàn)的疾病之一，發(fā)病率為10-15%。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位病灶會(huì)隨著時(shí)間增加而變大，漸漸侵蝕正常的組織，造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過(guò)評(píng)估其嚴(yán)重性后，可能需要手術(shù)處理。
?。?）輸卵管卵巢囊腫：不是真正意義上的卵巢囊腫，不屬于功能性的卵巢囊腫，也不屬于非功能性的卵巢囊腫，甚至不能算作卵巢囊腫，因?yàn)樗赡転檠仔阅倚苑e液，位于卵巢與輸卵管之間的系膜內(nèi)。常有不孕或盆腔感染史，可以兩側(cè)附件區(qū)條形囊性包塊，邊界較清，活動(dòng)受限。但因?yàn)槌Ｅc卵巢囊腫不易鑒別，所以暫且歸于卵巢囊腫行列。
1、功能性囊腫
這類囊腫在生殖年齡的女性當(dāng)中相當(dāng)普遍，也稱為生理性囊腫。卵巢濾泡成熟不了而轉(zhuǎn)變成囊腫，但這類囊腫通常會(huì)在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)消失。因此在月經(jīng)期間或剛過(guò)時(shí)以超聲波檢查囊腫是很重要的。處于更年期或更年期之后的婦女是不會(huì)有功能性囊腫的。
2、子宮內(nèi)膜炎囊腫
這類囊腫含有凝固的血塊，顏色如巧克力一般，因此也俗稱巧克力囊腫。這類囊腫在子宮內(nèi)膜異位的婦女患者當(dāng)中較為普遍，屬于嚴(yán)重的病例。
3、皮狀囊腫（毛囊腫）
這類囊腫通常都是良性的（即非癌細(xì)胞）。囊腫里常有頭發(fā)、牙齒、骨頭等混於其中的脂肪狀液體。體積通常很小，不呈現(xiàn)任何癥狀。但如果囊腫變大，則可能引發(fā)并發(fā)癥。
聯(lián)系客服
