隨著社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越多的人意識(shí)到科學(xué)的巨大價(jià)值。很多人認(rèn)為，科學(xué)研究一定要研究有用的東西。其實(shí)不然。從古希臘的學(xué)者開(kāi)始、到近代的一些科學(xué)家，往往以研究的東西“無(wú)用”為自豪。多年來(lái)，復(fù)旦大學(xué)的校友們也一直把追求“自由而無(wú)用的靈魂”當(dāng)成座右銘。
老子說(shuō)：“天下萬(wàn)物生于有，有生于無(wú)”。用這個(gè)觀點(diǎn)描述科學(xué)的作用，再恰當(dāng)不過(guò)了：頂級(jí)的科學(xué)研究在當(dāng)時(shí)往往是沒(méi)用的，但現(xiàn)在有用的知識(shí)絕大多數(shù)都來(lái)自于科學(xué)。當(dāng)然，這里需要說(shuō)明一件事：人們經(jīng)常把科學(xué)和技術(shù)混在一起，稱(chēng)為“科技”。其實(shí)，技術(shù)不等于科學(xué)，技術(shù)追求的目標(biāo)一定是有用的。
毋庸置疑，西醫(yī)是醫(yī)學(xué)的主流。一個(gè)重要的原因，就是西醫(yī)的基礎(chǔ)是現(xiàn)代科學(xué)。現(xiàn)代科學(xué)基于量化的、實(shí)驗(yàn)的科學(xué)原則，讓醫(yī)學(xué)成為一門(mén)科學(xué)。例如，西醫(yī)驗(yàn)證一種藥的療效時(shí)，要做若干例雙盲實(shí)驗(yàn)。為了驗(yàn)證一種藥物的有效性，常常要用十年的時(shí)間。醫(yī)學(xué)成為科學(xué)以后，醫(yī)學(xué)就變得容易傳承、可持續(xù)發(fā)展的能力強(qiáng)。
中醫(yī)被人詬病的主要原因，是與現(xiàn)代科學(xué)思想不符。
我完整閱讀的第一本哲學(xué)書(shū)是《科學(xué)研究綱領(lǐng)方法論》。這本書(shū)的作者是科學(xué)哲學(xué)奠基人波普的學(xué)生拉卡托斯。波普對(duì)科學(xué)的要求是“可證偽”：如果一個(gè)理論能被稱(chēng)為科學(xué)理論，就要存在“被證明是錯(cuò)誤”的可能性。也就是說(shuō)，理論要經(jīng)得起實(shí)驗(yàn)的考驗(yàn)。比如，愛(ài)因斯坦告訴大家：如果日食時(shí)觀察到的光線沒(méi)有發(fā)生廣義相對(duì)論預(yù)測(cè)的偏移，理論就是錯(cuò)誤的。現(xiàn)實(shí)是：觀測(cè)結(jié)果與廣義相對(duì)論的預(yù)測(cè)相同。這是經(jīng)受住了考驗(yàn)。
什么不是科學(xué)呢？在波普看來(lái)，“總有理”的說(shuō)法就是非科學(xué)的：現(xiàn)實(shí)與過(guò)去的理論預(yù)測(cè)不同，就修改的理論，讓它繼續(xù)“符合事實(shí)”。也就是常說(shuō)的“事后諸葛亮”，就不是科學(xué)的。
這個(gè)思想對(duì)我的學(xué)術(shù)研究影響很大。我從30年前就對(duì)“人工神經(jīng)元”網(wǎng)絡(luò)的“過(guò)擬合”有極度抵制的看法。我當(dāng)時(shí)就意識(shí)到：樣本量不夠而網(wǎng)絡(luò)過(guò)于復(fù)雜時(shí)，訓(xùn)練結(jié)果是不靠譜的；要有足夠多的數(shù)據(jù)和合理的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，才能解決這些問(wèn)題。我1994年初的碩士論文上就寫(xiě)了這些思想。所以，在大數(shù)據(jù)時(shí)代，深度學(xué)習(xí)技術(shù)能夠產(chǎn)生、讓人工神經(jīng)元技術(shù)復(fù)活，也是在我預(yù)料之中的事情。
現(xiàn)在再回到剛才說(shuō)的中醫(yī)：中醫(yī)確實(shí)是一門(mén)難以“證偽”的東西，中醫(yī)的很多理論確實(shí)與現(xiàn)代科技不同。所以，中醫(yī)不易傳承、不易發(fā)展，打著中醫(yī)幌子的騙子非常多——科學(xué)不到位的時(shí)候，騙子自然會(huì)多。這些都是事實(shí)。
但我不排斥中醫(yī)。且不說(shuō)屠呦呦的發(fā)現(xiàn)就來(lái)自中醫(yī)的古方。拉肚子吃的黃連素，不就是來(lái)自中醫(yī)嗎？不容否認(rèn)，在有些情況下中醫(yī)確實(shí)有用。其實(shí)，我還發(fā)現(xiàn)：我搞研發(fā)、搞數(shù)據(jù)分析建模的很多想法，甚至和中醫(yī)理論非常相似，而且行之有效。這又是為什么呢？
有人說(shuō)，科學(xué)的本質(zhì)是質(zhì)疑、宗教的本質(zhì)是信仰。對(duì)此，我并不特別認(rèn)可。胡適先生有句名言：“大膽假設(shè)、小心求證”。在我看來(lái)，強(qiáng)調(diào)“證偽”的過(guò)程，其實(shí)就是一個(gè)“求證”的過(guò)程。我們常說(shuō)科學(xué)要嚴(yán)謹(jǐn)、要有懷疑精神，指的就是這個(gè)過(guò)程。
但是，在這個(gè)過(guò)程之前是什么？是“大膽假設(shè)”！這才是科學(xué)研究的起源。
在我們做假設(shè)的時(shí)候，驅(qū)動(dòng)科學(xué)發(fā)展的動(dòng)力往往是興趣，而興趣來(lái)自于對(duì)某些現(xiàn)象的觀察。有了觀察、有了興趣，才會(huì)提出假設(shè)。提出假設(shè)之后，大家都覺(jué)得這件事有意思且有點(diǎn)靠譜，才會(huì)來(lái)反復(fù)地驗(yàn)證——否則，才沒(méi)有人去關(guān)心、去質(zhì)疑呢。例如，民科們提出了大量的驚人理論，正規(guī)的科學(xué)界誰(shuí)去關(guān)心呢？
所以，在我看來(lái)：科學(xué)研究的主要過(guò)程，不是證偽的過(guò)程。而是不斷修正理論的過(guò)程。當(dāng)這個(gè)理論被越來(lái)越多的人接受以后，更多的人加入進(jìn)來(lái)。這時(shí)候，理論發(fā)展到后期，才是以證偽為主的過(guò)程。當(dāng)然，有些所謂的理論，最終證明就是偽科學(xué)。
有些有用的知識(shí)和判斷，確實(shí)很難嚴(yán)格地用“證偽”這把尺子去衡量。比如，我們常說(shuō)某人是個(gè)好領(lǐng)導(dǎo)、某家的菜好吃、某位明星漂亮、某位醫(yī)生的水平高、某一條路很難走。難道這樣的判斷是科學(xué)的嗎？科學(xué)驗(yàn)證的代價(jià)其實(shí)非常大、周期非常長(zhǎng)。在多數(shù)場(chǎng)景下，多數(shù)人的感覺(jué)往往是靠譜的。所以“未經(jīng)科學(xué)檢驗(yàn)”的觀點(diǎn)，我們其實(shí)日常一直在用、在指導(dǎo)我們的工作。
科學(xué)追求確定性。但是，日常的決策往往是在不確定的條件下做出的。一味地追求確定性，會(huì)嚴(yán)重地貽誤戰(zhàn)機(jī)，導(dǎo)致極大的損失。由于擔(dān)心文章被404，這里就不多說(shuō)了。
在我看來(lái)，中醫(yī)不是不能證偽、也不是不能做雙盲實(shí)驗(yàn)，而是太麻煩、成本太高、需要的樣本數(shù)太多。正如我搞數(shù)據(jù)分析：在常規(guī)的數(shù)據(jù)量下，單純從數(shù)據(jù)中獲得科學(xué)理論的難度是非常大的。因?yàn)橄嚓P(guān)因素太多、干擾項(xiàng)太多，需要驗(yàn)證的項(xiàng)目經(jīng)常陷入“組合爆炸”。所以，嚴(yán)格做實(shí)在太難，而且數(shù)據(jù)幾乎永遠(yuǎn)不夠。但通過(guò)數(shù)據(jù)分析，確實(shí)能夠得到很多有用的知識(shí)。
20年前，我的一位博士同學(xué)問(wèn)我：中醫(yī)中有些很玄妙的理論，看起來(lái)確實(shí)是有用的。但是，我們卻不能用科學(xué)原理去分析、證明。這是為什么？我就給他講了一個(gè)道理：
動(dòng)物和人類(lèi)的身體有許多非常奇妙的結(jié)構(gòu)和功能。至今為止，還有很多人類(lèi)沒(méi)辦法解釋、沒(méi)辦法模仿的東西。過(guò)去人們不清楚，這種奇妙的結(jié)構(gòu)是怎么設(shè)計(jì)出來(lái)的，以為是無(wú)所不能的上帝造人的結(jié)果。其實(shí)，我們現(xiàn)在知道：這是自然進(jìn)化的結(jié)果——好的功能被留下來(lái)，功能差的被淘汰。這樣，經(jīng)過(guò)千萬(wàn)代的進(jìn)化，就有了今日的奇妙。
很多年前，人們也不理解天上的行星為什么不會(huì)掉到太陽(yáng)里面去。后來(lái)，人們也是用類(lèi)似觀點(diǎn)解釋的：在太陽(yáng)系形成之初，許多物質(zhì)掉入太陽(yáng)中去，還有很多物質(zhì)逃離了太陽(yáng)系——剩下的，就是一直圍著太陽(yáng)轉(zhuǎn)的行星。
中醫(yī)應(yīng)該也是這樣。千百年來(lái)，人類(lèi)為了與疾病做抗?fàn)?，形成了很多的醫(yī)學(xué)理論。有些與現(xiàn)實(shí)不合的，逐漸會(huì)被淘汰、邊緣化。能夠留下來(lái)的，往往與現(xiàn)實(shí)不矛盾、甚至是有用的。中醫(yī)經(jīng)歷了千百年，留下一些好東西，也就不奇怪了。
隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，人們可以逐漸用科學(xué)理論去解釋中醫(yī)里面合理的部分。比如，有人認(rèn)為：中醫(yī)的出發(fā)點(diǎn)是提高免疫系統(tǒng)的抵抗力——而免疫系統(tǒng)就屬于西醫(yī)、科學(xué)可以研究的范疇了。再如，從中醫(yī)藥中可以發(fā)現(xiàn)有用的藥物，早已被科學(xué)證實(shí)。除了屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素，類(lèi)似故事還很多。多年前我就聽(tīng)說(shuō)，有人研究了一個(gè)有用的中藥方子。后來(lái)發(fā)現(xiàn)，里面真正有用的成分居然是含量極低的砒霜。
西醫(yī)能說(shuō)清楚的病，一般會(huì)選擇西醫(yī)。我有一位老同事、摯友、寶鋼優(yōu)秀的技術(shù)專(zhuān)家，名叫胡恒發(fā)。胡專(zhuān)家一年多前因癌癥去世。他在世時(shí)，我們談?wù)撟疃嗟?，就是要科學(xué)地認(rèn)識(shí)和分析問(wèn)題。去世前已經(jīng)確診多日，他也對(duì)疾病的原理搞清楚了。臨終前，他知道留給自己的時(shí)間不多了。他把獨(dú)生女兒叫到床前，說(shuō)要放棄治療。告訴女兒：“要相信科學(xué)”。每次想到這，我就有些哽咽。
但是，人體是非常復(fù)雜的，西醫(yī)現(xiàn)在還有很多難以處理的問(wèn)題。如某些慢性病的治療、身體的調(diào)理、突發(fā)瘟疫處置等。遇到類(lèi)似這樣的情況，中醫(yī)可能會(huì)有特長(zhǎng)。神話中醫(yī)不對(duì)，中醫(yī)中的騙子多也是事實(shí)，但一棍子打死也是不對(duì)的。當(dāng)然，我也希望看到更多的中醫(yī)專(zhuān)家，用科學(xué)的方法研究、解釋中醫(yī)。
“知之為知之，不知為不知，是知也”。我們相信科學(xué)能解決問(wèn)題，但也要承認(rèn)有些問(wèn)題還沒(méi)有科學(xué)的解決辦法，可能還需要借鑒前人的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行探索。這才是真正的科學(xué)態(tài)度?？茖W(xué)，不僅有證偽，還有猜測(cè)、假設(shè)和探索。
我們追求科學(xué)知識(shí)，但也不要一味地反對(duì)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)。如果一個(gè)人有時(shí)間、又特別喜歡科學(xué)研究，不妨用科學(xué)的方法去論證一下：某條著名的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)是非科學(xué)的。
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