氟哌酸也就是人們常說的諾氟沙星,屬于第三代喹諾酮類抗菌藥。臨床上一直以抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)而為人稱道,用于敏感菌所致的泌尿道、腸道、耳鼻喉科、婦科和皮膚科等感染性疾病。
盡管氟哌酸具有療效好,安全性高的優(yōu)點(diǎn),價(jià)格還便宜,但卻是兒童的禁區(qū)。這是因?yàn)?,這類藥物具有軟骨毒性,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)和軟骨損害,使骨生成受阻??墒顾闹L骨兩端的骨骺線提前骨化,而骨骺線正是兒童長高的關(guān)鍵點(diǎn)。
這種毒性與年齡和劑量相關(guān)。年齡越小骨損傷表現(xiàn)越快、越嚴(yán)重;劑量越大,發(fā)生率越高。一般女孩在12歲以前,男孩在14歲以前的骨生長比較活躍,需要慎重使用這類藥物。同理,孕婦和哺乳期婦女也不宜服用。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,抗生素種類越來越多,但由于兒童生理的特殊性,許多抗生素因其副作用,使用受到了限制。因此,兒童選擇抗生素類藥物時(shí),一定要格外注意??蛇x用青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等副作用較小的抗菌素。并最好要在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下再使用。(北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科 路敏 )