羅大中，筆名羅大倫，1968年出生，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷專業(yè)，獲博士學(xué)位，現(xiàn)為中國中醫(yī)科學(xué)院博士后。
羅大中博士擅長用通俗的語言向大眾介紹古代的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，以及古代醫(yī)家的故事，從博士畢業(yè)后，他一直致力于宣傳中醫(yī)的基本理念，撰寫了《古代的中醫(yī)》等普及讀物，深受廣大讀者的喜愛。
內(nèi)容簡(jiǎn)介：
在北宋滅亡，南宋建立的這段動(dòng)蕩的歷史時(shí)期里，英雄人物輩出：既有文采出眾的蘇軾、李清照、陸游等著名詞人，也有忠心耿耿，保家衛(wèi)國的岳飛、韓世忠等杰出武將。也就在這個(gè)特殊的時(shí)期，還出現(xiàn)了一個(gè)在中醫(yī)史上大名鼎鼎的人物，他就是宋朝名醫(yī)許叔微。許叔微，字知可，今江蘇儀征人，出生于北宋末年，雖高中進(jìn)士，出任大學(xué)士，卻一直堅(jiān)持出診行醫(yī)。他不但醫(yī)術(shù)高超，在那個(gè)烽煙四起的年代救治了許多百姓，而且他一生都免費(fèi)行醫(yī)，從不收取任何費(fèi)用。那么許叔微究竟是何許人也?在危機(jī)四伏的戰(zhàn)亂歲月中，他都經(jīng)歷了些什么?到底是什么動(dòng)力，讓他一生都以為蒼生解除病痛為己任呢?
忽然成為孤兒的許叔微立下了遠(yuǎn)大的志向，但是年僅十一歲的他有能力解決好生活中的各種困境嗎?在巨大的生存壓力之下，他還有余力去好好讀書嗎?百家講壇正在播出。
根據(jù)記載，許叔微從未拜哪位高人為師，那么這樣一個(gè)三餐不繼的鄉(xiāng)野孤兒，這樣一個(gè)每日熬夜讀書的年輕人，怎么就突然成了一位治病高手呢?他自學(xué)成才的秘訣究竟是什么?中醫(yī)學(xué)博士羅大中，為您精彩講述古代名醫(yī)們的成長故事，敬請(qǐng)關(guān)注《名醫(yī)是這樣成名的》許叔微第一集《宋朝有個(gè)許叔微》。
首先我們來看一個(gè)徐叔微的醫(yī)案，他到底是一個(gè)怎么樣的醫(yī)生，當(dāng)時(shí)太醫(yī)院有個(gè)御醫(yī)張?zhí)t(yī)，家里有個(gè)婦女得了外感病，古代說是傷寒，癥狀是：“發(fā)熱、惡風(fēng)、紫菡。脈浮而弱。”張?zhí)t(yī)治療了沒有效果，就來請(qǐng)徐叔微，徐叔微來了一看說：“當(dāng)服桂枝”，張?zhí)t(yī)說我們家有做好的桂枝湯，桂枝湯是張仲景在《傷寒雜病論》里開的第一個(gè)方子，治療營衛(wèi)不和的表虛證，當(dāng)人體體表虛弱，外邪來襲的時(shí)候，尤其是寒邪來襲的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)桂枝湯癥，主要表現(xiàn)是發(fā)熱，然后惡寒惡風(fēng)，然后是自汗出，尤其以自汗為主要，桂枝湯組成很簡(jiǎn)單，桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗就這五味藥。
張?zhí)t(yī)說家里有，徐叔微說多吃，喝了好多次結(jié)果一點(diǎn)效果都沒有，就又請(qǐng)徐叔微來問原因，徐叔微也奇怪，按說對(duì)癥了一劑藥應(yīng)該見效，徐叔微讓他們把藥拿來看一下，一看徐叔微說要用錯(cuò)了，桂枝是桂樹的樹枝，你雖然用的是桂樹上的東西，但是你用錯(cuò)了，桂樹上有兩種藥材，肉桂，肉桂樹上的厚皮，桂枝，肉桂樹上細(xì)的樹枝，肉桂氣味厚重，治療內(nèi)臟，溫陽斂氣。桂枝是治療表皮，辛溫發(fā)散，吃了通行血脈，讓人微微地出汗。你們家用的肉桂錯(cuò)了。然后徐叔微親自抓藥，文獻(xiàn)記載是：“一啜而解”。
徐叔微就是這樣，治療效果特別好，對(duì)張仲景的方子研究的特別深，這個(gè)方子他告訴人們?nèi)夤饦渖嫌檬裁次恢玫谋容^好，芍藥分成白芍和赤芍兩種，什么時(shí)候用白芍，什么時(shí)候用赤芍，這些在之前研究《傷寒論》的人都沒有注意到，很多醫(yī)生錯(cuò)用，所以臨床療效就不好，徐叔微研究《傷寒論》在歷史上市特別有地位的，是中醫(yī)傷寒學(xué)派的建立者之一，現(xiàn)在很多醫(yī)生都在學(xué)習(xí)徐叔微的臨床思想，都很佩服徐叔微。
公元1091年，在江蘇省的儀征地區(qū)，也就是今天的儀征市，正面臨著瘟疫的威脅，很多人都得了瘟疫。在一個(gè)家里出現(xiàn)了非常凄慘的景象，一個(gè)中年男人奄奄一息躺在床上，一個(gè)小孩正在喂藥，這個(gè)小孩只有十一歲，他就是徐叔微，這個(gè)中年人就是徐叔微的父親，患瘟疫很多天了，病的非常重。請(qǐng)了好多醫(yī)生，都沒有太大效果，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)瀕臨病危的境地了，父親把頭轉(zhuǎn)向徐叔微說，你長大了一定好好讀書，讀好書，做好人，這個(gè)時(shí)候徐叔微還不明白父親話的意思，就努力地往心里記，就在當(dāng)天夜里徐叔微失去了父親。
這個(gè)家里只留下徐叔微和母親了，日子過的很艱難，在失去父親不久的一天，徐叔微聽到廚房有人倒地的聲音，過去一個(gè)母親倒在地上，《普濟(jì)本事方》記載：“忽一日氣厥，牙噤涎潮”，因?yàn)樗赣H過度悲傷和辛勞，此刻昏倒在地上，把徐叔微嚇壞了，趕快跑出去找醫(yī)生，醫(yī)生一看說是中風(fēng)了，用泄法把疾滯給泄出去，于是開了一個(gè)“大通園”現(xiàn)在是成藥，徐叔微母親吃完馬上就泄，泄完精神開始渙散了，再請(qǐng)醫(yī)生不來了。就在當(dāng)天徐叔微的母親去世了，徐叔微當(dāng)時(shí)只有十一歲，他后來寫道：“百日之間，并失怙恃，至今飲恨?！?br>
徐叔微在葬了母親之后非常沉默，在這個(gè)時(shí)候，他立下兩個(gè)誓言：第一，開始攻讀醫(yī)書，病痛把他父母的性命奪走了，他心中懷著無限憤恨。很多老百姓的性命被病痛奪走了，他在《普濟(jì)本事方》說：“及長成人，刻意方書，誓欲以救物為心?！毙焓逦⒁?yàn)楦改傅娜ナ溃瑸榱藦?fù)仇，為了悲劇不在發(fā)生，開始攻讀醫(yī)學(xué)，走上了從醫(yī)的道路。第二，一輩子免費(fèi)看病不收老百姓的錢，一定要拯救病痛中的人，父母的生命沒法挽救了，但是別人的生命是可以挽救的，他在《普濟(jì)本事方》說：“誓欲以救物為心。予而不求其報(bào)?！薄邦櫴冀K不索酬謝”。這說明徐叔微發(fā)的心特別大，他愿意為老百姓付出一切，一點(diǎn)不計(jì)較個(gè)人利益，這在中國歷史是非常特殊的。
一個(gè)孤兒首先遇到的是吃飯問題，但是文獻(xiàn)沒有記載，真正讓人有所成就的是信念，而不是驕縱的孩子，徐叔微在這個(gè)時(shí)候讀書非常刻苦，他在《普濟(jì)本事方》說自己患過兩種病，一種腸風(fēng)下血，就是痔瘡。另外一種停飲，就是水飲下去不能正常運(yùn)行，停留在體內(nèi)，成為水濕之邪。怎么患的這個(gè)病呢？徐叔微在《普濟(jì)本事方》說：“始因年少時(shí)夜坐為文”，看書，寫文章很累，就左邊的身體趴到桌子上，時(shí)間長了就喝點(diǎn)飲料，睡覺左邊著床，時(shí)間長就出問題了，一喝水發(fā)現(xiàn)水從身體左邊往下走，每過十來天一定嘔吐酸水，然后身體出了一種怪毛病，夏天的時(shí)候，右邊身體出汗，左邊身體一點(diǎn)汗沒有。
這個(gè)病患了好長時(shí)間，為了治病到處求訪名醫(yī)，都沒有效果，他就自己翻醫(yī)書，把過去的名方找出來，自己吃，也沒有效果。然后就自己琢磨，水在自己身體里形成了巢穴，把身體機(jī)能改變了，這是水濕為患，他就用蒼術(shù)克制水濕，蒼術(shù)雖然去水濕，但是有點(diǎn)辛燥，他就把大棗肉磨成肉泥和香油，和蒼術(shù)拌成藥丸自己吃，效果特別好，只用了三個(gè)月的時(shí)間，就把自己的病治好了。徐叔微沒有因?yàn)槌蔀楣聝悍艞墝W(xué)習(xí)，反而是拼命的刻苦的學(xué)習(xí)。
當(dāng)時(shí)年輕人都要去考科舉的，徐叔微的科舉之路非常不順利。第一，當(dāng)時(shí)的世道非常不好，北宋末年的時(shí)候，政治昏庸，奸臣當(dāng)?shù)?，考科舉是難度很大的。第二，徐叔微自己也沒有盡力，他把精力都放醫(yī)書方面，對(duì)科舉花費(fèi)的力氣很小。就在科舉不順利的時(shí)候，命運(yùn)之手向他伸出橄欖枝，有人給他官坐，徐叔微竟然拒絕了，徐叔微在考科舉的時(shí)候，露了一手醫(yī)術(shù)，當(dāng)時(shí)的權(quán)臣蔡京病了，別人都沒有治好，徐叔微治后一個(gè)晚上就好了。蔡京很高興，就像給他官坐，徐叔微剛剛落榜，就去做官不符合自己性格，就回到老家攻讀醫(yī)書。
根據(jù)記載，許叔微從未拜哪位高人為師，那么這樣一個(gè)三餐不繼的鄉(xiāng)野孤兒，這樣一個(gè)每日熬夜讀書的年輕人，怎么就突然成了一位治病高手呢？秘訣是有的，就是《傷寒雜病論》，這是東漢張仲景寫的中醫(yī)中的經(jīng)典中的經(jīng)典，中醫(yī)四大經(jīng)典之一，四大經(jīng)典一種說法，《皇帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》，另一種說法：《皇帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》，《皇帝內(nèi)經(jīng)》主要講人體氣血運(yùn)行的理論，把中醫(yī)的框架奠定了，一共只有十三個(gè)藥方，更多是講針灸調(diào)理經(jīng)絡(luò)。但看《皇帝內(nèi)經(jīng)》人們學(xué)不會(huì)看病。《傷寒雜病論》有200多個(gè)方子，理法方藥嚴(yán)謹(jǐn)，這本書就奠定了中醫(yī)臨床的基礎(chǔ)，它是一本劃時(shí)代的巨著，在世界醫(yī)學(xué)史上都有非常高的地位。
這本書這么重要，但是它的命運(yùn)非常坎坷，在唐代時(shí)候有個(gè)藥王孫思邈，都沒有見過這本書，江南的醫(yī)生，有這本書，但是不讓別人看，密不傳方。孫思邈在晚年的時(shí)候，才見到這本書說：“至于仲景，特有神功?！彼桶涯芤姷降牟糠侄间浀阶约旱摹肚Ы鹨健防铮Ａ粝聛硪徊糠?。后來在宋神宗的時(shí)候，有位翰林學(xué)士叫王珠，在皇家藏書的地方，看到了《金匱玉函要略方》，一看作者是張仲景，心里打了個(gè)驚雷，打開一看這書分三卷，上卷講的是傷寒，中卷講的是雜病，下卷講的是方子。一比較，這本書就是《傷寒雜病論》，于是他趕快獻(xiàn)給了皇上。
北宋政府統(tǒng)治國家水平不怎么高，但是他重視醫(yī)學(xué)，經(jīng)過唐末的戰(zhàn)爭(zhēng)以后，給老百姓遭受很大疾苦，人口損失很嚴(yán)重，宋朝皇帝為了讓社會(huì)繁榮起來，所以非常重視醫(yī)藥。北宋初年的時(shí)候，北宋剛剛建立，皇上就下詔讓大家貢獻(xiàn)醫(yī)書，給錢，多了還給官坐。獻(xiàn)上來以后，經(jīng)過篩選出版，宋朝的出版了很大型方劑類書，后來又成立了校正醫(yī)書局，經(jīng)過校正，把這本書分成兩本出版，一本叫《傷寒論》，一本叫《金匱要略》。
開始出書的時(shí)候，字很大很漂亮，但是用的紙多，價(jià)格高，看的人很少。大臣就向皇帝建議，印小一點(diǎn)字的書，皇帝就從褲府里撥錢，印小字本讓老百姓看，上面寫著“只收官紙工墨本價(jià)”不許掙錢，盡量便宜讓老百姓看得起，這樣《傷寒論》才普及氣起來。就在徐叔微出生之前，這本書刊印了，有本書就流傳到徐叔微手里，這樣就成就了徐叔微。
“同氣相求，心有所感”，張仲景寫的序言，和徐叔微的身世如此相近，序言寫：“余宗族素多，向余二百。建安紀(jì)年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓(xùn)，博采眾方?！彼约杭依锞褪沁@種情況，一定能體會(huì)張仲景失去親人的痛苦，張仲景在失去親人的痛苦下寫了《傷寒雜病論》，徐叔微看到書的時(shí)候一定非常感動(dòng)。這是一條舍己為人的道路，這是一條拯救天下蒼生的道路，徐叔微用一生證明了，他攀登醫(yī)學(xué)高峰，最后達(dá)到了醫(yī)學(xué)的至高境界，他從來不向病人收取任何費(fèi)用，就在這天晚上徐叔微向著信念出發(fā)了，他為患者想，很多患者不理解他這是為什么呢？下次再講
名醫(yī)是這樣成名的之許叔微【講稿】02醫(yī)生的至高境界
少年許叔微因?yàn)楦改富疾〔恢稳ナ?，他悲憤之下，發(fā)奮攻讀醫(yī)書。根據(jù)文獻(xiàn)記載，他在三十多歲的時(shí)候，就成為了一個(gè)醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。那么，許叔微在診病的過程中，都有哪些與眾不同的特點(diǎn)呢?為什么很多醫(yī)生視為難治的疾病，到了許叔微的手中，往往是三兩副藥就迅速治愈了呢?就在眾多患者暗自慶幸能遇到這樣一位醫(yī)術(shù)高超，而且分文不取的好醫(yī)生的時(shí)候，許叔微卻突然開始寫歌謠了，那么他所寫的這首歌謠又是怎樣幫助了更多的人呢?
大家都稱贊許叔微，可是他卻高興不起來。因?yàn)樵S叔微想到了一個(gè)問題，那就是為什么那三位醫(yī)生都把握不準(zhǔn)湯證呢?許叔微不但擅用經(jīng)方治病，后來還成為中醫(yī)經(jīng)方派的開創(chuàng)者之一，那么到底什么是經(jīng)方?為什么許叔微對(duì)經(jīng)方情有獨(dú)鐘呢?
《湯液經(jīng)法》這本古書雖然已經(jīng)失傳，但書中的一些古方卻通過《輔行訣臟腑用藥法要》和《傷寒雜病論》流傳了下來，那么這些古方究竟有什么神奇之處?為什么醫(yī)圣張仲景如此重視《湯液經(jīng)法》這本書呢?中醫(yī)學(xué)博士羅大中，為您精彩講述古代名醫(yī)們的成長故事，敬請(qǐng)關(guān)注《名醫(yī)是這樣成名的》許叔微第二集《歌謠與經(jīng)方》。
雖然徐樹微年紀(jì)輕輕，醫(yī)術(shù)精湛，但在他心目中一直有一個(gè)終極夢(mèng)想，那就是要打到醫(yī)生的最高境界，那么什么是醫(yī)生的最高境界呢？徐樹微治病的特點(diǎn)：
第一，辯證準(zhǔn)確。徐樹微是一個(gè)辯證高手，在中醫(yī)診病里有“八鋼辯證”，就是徐樹微最早提出來的，他在他的醫(yī)書里邊講出來，什么是陰陽寒熱，表里虛實(shí)，徐樹微看病，往往能迅速的辯證船病情的主證那哪里，副證在哪里，要害在哪里。當(dāng)時(shí)有個(gè)姓郭的人家，是個(gè)豪族，在徐樹微的故鄉(xiāng)，江蘇儀征，郭家兒子是個(gè)大小伙子了，得了外感傷寒，癥狀是身熱、頭疼、惡風(fēng)，最嚴(yán)重的一件事是大便不通，這個(gè)時(shí)候外感的癥狀反而成為其次了，最難受的是肚子脹。
有錢人家請(qǐng)醫(yī)生的問題是，請(qǐng)的醫(yī)生太多了，這些醫(yī)生依賴診斷，一人一個(gè)樣，把郭先生搞的一頭霧水，一個(gè)醫(yī)生說這是大承氣湯證，需要用大承氣湯瀉下，另一個(gè)醫(yī)生說這是大柴胡湯證，用柴胡湯調(diào)理，還有位醫(yī)生說用蜜煎導(dǎo)，這是《傷寒論》里的一個(gè)方法，就是把蜜烘得濃縮了以后，做成像丸一樣的東西，能夠起融化的作用，這是世界上比較做的潤便通便的方法，其他醫(yī)生說的也是《傷寒論》里的方子，說完他們有互相辯論起來了。家人和親戚朋友一聽，覺得都有道理，也就分成幾派跟著爭(zhēng)論，把郭先生急的，不知道聽誰的。
大承氣湯證，和大柴胡湯證的湯證，是張仲景在《傷寒雜病論》里邊的一個(gè)特殊用法，這本書論述到當(dāng)外邪來侵襲人體的時(shí)候，人體在反抗外邪的過程中，形成不同狀態(tài)，傷寒論就詳細(xì)描述了，這些不同狀態(tài)的表現(xiàn)，和該去怎么治療，這些不同的狀態(tài)，是用什么來表示的呢？就是“癥狀”，比如說發(fā)燒這是一個(gè)癥狀，但是有個(gè)問題，一個(gè)癥狀不能反映身體的整個(gè)病理狀態(tài)，發(fā)燒在很多情況下，都會(huì)發(fā)燒，陰虛會(huì)發(fā)熱，氣虛也會(huì)發(fā)燒，受風(fēng)邪了會(huì)發(fā)熱，風(fēng)熱也會(huì)發(fā)熱，一個(gè)發(fā)熱會(huì)在很多情況下出現(xiàn)。
張仲景就要用很多癥狀聯(lián)系起來，表現(xiàn)出身體的一個(gè)狀態(tài)，這個(gè)叫“癥候”，中醫(yī)有兩個(gè)zheng字，一個(gè)是癥，癥狀，單個(gè)的癥狀。一個(gè)是證，癥候，一系列有關(guān)聯(lián)的癥狀，聯(lián)系在一起，反映身體某種病理狀態(tài)的。“湯證”是張仲景在《傷寒雜病論》里邊描述身體，每一種不同癥候的時(shí)候，就是出于一種病理狀態(tài)的時(shí)候，他只開出一個(gè)方子，用這個(gè)方子來調(diào)整這種狀態(tài)，這個(gè)狀態(tài)會(huì)用幾個(gè)癥狀來描述它，但是方子是一個(gè)。那么這種情況下，這些一系列的癥狀，我們管它叫“湯證”，也叫“方證”。就是只要出現(xiàn)這些癥狀，就可以用這個(gè)方子。
比如大承氣湯證，一說該用大承氣湯，中醫(yī)里都明白，說的不是一個(gè)方子，而是身體的一種狀態(tài)，陽明腑實(shí)，熱邪盤踞，與燥結(jié)相結(jié)合，導(dǎo)致大便秘結(jié)不通，然后里邊特別熱，津液耗傷，出現(xiàn)這種情形，就可以用大承氣湯了。這是中醫(yī)里簡(jiǎn)便的稱呼，是張仲景為我們留下的一種系統(tǒng)。在這個(gè)系統(tǒng)里邊，一個(gè)好的醫(yī)生，一定對(duì)某種湯證里邊具有那些癥狀掌握的特別清楚，一看到這些癥狀，馬上要反映出來身體處于什么狀態(tài)，然后該用張仲景的什么方子，水平低的醫(yī)生，看了這些癥狀和別的混為一體了，腦子里出好多方子，什么情況摸不清楚。
大家爭(zhēng)論不下，只有郭先生脹著肚子在邊上等著著急，定不下來，就把徐樹微請(qǐng)來了，徐樹微診脈以后，做了一個(gè)奇特的舉動(dòng)，他伸手去摸患者腳面上的脈，腳背的最高出有一個(gè)脈在跳動(dòng)，在中醫(yī)里叫“趺陽脈”，徐樹微一診斷，浮且澀，根據(jù)這個(gè)脈象基本可以定下來了，他又問患者小便如何，患者說小便比較頻繁，徐樹微說這個(gè)叫“脾約證”。應(yīng)該用“麻子仁丸”，徐樹微一說完，郭先生更暈了，前三個(gè)還沒定下來，現(xiàn)在出第四個(gè)了。
“脾約證”就是當(dāng)人身體里津液不足的時(shí)候，尤其在出汗或者排尿很多的時(shí)候，由于津液不足，胃里有熱脾是虛的。脾虛津液不足以后，就不能去行其津液，功能會(huì)更加惡化，這個(gè)時(shí)候大便就會(huì)燥結(jié)在里邊，張仲景用“麻子仁丸”，里邊有火麻仁。里邊富含油脂有滋潤的作用，有杏仁是開肺氣，潤燥通便，還有蜂蜜也是潤燥用的。所以治療脾約證張仲景出的這個(gè)方子很謹(jǐn)慎，一方面有大黃，有往下瀉下的這些藥物，同時(shí)還有潤的藥物，這個(gè)方子非常穩(wěn)妥，大家聽完還是不明白。
這個(gè)時(shí)候郭先生的弟弟說話了：“諸君不須紛爭(zhēng)，既有仲景證法相當(dāng)不同此說何據(jù)，某雖愚昧，請(qǐng)終此說，諸醫(yī)若何，各請(qǐng)敘述。”意思是討論張仲景的學(xué)術(shù)思想，你們有什么不同意請(qǐng)說一下，結(jié)果：“眾醫(yī)默默，紛爭(zhēng)始定”。這些研究《傷寒論》都沒有徐樹微研究的深入，他們只知其一不知其二，湯證怎么用說的不是很清楚。就用徐樹微的麻子仁丸：“予以麻仁丸百粒，分三服，食傾間盡。”，就是在不長的時(shí)間里分三次吃了一百粒麻仁丸，就在這天晚上大便就通了，然后渾身出汗，這個(gè)病就解掉了。
只用了一次藥，病就好了，這就是徐樹微辯證準(zhǔn)確的地方，大家都夸獎(jiǎng)徐樹微，徐樹微自己笑不出來。他就想我認(rèn)證準(zhǔn)確算什么，為什么其他人都認(rèn)錯(cuò)了，這就是徐樹微高的地方，當(dāng)時(shí)有很多醫(yī)案就是別的醫(yī)生辯證不清楚，錯(cuò)誤治療，徐樹微去了，馬上辯證出癥結(jié)在那里，治療很快就見效，這種情形徐樹微遇到很多，因此他就像推動(dòng)怎么讓大家提高辯證水平呢？
徐樹微就想了一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法，開始寫歌謠，用這種最通俗的方式普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，所以徐樹微就寫怎么來理解《傷寒論》的歌謠，徐樹微寫出了大名堂，后來這書出版了，叫《傷寒百證歌》，里面詳細(xì)論述了，怎么去辯證，怎么去識(shí)別《傷寒論》里邊的湯證，他把《傷寒論》打散了，把這些癥狀提出來，有多少種可能會(huì)是身體處于多少種不同的狀態(tài)，我們?cè)撚媚欠N方子，從另一個(gè)角度解釋《傷寒論》，對(duì)患者有利，對(duì)醫(yī)生有利，朗朗上口的歌謠，很容易記住，很容易對(duì)上號(hào)。這是對(duì)《傷寒論》創(chuàng)新的研究，這里邊詳細(xì)論述了，《傷寒論》辯證的原則及其辯證的方法。
近代名醫(yī)何廉臣評(píng)價(jià)這本書：“足以繼往開來，大有功于仲景者，當(dāng)以《傷寒百證歌》為第一。”這本書引起很多醫(yī)生的重視，有很多醫(yī)生跟著他學(xué)，學(xué)出了大成就，所以這本書后世流傳很廣，現(xiàn)在學(xué)習(xí)《傷寒論》也對(duì)大家有好處，這是徐樹微治病的第一個(gè)特點(diǎn)。
第二，療效迅速，一般人認(rèn)為中醫(yī)治病很慢，其實(shí)中醫(yī)對(duì)癥以后，治療效果是很快的，跟武術(shù)界的武林高手很相似，打了三百回合沒分輸贏，這不是高手，真正的高手是對(duì)方打了三百回合，沒挨著你，你只用一招就把對(duì)方制服了，這才是高手，徐樹微就是這樣，他治病出手很快，一般兩三副藥立刻見效。這在歷史上是很特殊的，在留下的醫(yī)案流變徐樹微的治病效果應(yīng)該是最快的，徐樹微治的往往是外感病，起病急往往治療效果也快，他認(rèn)證準(zhǔn)確，用藥恰當(dāng)了，所以治病效果非常好。
對(duì)慢性病可能需要很長時(shí)間，對(duì)外感病或者功能性疾病，中醫(yī)一旦見效起效很快，徐樹微治病效果快是因?yàn)樗?，擅長用張仲景的經(jīng)方的緣故，經(jīng)方就是張仲景在《傷寒雜病論》里邊所出的方子，一共是一百七十多個(gè)，這些方子我們管它叫經(jīng)方。當(dāng)時(shí)在宋朝以前，《傷寒雜病論》并沒有得到足夠的重視，就是徐叔微這些人出現(xiàn)以后，才被人們重視起來，徐叔微和朱肱和龐安石等醫(yī)生，他們發(fā)現(xiàn)經(jīng)方有這么大魅力，于是就開始寫書，推廣張仲景的經(jīng)方，慢慢興旺起來，最后形成一大流派，因?yàn)樯朴谟媒?jīng)方所以叫“傷寒派”。
一開始主要治療外感病，后來發(fā)現(xiàn)這些方子治療內(nèi)傷雜病，和其他雜病都很有效，這一派就是“經(jīng)方派”，這是中醫(yī)界正宗的流派，影響巨大，徐叔微就是經(jīng)方派的開創(chuàng)者之一。徐叔微因?yàn)榭炭喙プx《傷寒論》，而且進(jìn)得精髓，所以他治療疾病的效果非常好，在年輕的時(shí)候，就成為了一位醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生，但是在徐叔微心中還有一個(gè)終極夢(mèng)想，那就是達(dá)到醫(yī)生的最高境界。
第三，為患者付出一切，不計(jì)個(gè)人得失，可是即使是這樣，有很多患者還是不了解他，有的患者還去責(zé)難他，有位鄉(xiāng)人叫秋忠臣，患了外感病，發(fā)熱、頭疼同時(shí)心中發(fā)反煩口渴，把徐叔微請(qǐng)來了，徐叔微一診脈“雖浮數(shù)無力，自尺一下不至”，徐叔微心里一驚，遲脈不起有個(gè)其他問題，就和秋忠臣說，你這病本來是外感風(fēng)寒，應(yīng)該用“麻黃湯”，麻黃湯是解外感風(fēng)寒的，但是現(xiàn)在有個(gè)問題，身體正氣不足，“尺中遲者，營氣不足，血?dú)馕⑸?，未可發(fā)汗。”這個(gè)時(shí)候要補(bǔ)補(bǔ)脾胃之氣，開了“小建中湯”，加上點(diǎn)當(dāng)歸補(bǔ)血，加上點(diǎn)黃芪補(bǔ)氣。
可是吃完了第二天，外感依舊，于是從第二天開始，就催促徐叔微給他開點(diǎn)發(fā)汗的藥，家里人也都上來勸，徐叔微說不行，遲脈沒有起來，還要給他補(bǔ)氣，接著用小建中湯，家人就接著催，徐叔微就堅(jiān)持。中醫(yī)認(rèn)為人體正氣才能抵抗外邪，正氣不足的話，外邪來了無力抵抗，外邪就會(huì)長驅(qū)直入，就會(huì)患病，中醫(yī)一定要讓正氣足，才能去抵抗外邪，正氣足就營衛(wèi)之氣足，營衛(wèi)之氣就是身體里邊的防御系統(tǒng)，營衛(wèi)之氣從脾胃而來，是脾胃吸收了食物的精微物質(zhì)，轉(zhuǎn)化成營衛(wèi)之氣，肺氣又去輸布到全身，所以營衛(wèi)之氣與脾胃的關(guān)系及其密切，尺脈遲就是氣血微少，這種人發(fā)汗了，身體反而會(huì)受到更大的損傷，現(xiàn)在只能補(bǔ)脾胃，脾胃之氣足了才能發(fā)汗。
但是這個(gè)道理患者不懂，就催著要發(fā)汗，說話非常不客氣，這對(duì)徐叔微是一個(gè)考驗(yàn)，徐叔微的境界很高，為患者治病是完全放棄自己利益的，完全不計(jì)較個(gè)人得失，徐叔微還是堅(jiān)持用小建中湯，用了六七天的時(shí)間，尺脈起來了，說明正氣補(bǔ)足了。于是就給患者開了麻黃湯，服了兩副之后，患者開始煩躁起來，大家更不理解了，徐叔微告訴大家，這是正邪正在斗爭(zhēng)，馬上就好了，須臾稍定，已中汗矣，很快就出汗了，這個(gè)患者就痊愈了。徐叔微沒有收其他因素所干擾，堅(jiān)持正確治療，這個(gè)患者的意外收獲是以前脾胃不足，此刻被徐叔微補(bǔ)足了。
根據(jù)文獻(xiàn)記載，徐叔微一邊考科舉，一邊給人看病，還一邊從事教學(xué)工作，曾經(jīng)擔(dān)任徽州和杭州的教官，生活應(yīng)該沒有問題，加上當(dāng)時(shí)人對(duì)物質(zhì)生活追求不是太高，很多人是以粗茶淡飯為榮，大家沒有過高的物質(zhì)欲望，所以他輕裝前進(jìn)，只向心里的目標(biāo)前進(jìn)，生活中名利思想裝的太多的話，反而裝不下學(xué)問了，徐叔微把自己的利益放的很低，所以他能夠向著自己心中的目標(biāo)前進(jìn)。
仿佛是上天要磨練許叔微的意志，把他放在了一個(gè)空前動(dòng)蕩的戰(zhàn)亂世界，那么面對(duì)傷病、死亡不斷襲來，就在徐叔微不斷地給人看病，學(xué)習(xí)工作的過程中，當(dāng)時(shí)的局勢(shì)發(fā)生了巨大的變動(dòng)，北宋政府滅亡了。結(jié)果很慘烈，皇帝給掠走了，很多讀書人接受不了這個(gè)現(xiàn)實(shí)，紛紛起來抗金，徐叔微也有著強(qiáng)烈的抗金心態(tài)，為兒子取名叫許必勝。
當(dāng)時(shí)南宋政權(quán)剛剛建立，形勢(shì)不穩(wěn)定，局勢(shì)很亂，當(dāng)時(shí)有一股流寇向著徐叔微的家鄉(xiāng)真州襲來，這股流寇是以張遇為首的，大的軍事集團(tuán)。徐叔微沒有辦法，只能用自己的醫(yī)術(shù)解除百姓一點(diǎn)痛苦，徐叔微的很多醫(yī)案都是這個(gè)時(shí)候留下的。就這樣許叔微憑借高明的醫(yī)術(shù)，救治了不少百姓和宋軍士兵，但是沒過多久，真州還是被攻破了，張遇的軍隊(duì)進(jìn)入了真州，開始大肆燒殺搶劫，緊接著一場(chǎng)大瘟疫又襲擊了全城，那么面對(duì)這場(chǎng)殘酷的浩劫，面對(duì)眾多遭受苦難的百姓，許叔微僅憑一己之力，又能做什么呢？
古人說的好大災(zāi)之后必有大疫，當(dāng)時(shí)是冬天，老百姓的衣物很多被張遇強(qiáng)走了，糧食被搶走了，很多老百姓沒有飯吃，沒有衣服穿，很多人被殺掉了，尸體就在街上，當(dāng)時(shí)的瘟疫特別嚴(yán)重，徐叔微就主動(dòng)出擊給人治病，他聯(lián)系了一些藥鋪，有很多支持他的人，徐叔微就帶著藥，主動(dòng)敲門給患者治病，十個(gè)里能活八九個(gè)人，這個(gè)治愈比例是非常高的。這個(gè)時(shí)候，徐叔微在張仲景的慈悲感召下，已經(jīng)成為經(jīng)方大師了，徐叔微還會(huì)遇到什么事呢？
名醫(yī)是這樣成名的之許叔微【講稿】03感動(dòng)天地的大醫(yī)精神
公元1127年，北宋滅亡，南宋建立。在這期間，許叔微的故鄉(xiāng)遭受亂兵的劫掠之后，又爆發(fā)了一場(chǎng)大瘟疫，許叔微為了救治百姓，走遍了鄉(xiāng)里為老百姓免費(fèi)治病送藥，拯救了許多人的生命。慢慢地這場(chǎng)大瘟疫終于過去了，但是許叔微的心卻無法平靜下來。那么此時(shí)的許叔微究竟在想些什么?他又會(huì)做出怎樣重大的人生決定?他的這個(gè)決定又將對(duì)他的行醫(yī)生涯產(chǎn)生怎樣的影響呢？
在歷史上許叔微五十二歲高中進(jìn)士是確有其事，但是為什么在很多文獻(xiàn)中卻記載著，他中進(jìn)士其實(shí)是和一個(gè)神秘事件有關(guān)呢?
許叔微晚年已經(jīng)徹底看透了所謂的功名，因此他開始真正地輕裝前進(jìn)，在無錫隱居的他，一邊為了讓后人真正了解《傷寒論》而專心著書，一邊依舊堅(jiān)持免費(fèi)行醫(yī)。此時(shí)的他雖然年事已高，但依舊繼續(xù)攀登著人生更高的高峰。那么他都寫了哪些惠澤后人的著作呢?在他的書中為什么還記錄了不少秘方呢?
中醫(yī)學(xué)博士羅大中，為您精彩講述古代名醫(yī)們的成長故事，敬請(qǐng)關(guān)注《名醫(yī)是這樣成名的》 許叔微第四集《五十二歲的進(jìn)士》。
醫(yī)者父母心，在浩劫之后，許叔微走在街上，望著滿目瘡痍的狀態(tài)，心里特別悲涼。徐叔微看到那么多的老百姓掙扎于病痛，和死亡之間，僅憑自己的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，于是做了一個(gè)決定，集中力量去考科舉，之前他一直在考科舉，但是沒有把全力放在這里，這個(gè)時(shí)候，他全心考科舉了，想進(jìn)入政府為老百姓做更多的事情，他的考科舉的過程，也是給人看病的過程，在文獻(xiàn)里記載了很多。
就在考科舉之前的幾天，從建陽來了學(xué)子彭子靜，得了外感傷寒病，在科舉之前得了病，真是耽誤大事的，大家都避之不及，許叔微聽說了就去看，彭子靜非常慘，自己蜷縮在床上，周圍的人都看書去了，彭子靜一看許叔微也是來考試的，就說你走吧別耽誤了考試，許叔微堅(jiān)持給他看病，彭子靜說身上發(fā)冷、惡心、頭暈，最要命的是身上出汗，像剛洗過澡一樣，說“去試不數(shù)日，而疾勢(shì)如此，為之奈何？”
許叔微就給他診病，說你關(guān)鍵的癥狀在于出汗，是因?yàn)殛枤獠蛔?，之前用了太多發(fā)散的藥，導(dǎo)致陽氣外脫，把汗止住，陽氣補(bǔ)足了，身體很快能恢復(fù)。許叔微親自買藥、煎藥，開了“術(shù)附湯”，有白術(shù)、附子、甘草等要，第二天汗就基本止住了，發(fā)燒的程度也低了，第三天汗徹底止住了，第五天的時(shí)候，病徹底好了，彭子靜特別感謝他。許叔微就這樣看了很多病人，學(xué)子、官員什么人都有。許叔微在五十二歲的時(shí)候，中了進(jìn)士。
這件事在宋代的時(shí)候，就有人把他寫道筆記里邊，說許叔微中進(jìn)士是有神仙幫助的，到明代的時(shí)候，他的故事被收錄進(jìn)一個(gè)兒童啟蒙讀物，導(dǎo)致很多人都知道許叔微，但一提到許叔微，想到的都是一個(gè)神話傳說，說許叔微沒有兒子，考進(jìn)士怎么也考不上，徐叔微很愁，于是就到神廟對(duì)天祈禱，結(jié)果這天晚上，許叔微夢(mèng)見一個(gè)白衣神仙，說許叔微的沒有兒子和考不上進(jìn)士的原因是陰德不夠，所以你要多積功德，這兩個(gè)問題就解決了，說完神仙就消失了。許叔微醒了，想半天，免費(fèi)給人看病就是積攢陰德，所以就給人免費(fèi)看病了，積攢到50多歲的時(shí)候，許叔微又做夢(mèng)了，說你的陰德積攢夠了，兒子和科舉都有了，說完又消失了。果然許叔微考中了進(jìn)士，還真是第五名，在姓陳的和姓樓的之間，這個(gè)故事流傳非常廣泛。
真實(shí)情況是這樣的，這個(gè)神話表達(dá)了，老百姓對(duì)許叔微的崇拜之情，表達(dá)了老百姓對(duì)行善的美好愿望。我們研究許叔微不能按照神話來，許叔微是一生都給人免費(fèi)看病的，他對(duì)官職也是與我們想象不同的，后來他把官職辭去了，對(duì)職位他并沒有太當(dāng)回事，只希望為老百姓做事而已。免費(fèi)看病的原因是，從小父母雙王，體會(huì)到了請(qǐng)不到好醫(yī)生的痛苦，他在《普濟(jì)本事方》序言中說：“予年十一，連遭家禍，父以時(shí)疫，母以氣中。百日之間，并失怙恃，痛念里無良醫(yī)，束手待盡，及長成人，刻意方書，誓欲以救物為心。予既以救物為心，予而不求其報(bào)?！卑凑丈裨拏髡f把許叔微的發(fā)心改變了性質(zhì)，徐叔微是為了悲憫老百姓才去做這事的，這樣的醫(yī)生真的特別少。
許叔微進(jìn)了政府以后，做的學(xué)士，有的文獻(xiàn)記載是進(jìn)了集賢院學(xué)士，有的說是翰林院的學(xué)士，這個(gè)待考，后人稱為許學(xué)士，學(xué)士這個(gè)職位在宋朝是很高的，進(jìn)入了朝廷高層，他和韓世忠是好朋友，許叔微進(jìn)入朝廷的過程是，抗金熱潮從起到撲滅的過程。開始的時(shí)候抗金熱情很高，出現(xiàn)了很多名將，比如岳飛、韓世忠，處死岳飛的時(shí)候，許叔微在政府里邊，他本來是抱著一腔愛國熱血進(jìn)入的，希望能為國做事，收復(fù)中原，可是來到這里看到的是奸臣和昏君，心慢慢就涼了，沒有什么前途了，于是就辭去官職，來到無錫的馬山，隱居起來，開始著書，為老百姓看病。
許叔微的一腔愛國血化成百丈冰，救國的抱負(fù)不能實(shí)現(xiàn)了，力所能及的為老百姓看病是可以做到的，當(dāng)時(shí)韓世忠也離開了朝廷，他的夫人梁紅玉已經(jīng)去世了，在一次戰(zhàn)役中，為了阻截金兵，率兵殺了進(jìn)去，最后沒有力氣了，從馬上墜落下來，被金兵殺害了，韓世忠去蘇州居住，從此以后絕口不提兵事，他經(jīng)常騎著個(gè)小毛驢，到處走走，或者帶著書童越過太湖來到馬山，和許叔微喝酒聊天，沒過多久韓世忠就去世了。
這個(gè)時(shí)候許叔微年紀(jì)大，就回到家鄉(xiāng)，人生開始升華，他想怎么能夠把自己的學(xué)術(shù)成果留給后世，怎么讓后人知道《傷寒論》的精華，于是他開始寫書，把之前的醫(yī)案整理出來，寫了一本《傷寒九十論》，然后又整理了《傷寒百證歌》，還有《傷寒發(fā)微論》等等，這些著作直接推動(dòng)了《傷寒論》的研究，所以說許叔微是經(jīng)方派的創(chuàng)始人之一，在他和其他諸公的推動(dòng)下，研究《傷寒論》才蔚然成風(fēng)，《傷寒論的價(jià)值我們今天才能真正認(rèn)識(shí)到。
在清代的時(shí)候，有個(gè)醫(yī)學(xué)家叫俞震，他集合古今的醫(yī)案挑選出來，編了本書叫《古今醫(yī)案按》，說許叔微：“自晉迄今，善用其書者，為許學(xué)士叔微一人而已。”這個(gè)評(píng)價(jià)很高。許叔微用方子是很靈活的，他還大量的運(yùn)用了《傷寒論》之外的方子，有好多方子被我們今天成為秘方。許叔微有個(gè)表兄，這個(gè)表兄患了頭風(fēng)證，就是頭疼頭痛，表兄的頭痛起來很要命，不能吃東西，不能喝水，不能睡覺，拿腦袋撞墻，非常痛苦。這個(gè)病折磨了表兄二十年，他們開始找過許叔微，許叔微說話很客觀，能治就說能治，治不了的就說治不了，然后就一直研究，許叔微用了很多方子沒效果，他也覺得很慚愧。后來這事有了點(diǎn)轉(zhuǎn)機(jī)，一天碰到一個(gè)醫(yī)生田滋，有個(gè)秘方，要可以給但是方子不給，靠這方子吃飯呢，于是就給了表兄十丸，一天一丸吃了十天，經(jīng)過田滋的詢問，表哥說只要一吃魚和蝦，一喝酒頭立刻就痛，田滋說那今天使勁吃魚蝦和酒，看能不能患病。
這位表兄的臉都嚇綠了，在田滋的堅(jiān)持下，開始試著吃，后來敞開吃，吃完之后沒事，竟不發(fā)，自此雖遂瘥，病好了，自此沒有犯過。許叔微很好奇啊，想知道是什么方子，但是是秘方人家不告訴他。秘方有兩個(gè)特點(diǎn)，一是神，這種方子往往效果很好，一是秘，就是往往只有一兩個(gè)人知道，不能大規(guī)模流傳。單方一味，氣死名醫(yī)，很多家庭世代相傳，就會(huì)治這一個(gè)病，治不好你也別找我了，歷代憑借這個(gè)方子吃飯，告訴別人就沒飯吃了。
這種情況導(dǎo)致很多方子流失了，此時(shí)許叔微和好奇，就慢慢感化田滋醫(yī)生，有一次田滋要離開這個(gè)地方了，就把秘方送給了許叔微，許叔微問，我能把方子寫進(jìn)書里公布天下嗎？田滋說，無所謂了，我感受到了你為天人的那顆熱心。于是，許叔微就把這個(gè)方子收錄他的書里，這本書叫《普濟(jì)本事方》，在這本書里，許叔微收集了好多秘方。當(dāng)時(shí)徽州有個(gè)醫(yī)生叫張橫，在腿勘院工作，他的同事有個(gè)專門治療婦女腹中疼痛的方子，把這個(gè)方子給張橫了，張橫保密不告訴別人，但是給人治，效果非常好。
后來許叔微也到這里工作，就非常想得到這個(gè)方子，就又去感化張橫，張橫后來受不了了，覺得不給許叔微就對(duì)不起自己，于是就把方子給許叔微了，許叔微就拿著方子給人治病，以治婦人疾不可勝數(shù)，效果很好，許叔微就把方子收錄到了《普濟(jì)本事方》。這本書一共收錄了300多個(gè)這樣的方子，這是許叔微非常重要的著作之一，對(duì)后世的影響特別大。
清代著名的大醫(yī)學(xué)家葉天士，看到《普濟(jì)本事方》之后，把這本書當(dāng)做枕邊之密，天天看加了批注，就是批注的《普濟(jì)本事方》，這本書對(duì)很多后世醫(yī)生的成長，起到了主要的作用，這些方子有的許叔微拿錢買來的，有的是費(fèi)力很多精力得來，如果不公布，300多個(gè)方子，他的后代吃飯就沒問題了。但是許叔微就壓根沒想這事，他序言里說：“予即以救物為心，予而不求其報(bào)，則是方也，烏得不與眾共之?！蔽业谋拘氖峭炀壬?，壓根就沒想回報(bào)。
就是因?yàn)樵S叔微的寬大胸懷，和以天下人健康為己任，在別人看來每一個(gè)方子都無比珍貴的300多方子，全部公諸天下了，這部書成就了后世記得很多名醫(yī)。許叔微萬年已經(jīng)徹底看透了功名，開始真正的輕裝前進(jìn)，在無錫隱居的他，一面為了讓后人了解《傷寒論》而專心著書，一面依舊堅(jiān)持免費(fèi)行醫(yī)，此時(shí)的他已經(jīng)年事已高，但依舊繼續(xù)攀登著人生更高的高峰。
許叔微在無錫隱居之后，把自己的住所叫“梅梁小隱”，還在門前種了三棵樹，他在這里開始著書寫作，曾經(jīng)寫過《仲景三十六脈法》，《治法八十一篇》等書，但是非常遺憾的是，這些書全部散失了。許叔微在著書的同時(shí)還給老百姓看病，無問貴福賤貧，雖曛夜風(fēng)雨，有以疾告，輒束緼笠屐往。許叔微一生都在為我們上課，上如何做人的課，上如何行醫(yī)的課，他的大醫(yī)精神，永遠(yuǎn)激勵(lì)著我們。許叔微的故事就講到這里，謝謝大家。
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