大醫(yī)并非只因醫(yī)術(shù)精妙而被人銘記,更因他們即使見多了病痛、生死,仍將每一個(gè)生命視若珍寶。
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醫(yī)生很多,什么樣的醫(yī)生才有資格被稱為「大醫(yī)」?
我想講三個(gè)故事。
一
這是北京協(xié)和醫(yī)院張孝騫大夫,我國(guó)消化病學(xué)奠基人,他終生沒有留下鴻篇巨著,卻成為中國(guó)首批學(xué)部委員(院士)之一,憑什么呢?
上世紀(jì)60年代初,來了一位女患者,癥狀很奇怪,一感冒就休克,其他醫(yī)院診斷是「肝炎」。張孝騫沒有輕易下結(jié)論,他記得自己看過這位患者,時(shí)間是30年前。前后對(duì)比,他準(zhǔn)確地作出診斷,患者得的是「席漢氏綜合征」。隨行醫(yī)生驚訝不已:30年前看過的病人還能記得這么清楚?
原來,他總是隨身攜帶一個(gè)小筆記本,每看一個(gè)病人就記下姓名、病歷號(hào)碼、主要診斷和特殊病情,遇到疑難病例,他隨口就能說出「某年、某月、某病房、某病人與此類似」,似乎從未離開病人身邊。從醫(yī)60多年,他用上百個(gè)小本子記錄了患者的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。晚年,張孝騫幾乎雙目失明,但他還在堅(jiān)持記錄病例。
張孝騫大夫的部分「小本本」
不僅醫(yī)術(shù)精湛,更時(shí)刻把患者裝在心里的人,才是備受尊敬的「大」醫(yī)生。
二
第二個(gè)故事的主角是曾憲九,北京協(xié)和醫(yī)院一級(jí)教授,我國(guó)現(xiàn)代基本外科的重要奠基人。
1984年10月,他曾給一位患者寫了這樣一封信:
張貴純同志,你在9月16日診視后已將近一個(gè)月,應(yīng)該返院隨診,以明確診斷,希望您不要延誤。
曾憲九大夫?qū)懡o張貴純的信
患者張貴純因胰腺增大被懷疑是胰頭癌,自己都放棄了希望,就沒來復(fù)查。曾憲九比患者還著急,又給患者單位領(lǐng)導(dǎo)寫信,請(qǐng)他一起催促。張貴純并不知道,曾憲九寫信時(shí)他自己的生命也只剩下7個(gè)月了。那時(shí),年過古稀的曾憲九已是肺癌晚期,身體每況愈下,越來越廋,從家走到醫(yī)院200米距離,都要在路上歇幾歇。
他抬頭看見我敲門,樂了,說:「你終于來了!你自己對(duì)生命怎么不珍惜啊?這小同志……」就感到特別的溫暖?!颊邚堎F純
曾憲九寫給張貴純單位領(lǐng)導(dǎo)的信
即使在自己生命最后的時(shí)刻,心里還裝著患者,這就是大醫(yī)仁心。
三
真正的「大」醫(yī)生,考慮的不僅僅是治病,還會(huì)關(guān)心患者的人生與命運(yùn)。
她就是我國(guó)首位女學(xué)部委員(院士),協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生——林巧稚。
1962年,她收到一名孕婦(焦海棠)的求助信:
我是懷了五胎的人了,前四胎都沒活成,其中的后三胎都是出生后發(fā)黃夭折的。求你伸出熱情的手,千方百計(jì)地救救我這腹中的孩子……
林巧稚大夫收到的部分患者來信
「新生兒溶血癥」,這種病當(dāng)時(shí)全國(guó)都沒有治愈的先例,超出能力范圍,林巧稚本可以拒絕,但嬰兒一個(gè)接一個(gè)死去的慘狀刺痛著她的心。她遍查資料,徹夜難眠,茶飯不思,最后決定試一試。孩子出生很順利,可不到三個(gè)小時(shí)就出現(xiàn)了全身黃疸,生理指標(biāo)越來越糟。林巧稚最后決定給新生兒全身換血,這樣做風(fēng)險(xiǎn)極大,并直接關(guān)系著醫(yī)生的責(zé)任和聲譽(yù)。
換血開始,擠滿了醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)室里鴉雀無聲,林巧稚先把聽診器在自己手心捂熱,在輕輕貼到嬰兒胸前,同時(shí)用手示意,控制抽血、輸血速度,終于,嬰兒的膚色由黃轉(zhuǎn)紅,她決定做第二次換血,三天后第三次換血,孩子全身黃疸明顯消退。成功啦!
特別辛苦!七天啊,(林巧稚)不離他(新生兒王協(xié)和),什么都是她管?!鯀f(xié)和的母親焦海棠
為了感謝林大夫和全體醫(yī)護(hù)人員,這對(duì)父母給孩子取名「協(xié)和」。
林巧稚稱自己是「一輩子的值班醫(yī)生」為了不干擾工作,甚至無暇考慮個(gè)人感情,終身沒有婚育;然而,她卻親手迎接了五萬多個(gè)新生命,被稱為「萬嬰之母」。1983年12月24日,林巧稚去世,彌留之際,他仿佛又回到了緊張的手術(shù)臺(tái)前,她喊道:「快拿來!產(chǎn)鉗!產(chǎn)鉗!」提起這一幕,不知多少因她接生而取名“念林”“愛林”的人淚流滿面。
林巧稚、張孝騫、曾憲九,這三位醫(yī)生的故事濃縮成一句話——「大愛成就大醫(yī)」
他們留給時(shí)代的背影依舊清晰
依舊能給我們無盡的啟迪
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男 56 歲。上腹脹痛不適 10 年,常于進(jìn)食后半小時(shí)加重,可自行緩解,近 3 個(gè)月體重減輕 5 kg。胃鏡檢查示:胃小彎側(cè)直徑 3 cm 潰瘍病灶,取活組織標(biāo)本行病理檢查。
題目來源:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試往屆真題
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