前列腺鈣化屬中醫(yī)“石淋”范疇。作為前列腺疾病的一種,臨床雖較為常見(jiàn),卻一直以來(lái)容易被忽視,往往因慢性前列腺炎或前列腺增生等疾病就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)前列腺鈣化臨床癥狀、體征、舌脈將前列腺鈣化患者主要分為腎虛、濕熱、痰凝、瘀血型進(jìn)行辨證論治。
皂角刺
主要癥狀為尿頻、尿急,時(shí)有刺痛,尿血、血精,排尿不暢等。治療以化瘀軟堅(jiān)泄?jié)?/strong>為主。
菟絲子
瘀血為主者加益母草、失笑散。
濁阻為主者加菖蒲、龍骨、牡蠣。
腎虛為主者去黃柏、紫地丁、蒼術(shù),加菟絲子、肉桂、公丁香。
白茅根
如果治療不及時(shí),鈣化病灶還會(huì)發(fā)展成結(jié)石,加重前列腺的炎癥。因此出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難、夜尿次數(shù)增多等前列腺疾病癥狀。
姜某,48歲,去年單位組織體檢,顯示有前列腺鈣化,網(wǎng)上查詢(xún)顯示無(wú)需治療,所以未做它想。
車(chē)前子
近一個(gè)月來(lái)感覺(jué)尿頻、尿急、尿痛,夜尿增多,幾天前出現(xiàn)排尿困難,遂來(lái)就診,診斷為前列腺結(jié)石。
擬方:金錢(qián)草、海金沙、宣木瓜、瞿麥、扁蓄、當(dāng)歸、赤藥、白芍、石韋、滑石、車(chē)前子、白茅根、淡竹葉、炙甘草
淡竹葉
服藥六劑,小便時(shí)有小結(jié)石或砂粒樣物排出。B超、腹部平片檢查顯示結(jié)石變小。
繼服一周,尿頻、尿痛等癥狀消失,結(jié)石完全排出。
金錢(qián)草
全方以利尿通淋為基礎(chǔ),金錢(qián)草、海金沙、瞿麥、萹蓄、石韋、滑石、車(chē)前子、白茅根、淡竹葉皆為清熱祛濕、利尿通淋之藥。
利水通淋排石的基礎(chǔ)上再加入緩急止痛之品,如宣木瓜、當(dāng)歸、赤芍、白芍、炙甘草等,收到了明顯的療效。
緩急止痛藥的加入對(duì)擴(kuò)張前列腺平滑肌減輕疼痛無(wú)疑起著關(guān)鍵作用,更有利于前列腺結(jié)石 的排出。
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