紫蘇辛溫,發(fā)表散寒,行氣寬中,
醒脾舒肝,魚(yú)蟹中毒,辟穢配姜。
(一)傳統(tǒng)用法
紫蘇味辛,性溫,歸人肺、脾、胃經(jīng)。具有解表散寒,行氣寬中,胎動(dòng)能安之功效。故本品為治風(fēng)寒感冒、脾胃氣滯、惡心嘔吐及胎動(dòng)不安等癥之常用藥,特別是對(duì)外感風(fēng)寒兼有氣滯者尤為適宜,臨床應(yīng)用廣泛。
1.風(fēng)寒感冒,咳嗽胸悶紫蘇常與香附、陳皮等同用。
2.脾胃氣滯,胸悶不舒,惡心嘔吐可單用紫蘇煎服,或與黃連配伍。
3.妊娠惡阻,胎動(dòng)不安紫蘇可與陳皮、砂仁配伍。
4.魚(yú)鱉中毒,吐瀉腹痛紫蘇可單用或與生姜煎服。
此外,臨床常用紫蘇治麻疹瘟疫、瘴氣瘧疾,氣郁氣逆、疼痛嘔吐、水腫腳氣、口渴尿少等。
(二)用量標(biāo)準(zhǔn)
內(nèi)服:煎湯5~9克。外用:適量搗敷或者煎水熏洗。
(三)使用注意
1.紫蘇不宜久煎,以免揮發(fā)其有效成分。
2.本品味辛性溫,故溫?zé)岵≌呒皻馊醣硖撜呒煞?/p>
(四)施治鑒別
1.單用其葉名蘇葉,強(qiáng)于散寒;單用老梗則名蘇梗,長(zhǎng)于理氣舒郁,止痛安胎。
2.紫蘇發(fā)汗之功不及麻黃、桂枝,故適用于外感風(fēng)寒之輕證。
(五)名醫(yī)絕招
王行寬(湖南中醫(yī)學(xué)院一附院主任醫(yī)師)
擅長(zhǎng)用紫蘇葉.主治風(fēng)寒在表證、胃痛(胃炎和胃潰瘍)。
紫蘇應(yīng)用指征為惡寒發(fā)熱,身痛無(wú)汗,咳嗽吐清稀痰,苔薄白,脈浮;胃脘脹痛連及兩脅,噯氣。
風(fēng)熱表證不宜用;胃痛屬火證及陰虛者忌用。
紫蘇用量為表證5~10克;胃痛5~6克。
紫蘇配杏仁等,治風(fēng)寒表證;配黃連、吳茱萸、柴胡、百合、白蔻仁,治胃脘痛。
王行寬主任醫(yī)師認(rèn)為,本品辛溫疏散,故可治風(fēng)寒表證;與百合配伍可治多種胃痛。
焦樹(shù)德(北京中日友好醫(yī)院教授)
從近些年的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,紫蘇常用于治療急性腸胃炎。
解表散寒用紫蘇葉;行氣寬中用紫蘇梗;和胃止嘔梗葉同用;降氣消痰用紫蘇子。
紫蘇梗還有安胎作用,常用于惡阻,妊娠腹脹等的治療。
紫蘇用量為6~9克。
紫蘇配獨(dú)活、蒼術(shù)、檳榔、牛膝,治腳氣??;配生石膏、白芷,治口臭;配香附、麻黃,能發(fā)汗解表。
(六)臨床妙驗(yàn)
小兒咳嗽.
陳紀(jì)銑老師自擬蘇前蘆魚(yú)湯(蘆根、魚(yú)腥草各9~10克,蘇葉、前胡、白僵蠶各5~9克,桔梗3~6克)辨證加減,治療小兒咳喘50例,治愈45例,好轉(zhuǎn)3例,無(wú)效2例,有效率96%。
小兒咳喘
朱太平老師自擬蘇杏湯(板藍(lán)根8克,紫蘇葉、茯苓、甘草各6克,杏仁、桔梗、川貝母、枳殼、陳皮各5克,法半夏3克)辨證加減,治療小兒咳喘128例,治愈86例,好轉(zhuǎn)35例,無(wú)效7例,總有效率為94.5%。
小兒哮喘
朱杰老師以蘇香烏龍湯(紫蘇葉、香附、烏梅、地龍、炙麻黃、葶藶子、杏仁、車(chē)前子)煎服,治療小兒哮喘100例,顯效68例,有效32例(另用烏芩散外治),總有效率100%。
慢性萎縮性胃炎
裴正義等老師自擬紫蘇四香湯(紫蘇、藿香、廣木香、香附子、丹參、枳殼、雞內(nèi)金、神曲、云茯苓各10克,砂仁6克,沉香、甘草各3克)辨證加減,治療慢性萎縮性胃炎216例。結(jié)果:201例臨床癥狀消失,顯效15例;201例中,32例經(jīng)胃鏡及活檢復(fù)查,原病灶修復(fù)或消失,胃黏膜恢復(fù)正常。
嘔吐
吳軍老師自擬平嘔湯(柴胡、黃芩、法半夏、紫蘇梗、厚樸各10克,竹茹、杏仁、白蔻仁、白芷各8克)辨證加減,治療嘔吐289例,顯效243例,好轉(zhuǎn)37例,無(wú)效9例,總有效率96.9%。
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