14歲的小麗,也曾經(jīng)是一個(gè)活潑可愛(ài)的小美女。然而,10歲那年一場(chǎng)疾病不幸落在了她的身上——她出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎。
聽專家說(shuō),她的脊柱側(cè)彎可能是因?yàn)榍啻浩诎l(fā)育過(guò)快導(dǎo)致的。假如沒(méi)有這場(chǎng)病,也許她也會(huì)是一個(gè)高挑美女了。然而,命運(yùn)似乎如此不公,讓她只能在尚未懂事的年紀(jì)接受無(wú)法直立的人生。
所幸,家人打聽到一家實(shí)力雄厚的醫(yī)院可以為她做這個(gè)手術(shù)。就這樣,一家人滿懷希望的來(lái)到了醫(yī)院。
之所以那么多醫(yī)院拒絕給她做手術(shù),是因?yàn)檫@類手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)很高。稍有不慎,就可能因?yàn)閭郊顾瓒鴮?dǎo)致終身癱瘓。攻克手術(shù)難關(guān),需要開展熟練的“術(shù)中喚醒技術(shù)”才行。
術(shù)中喚醒技術(shù),就是在全麻狀態(tài)下把患者叫醒。通過(guò)患者對(duì)指令的應(yīng)答,而確定手術(shù)步驟的安全性。一旦確定無(wú)風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)則需要盡快繼續(xù)。因此,要求麻醉科游刃有余的掌控“睡著-蘇醒-麻醉”之間的轉(zhuǎn)換。
雖然麻醉科本身就是善于保障生命的科室,但這無(wú)疑對(duì)麻醉科提出了更高的要求。也就是說(shuō),并不是所有麻醉科醫(yī)生都能完美地掌控這類技術(shù)。也正因?yàn)榇?,只有為?shù)不多的醫(yī)院具備這樣的實(shí)力。
術(shù)前檢查顯示,除了脊柱病變,她的其他臟器功能都非常完好。年齡小、臟器功能完好,無(wú)疑讓麻醉科的壓力大減。
為了更好地控制麻醉程度,麻醉科針對(duì)每一種藥物都進(jìn)行了嚴(yán)挑細(xì)選。考慮到吸入麻醉在脊柱側(cè)彎手術(shù)中可能誘發(fā)惡性高熱,麻醉科決定用全靜脈麻醉。
惡性高熱,是所知的唯一可由常規(guī)麻醉用藥引起圍手術(shù)期死亡的遺傳性疾病。它是一種亞臨床肌肉病,即患者平時(shí)無(wú)異常表現(xiàn),在全麻過(guò)程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥和去極化肌松藥后出現(xiàn)骨骼肌強(qiáng)直性收縮,產(chǎn)生大量能量,導(dǎo)致體溫持續(xù)快速增高,在沒(méi)有特異性治療藥物的情況下,一般的臨床降溫措施難以控制體溫的增高,最終可導(dǎo)致患者死亡。
帶著希望,小麗上了手術(shù)臺(tái)。
當(dāng)時(shí),她還在想:術(shù)前麻醉老師一再叮囑她術(shù)中要聽從指令,因此她以為自己術(shù)中可能會(huì)有記憶。
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