手術(shù)室外，小明的家人都緊緊圍在門口。突然，手術(shù)室內(nèi)傳來孩子胡言亂語的喊叫聲。
驚恐的家人，立刻狂拍手術(shù)室大門。
聞聲出來的護士安慰道：沒什么事，小孩子哭點好！
聽到這話，家人的憤怒值直線上升：為什么哭點好？是不是疼的？
家人連續(xù)的質(zhì)問，護士實在招架不住。于是，轉(zhuǎn)身回去喊麻醉醫(yī)生。
此時的麻醉醫(yī)生，正在努力按著躁動的小明，哪有時間出來解釋?。≡陝拥男『⒆?，甚至都能使出大人般的反抗力量。這么脆弱的骨骼，大家真擔(dān)心給人家按壞了。
那邊拍得急，這邊躁動得厲害。沒辦法，只能一針鎮(zhèn)靜劑打下去。
隨著孩子回歸安靜，大家總算松了一口氣。
看到孩子的各項指標(biāo)都很好，麻醉醫(yī)生抽空到門口解釋。
剛介紹完自己是麻醉醫(yī)生，家屬幾乎都要露出怒不可遏的表情。好在這家知識分子居多，暫時算是忍住了。但看那表情，就是要一個說法。
麻醉醫(yī)生解釋說：小孩兒的術(shù)后蘇醒不同于大人，小孩哭點好，哭點兒說明呼吸沒有問題。如果不哭不鬧，我們才擔(dān)心呢。但是，你家的孩子確實有一點躁動，我們正在積極處理。你們放心吧，再過一會兒就能出來了。
雖然這樣安慰了，家屬似乎也暫時理解了，但返回手術(shù)室的麻醉醫(yī)生卻并沒有這么放心，他在思考發(fā)生的原因以及處理辦法。
但是，回顧整個麻醉，似乎并沒有明顯不妥。其實，這也不能怪他。截止目前，小兒全身麻醉以后發(fā)生躁動的發(fā)病機制尚沒有完全明確。共識性的意見認(rèn)為，是因為小兒蘇醒相對較快，中樞神經(jīng)恢復(fù)時間不一導(dǎo)致的。
具體解釋為，蘇醒期大腦皮質(zhì)尚處在抑制狀態(tài)的時候皮下中樞已經(jīng)被完全釋放，進而出現(xiàn)中樞局灶敏化，這種功能完整性的缺失影響小兒對感覺的反應(yīng)以及處理能力。
好在半小時后這個孩子又醒了。這一次，是真正的蘇醒。雖然也哭，但顯然能聽懂大家的指令了。并且，關(guān)鍵的是沒有了那些傷害性動作。
送走孩子之后，麻醉醫(yī)生久久不能平靜下來。這臺手術(shù)，談不上任何成就感，甚至有些失落。
之后，趕緊掏出手機查詢相關(guān)知識點。心里感嘆：學(xué)無止境。
【知識點】小兒全麻蘇醒期躁動，指的是小兒在全身麻醉蘇醒期間出現(xiàn)行為與意識分離的精神狀態(tài)。
臨床癥狀主要表現(xiàn)為大聲哭喊并無法進行安撫、四肢亂動、語無倫次，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)定向障礙，沒有辦法辨認(rèn)熟悉事物等，其發(fā)生率相對比較高。
與此同時，蘇醒期躁動還會造成小兒循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)劇烈波動、嘔吐反流誤吸、氣管痙攣以及手術(shù)創(chuàng)面再一次出血等相關(guān)危險情況出現(xiàn)。
小兒在臨床手術(shù)以后發(fā)生躁動的幾率相對比較高，特別是學(xué)齡前的小兒。小兒全身麻醉以后蘇醒期間躁動，一般是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果。
當(dāng)前尚沒有單一的發(fā)病誘因可以完全解釋清楚為何小兒全身麻醉以后會出現(xiàn)躁動，一般會認(rèn)為病人的年齡、手術(shù)之前的焦慮、麻醉之前使用藥物、在陌生環(huán)境較快蘇醒、手術(shù)以后疼痛等均與手術(shù)以后躁動的出現(xiàn)有密切關(guān)系。
